Виниры на зубы: что это такое, срок службы, стоимость

Что такое виниры на зубы, порядок и стоимость установки

Виниры — микропротезы в виде пластинок, имитирующие поверхность зуба. Они способны вернуть улыбке эстетичность, скрыв существенные дефекты. Благодаря своей тонкости и оттенкам, повторяющим цвет эмали, виниры на зубах не выделяются. Для того чтобы пластины не стирались, их изготавливают из прочной керамики или композита. Для производства накладок также используются органические смолы с частицами стекла.

Разновидности виниров

Микропротезы разделяют на несколько групп в зависимости от материала, из которого они сделаны. В стоматологии используются:

  1. Керамические накладки из диоксида циркония и медицинского фарфора. Полностью сливаются с зубным рядом и не изменяют оттенок. Изготавливаются методом фрезерования. Фарфоровая оболочка накладывается на циркониевый каркас, что гарантирует прочность изделия. Толщина виниров составляет 0,3−0,5 мм.
  2. Композитные виниры или компониры. Считаются устаревшими, выглядят менее привлекательно по сравнению с изделиями из фарфора и быстрее приходят в негодность. Преимуществом является легкая установка.
  3. Люминиры — высококачественные керамические пластинки толщиной 0,2 мм. Такие конструкции часто называют «голливудскими». Они производятся только в штате Калифорния и имеют высокую стоимость. Более доступный вариант — исправление зубов винирами из готовых наборов.
  4. Ультраниры — аналог люминиров от Российских производителей.

Показания для микропротезирования

Опытные специалисты рекомендуют прибегать к процедуре только в случае необходимости. Поводом для установки накладных зубов может стать:

  • пожелтение эмали, вызванное приемом тетрациклина;
  • изменение оттенка зуба после депульпирования;
  • эрозия эмали;
  • наличие сколов и других обширных повреждений твердой ткани;
  • флюороз;
  • аномальная форма или расположение зубов;
  • старые пломбы, отличающиеся по цвету от эмали;
  • широкие межзубные промежутки;
  • достижение эталона голливудской улыбки;
  • повышенная чувствительность зубов, не поддающаяся лечению;
  • невозможность произведения реставрации.

Наличие противопоказаний

Перед тем как начать винирование зубов, стоматолог проводит осмотр для того, чтобы минимизировать вероятность побочных эффектов. Значение имеет и образ жизни пациента. Вставлять виниринговые накладки, в том числе золотые, вредно в таких случаях:

  • неправильный прикус;
  • повышенная стираемость зубов;
  • бруксизм (скрежет);
  • молочные зубы;
  • нарушение целостности эмали со стороны языка;
  • крупная пломба на внутренней стороне зуба;
  • высокий риск травмирования челюсти (посещение секции бокса, привычка грызть ногти и др.).

Для того чтобы надежно поставить виниры на зубы, необходима прочная основа. Поэтому накладки могут устанавливаться только на резцы с дефектами цвета эмали или незначительным разрушением. При серьезном повреждении твердой ткани эстетика восстанавливается при помощи коронок.

Преимущества и недостатки

Для получения красивой улыбки, которой позавидовала бы Венера, все чаще используется микропротезирование. Этот метод имеет ряд достоинств:

  • отсутствие болезненных ощущений во время процедуры;
  • долговечность качественных накладок;
  • комфорт во время жевания;
  • быстрый результат;
  • отсутствие необходимости производить отбеливание;
  • защита зубов;
  • естественные оттенки.

Плюсы и минусы виниров зависят как от соблюдения технологии процедуры, так и от исходного состояния зубного ряда. Несмотря на все преимущества, некоторые пациенты считают такой способ придания улыбке белизны вредным. Может возникнуть:

  • травма десны;
  • потемнение винира;
  • полное разрушение зуба под накладкой;
  • отслаивание протеза.

Если конструкция треснула или надкололась, необходимо изготовить новый протез. Восстановлению кривая накладка не подлежит.

Основной недостаток виниров — необратимость. Если в процессе установки обтачивалась эмаль, то при отказе от ношения пластин приходится ставить коронки.

Процедура установки

Для накладок из керамики применяется непрямой способ микропротезирования. Он предполагает не менее двух посещений стоматолога и состоит из нескольких последовательных этапов:

  1. Подбор цвета пластин.
  2. Местная анестезия.
  3. Удаление верхнего слоя эмали и выравнивание зуба.
  4. Снятие слепка и отправка его в лабораторию.
  5. Установка временной пластмассовой накладки.
  6. Изготовление гипсовой модели зубного ряда и производство керамической пластинки.
  7. Фиксация виниров при помощи стоматологического цемента.
  8. Удаление излишков цемента и проверка прикуса.

Композитные пластины могут крепиться прямым способом. Он подразумевает выполнение следующих действий:

  1. Выбор оттенка виниров.
  2. Местная анестезия.
  3. Обтачивание твердых тканей зуба.
  4. Послойное наложение композитного материала. Каждый слой засвечивается полимеризационной лампой для отвердения.

Благодаря минимальной толщине люминиров, типсы ставятся без коррекции зубной эмали. Накладки могут быть стандартными и индивидуальными, сделанными в лаборатории под заказ.

Удаление старых виниров производится путем спиливания. Современные клиники оборудованы лазерами, разрушающими стоматологический цемент и облегчающими отделение пластины. Для эмали это не вредно (если она сохранилась после установки вообще). Если накладки толстые, то луч может не пройти через них и требуется сначала спилить верхний слой виниров, а затем использовать лазер.

Реабилитационный период и правила ухода

После установки микропротезов можно вести обычный образ жизни. Через 10−14 дней производится контрольный осмотр для проверки надежной фиксации накладок и отсутствия раздражения десен.

Из-за обтачивания эмали зубы могут стать восприимчивыми к перепаду температур. Прогрессирующее разрушение твердых тканей может вызвать необходимость покрытия жевательной поверхности коронкой.

При бережном обращении виниры могут прослужить более 7 лет. Срок службы люминиров может составлять 20 лет и более. Для сохранения целостности и привлекательного вида конструкции важно соблюдать рекомендации специалиста:

  1. Ежедневно ухаживать за полостью рта, пользуясь зубной пастой, щеткой и нитью.
  2. Избегать употребления красящих продуктов (кофе, вишневый и гранатовый сок, красное вино).
  3. Ополаскивать ротовую полость после приема пищи.
  4. Минимизировать давление на зубы, не разгрызать твердые продукты.
  5. При обнаружении бруксизма, во время сна пользоваться каппой.
  6. Раз в полгода необходимо посещать стоматолога для профилактического осмотра.
  7. Винировые пластины, установленные более 10 лет назад, могут расцементироваться. Если пластина сохранила эстетичный вид, ее можно поставить заново.

Стоимость установки

Микропротезирование является платной стоматологической процедурой. Его стоимость зависит от нескольких факторов:

  • разновидность виниров;
  • используемый для препарирования материал;
  • количество накладок, которые нужно установить;
  • сопутствующие процедуры (консультация, удаление старых пластин, лечение кариеса).

Ориентировочная стоимость композитного винира — от 5 тыс. рублей, керамического — от 20 тыс. рублей, люминира — от 35 тыс. рублей.

Главное предназначение виниров — маскировка значительных дефектов передних зубов. Если потемнение эмали вызвано скоплением налета или зубного камня, то выровнять оттенок лучше при помощи процедуры отбеливания. Неестественный цвет, являющийся последствием хронических заболеваний, способен исправить хороший микропротез.

Зубные виниры

Виды виниров, установка, отзывы и цена виниров на зубы

Срок службы виниров

Большинство людей, которые решили исправить эстетические проблемы улыбки с помощью зубных накладок, интересует срок службы виниров на зубы. Именно от того, сколько служат виниры на зубах, зависит рациональность выбора в сторону микропротезирования.

Срок службы виниров на зубы

Часто у пациентов с проблемными передними зубами стоит выбор между установкой виниров и коронок. С одной стороны, хочется сохранить витальность пульпы и спилить как можно меньше тканей. С другой стороны, не хочется уже через год-два снимать накладки и устанавливать коронки. Попробуем разобраться, от чего зависит срок службы виниров, в каких случаях их стоит ставить, а в каких нет.

Длительность ношения накладок очень индивидуальна. Она зависит от:

  • материала изготовления микропротеза;
  • прикуса пациента;
  • соблюдения всех технических условий и параметров в лаборатории;
  • соблюдения правил обработки зуба и фиксации врачом;
  • тщательности ухода за ротовой полостью и соблюдения плановых посещений врача;
  • наличия вредных привычек у пациента.

Безусловно, самыми стойкими и надежными на сегодня считаются виниры Emax, срок службы которых достигает 10-15 лет. Аналогичный имеют срок службы циркониевые виниры за счет плотного каркаса. Накладки, изготовленные из обычной керамической массы, служат не менее 5 лет. В то же время, срок службы виниров из композита наименьший. Как правило, цена за единицу прямо соответствует продолжительности службы будущей конструкции.

Срок службы керамических виниров

Как известно, из керамики изготавливают несколько видов накладок: классические, на каркасе из диоксида циркония, ультраниры E-max, американские люминиры. Все они отличаются по химическому составу массы, ее плотности и прочности, подлегающему каркасу, от чего зависит и срок службы керамических виниров.

Например, литийсиликатная немецкая керамика E-max в процессе изготовления запекается под давлением. Это избавляет ее структуру от пор и других дефектов, которые могут приводить к сколам. Такое строение позволяет создавать пластинки с минимальной толщиной и максимально естественным внешним видом, которые достойно смотрятся на передних зубах.

Учитывая отзывы, срок службы виниров на каркасе из диоксида циркония еще выше, 10-15 лет и более. Причина этому – плотный металлический каркас под слоем керамической массы, который эффективно противостоит любым нагрузкам. Но за счет его наличия утрачивается естественный внешний вид, нет той полупрозрачности, которая присутствует у Е-max пластинок. Циркониевые накладки имеют матовый оттенок и большую толщину. Соответственно, они требуют спиливания большего слоя эмали, и подходят больше для боковых зубов.

Безусловно, керамика E-max стоит дорого даже по себестоимости, и микропротезы на ее основе не могут находиться в одной ценовой категории с остальными видами. Но, если такие облицовки не по карману, можно установить классические керамические накладки. В любом случае, срок службы виниров на зубы из керамики будет выше, чем у прямых композитных.

Есть еще одна разновидность керамических накладок – американские супертонкие люминиры, которые отличаются тем, что вообще не требуют спиливания эмали. При этом служат виниры на зубах американского производства, по заявлению производителя, до 20 лет, хотя гарантия на них действует всего 5 лет. Есть и существенные недостатки – очень высокая стоимость (от 700 у.е за единицу) и длительный процесс изготовления, т.к. оригинальные люминиры могут быть изготовлены только в США.

Срок службы композитных виниров

Малый срок службы композитных виниров является одним из главных их недостатков. Обычно уже через год облицовки выглядят неэстетично, и требует коррекции или полного перекрытия. В среднем, их носят не более 3 лет, и за этот период они могут доставить немало хлопот своему обладателю из-за трещин и сколов. А любые проблемы, возникающие с передними зубами, требуют срочного посещения стоматолога, т.к. сильно бросаются в глаза.

Основные причины того, что недолго служат виниры из композита:

  1. Пористость материала, способность впитывать пигменты из пищи. Это приводит к быстрому потемнению облицовок.
  2. Малая прочность и устойчивость к нагрузкам.
  3. Изготовление прямым методом непосредственно в полости рта, когда на материал воздействует пар от дыхания и влага.

Учитывая отзывы о том, сколько служат виниры на зубах из композита, можно сделать вывод, что они выступают больше в роли временной конструкции. Их установка оправдана, когда нужно срочно устранить дефект перед важным мероприятием. При лечении в плановом порядке лучше сразу предпочесть керамические виниры, которые служат, вдвое-втрое дольше.

От чего зависит сколько служат виниры на зубах?

Безусловно, при грамотном и регулярном уходе даже самым простым винирам можно продлить срок годности. Например, если после установки композитных накладок первую неделю не есть и не пить ничего красящего (кофе, чай, соки), и в процессе ношения избегать откусывания твердых продуктов, они сохранят свой первоначальный вид год и более.

Чтобы еще больше увеличить срок годности виниров, следует дважды в год приходить к стоматологу для профессиональной чистки и коррекции стыков. Наличие микрозазора между облицовкой и тканями зуба приводит к забиванию пищи и развитию кариеса, что уменьшает срок ношения виниров.

Помимо профессиональной гигиены для всех видов облицовок крайне важна ежедневная чистка зубов. Уход за композитными винирами также подразумевает правильный подбор средств гигиены. Композитный материал чувствителен к зубной пасте, при наличии в ней слишком крупных абразивных частиц он может стираться. Если выбрать более щадящую зубную пасту с частицами мелкого размера, можно продлить термин службы виниров на зубы, избежав их преждевременного стирания.

Чтобы предотвратить такую проблему, как сколы и трещины, следует забыть о привычке откусывать зубами нитки, открывать бутылки, грызть сухари и орехи. Если присутствует ночное скрежетание (бруксизм), можно изготовить защитную каппу, которая будет защищать накладки от повреждения.

Читайте также:  Люминиры: что это такое, их преимущества и недостатки

Я 5 лет ношу виниры и могу рассказать о них то, о чем вы стеснялись спросить у стоматолога

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Голливудская улыбка давно стала таким же заветным желанием многих женщин, как точеная фигура и гладкая кожа. Чтобы не бояться широко улыбаться во все 32 зуба, некоторые люди готовы годами носить брекеты, делать отбеливание и даже устанавливать виниры. 5 лет назад я решилась на такой радикальный апгрейд своих зубов и теперь могу поведать о винирах то, о чем редко говорят стоматологи.

Я хочу поделиться своим опытом с читателями AdMe.ru и рассказать подробнее об этих популярных керамических накладках, ответив на 11 наболевших вопросов, которые большинство стесняется задать своему дантисту.

1. Нужно ли привыкать к винирам?

Как ни странно, да. Например, в моем случае виниры были значительно крупнее моих собственных зубов, поэтому после установки я начала шепелявить и очень испугалась. Где-то спустя месяц дикция перестала ставить мне палки в колеса, и все вернулось на круги своя. Врач объяснил, что с такой проблемой сталкиваются многие.

2. Необходимо ли спиливать свои зубы?

Фраза «спиливание зубов под виниры» звучит устрашающе, пока вы не знаете, о каких значениях идет речь. Как правило, убирается до 0,5 мм толщины.

Иногда при различных дефектах зубов (некрасивая форма, сколы) необходимо более весомое «спиливание». В любом случае этот момент заранее обговаривается с пациентом.

3. Как я пойму, понравится ли мне конечный результат?

Стоматология давно стала цифровой: врач с помощью компьютера создает виртуальный проект вашей будущей улыбки и показывает, каким будет результат. В моем случае все вышло именно так, как было продемонстрировано на обработанном снимке, и я осталась очень довольной проделанной работой.

4. Всегда ли виниры выглядят неестественно?

Все зависит от ваших вкусов и предпочтений. Некоторые специально устанавливают виниры на все зубы и выбирают самый белоснежный цвет эмали. Зачастую чтобы улыбка выглядела более естественной, виниры устанавливают на верхние 4–6 зубов и выбирают среднюю степень белизны. В этом случае о том, что у вас виниры, сможет догадаться только стоматолог.

5. Удаляют ли корни зубов, когда устанавливают виниры?

Нет. Но перед установкой врач делает снимок зубов и проверяет, все ли зубы здоровы, нет ли кариеса, кист и других проблем.

6. Могут ли виниры выпасть или отвалиться?

Нет, виниры очень плотно скрепляют с основной зубной эмалью — их можно отколоть только вместе со своими зубами или спилить. Но о некоторых твердых продуктах, например орехах и яблоках, лучше забыть.

7. Нужен ли какой-то особый уход за винирами?

Меня часто спрашивают, как я ухаживаю за винирами. Ответ предельно прост: никак. Гигиена виниров ничуть не отличается от обычных зубов, их нужно чистить щеткой и зубной нитью. Правда, есть один крутой плюс: на них скапливается меньше налета и они не могут пожелтеть.

8. Есть ли гарантия на виниры?

Да, но во всех клиниках она разная — обычно срок составляет от 3 до 5 лет. Кроме того, например, в стоматологии, где делала я, на протяжении всей жизни (не только периода гарантии) пациент имеет право бесплатно приходить на проверку виниров раз в полгода.

9. Как меняется лицо после установки виниров?

Помимо того, что вы становитесь обладателем белоснежной улыбки, вы также можете столкнуться с небольшой деформацией лица. Это происходит в тех случаях, когда виниры сильно отличаются от естественных зубов по форме и размеру. Мне, например, такие изменения пошли на пользу: друзья часто говорят, что спустя годы после установки виниров нижняя часть моего лица стала выглядеть более узкой и гармоничной.

10. Сколько времени занимает установка виниров?

В моем случае весь процесс занял 3 посещения врача-ортопеда. На первой консультации специалист изучает ваши зубы, делает необходимые снимки и замеры, а затем с помощью компьютера конструирует фотографию конечного результата.

Следующий визит занимает несколько часов. В ходе него зубы подпиливают и надевают на них временные керамические накладки, которые выглядят почти так же, как и будущие виниры. Примерно спустя 2 недели осуществляется установка виниров, которая длится около 2–2,5 часов.

Через месяц врач приглашает пациента на первую плановую проверку, чтобы оценить, насколько успешно прошла установка.

11. Виниры — это на всю жизнь?

Через 10 лет после установки виниров их выживаемость составляет 95 % — такие данные содержатся в обзоре международных исследований. Как говорит мой ортопед, многие его пациенты ходят с винирами уже более 20 лет.

Однако иногда люди заменяют виниры, поскольку устают от цвета. Много лет назад в тренде были белоснежные и немного неестественные накладки. Сейчас же все больше пациентов хотят, чтобы посторонние не догадывались, что над их улыбкой поработал стоматолог.

А вы хотели бы установить себе виниры или же вы вполне довольны своей улыбкой?

Срок службы виниров и способы его увеличения

Чтоб исправить незначительные дефекты зубов в виде надколов эмали или неправильной формы самого зуба, стоматологические клиники предлагают воспользоваться установкой виниров. Многие пациенты, не понимая, что представляет собой данная процедура, путают её с установкой коронок и надеются на долгий срок службы таких устройств. Но в отличие от привычных коронок, виниры намного тоньше по своей структуре, из-за чего увеличивается их хрупкость, а значить уменьшается и срок службы. Попробуем ответить на главные вопросы всех пациентов стоматологических клиник. Как долго держаться виниры? Сколько служат виниры? Что это за конструкция и как продлить срок её ношения?

Стоматологические виниры

В стоматологии винирами называют своеобразные коронки (микропротезы). Такие конструкции отличаются от обычных коронок своей толщиной и местом расположения на зубе. Если коронка надевается, как колпачок полностью на весь зуб и при этом требует его оттачивания, то винир устанавливается только на наружную его поверхность. Толщина винира будет завесить от существующей проблемы и материала, что использовался для их изготовления (до 0.7 мм).

Такие коронки позволяют придать зубам естественный эстетичный оттенок, исправить незначительные отклонения в анатомии, создать защитное покрытие для зубной эмали, что увеличит её устойчивость и прочность к агрессивным воздействиям. Также виниры помогут скрыть незначительные промежуточные расстояния зубов.

Материал, из которого изготавливаются виниры, отличается своей хрупкостью, поэтому такие коронки не могут устанавливаться на промежутки, где отсутствует зуб, на поверхность жевательных резцов, а также для опоры во время мостовидного протезирования.

Срок службы пластин на зубы зависит от многих факторов, а именно:

  • проведения правильных гигиенических процедур;
  • соблюдения требований по эксплуатации;
  • от материала, что применялся для их изготовления.

Проанализируем подробнее, как выбрать коронки с долгим сроком службы и что сделать для его продления?

Виды виниров: какой из них прослужит дольше?

Изготовление винир происходит несколькими вариантами. От этого зависит прочность коронки, а значить и срок её эксплуатации. Самыми востребованными по надёжности считаются керамические коронки. Для их изготовления используют диоксид циркония или фарфор. Более дешёвый вариант – композитные виниры, что изготавливаются из керамики или светоотверждаемого материала. Подробнее о каждом из видов:

Композитные коронки

Изготавливаются такие коронки с применением высококачественной композитной пломбировочной субстанции. Пациентов стоматологии прельщает доступная цена (около 4 тыс. рублей за единицу), к тому же подобную услугу можно получить на приёме практически у любого врача стоматолога. По методу изготовления и применения делятся на два вида:

  1. Первый метод относится к эстетическому пломбированию. Передняя часть зуба ошлифовывается и покрывается тонким слоем пломбировочной субстанцией. Такой винир поможет скрыть незначительные изъяны или придать зубной эмали более светлый тон.
  2. Изготовление винир совершается в специальной зуботехнической лаборатории, где из полученного слепка создаётся будущая коронка. Слепок с зуба снимается в стоматологическом кабинете после того, как врач отточит его переднюю поверхность. Фиксация винира происходит во время второго приёма у стоматолога. Такой вариант композитных коронок позволяет скрыть значительные погрешности эмали и отличается большей надёжностью.

Придавая зубам совершенства при помощи композитных коронок, не стоит рассчитывать на их длительный срок службы. Держаться такие виниры на поверхности эмали 5 лет, а сама поверхность легко окрашивается пищевыми красителями и изменяет свой тон.

Фарфоровые

Более длительным сроком службы выгодно отличаются виниры изготовленные из фарфора. Могут изготавливаться по двум методам:

  • Послойное нанесение керамики – материал наносится послойно, где каждый из наложенных слоёв обжигается.
  • Спрессованная керамика – для изготовления винира примененный материал поддаётся прессованию, а сам процесс происходит при высоких температурах. Это придаёт основе винира большей прочности и долговечности, но какой из двух методов применить для изготовления коронки, выбирает лечащий врач.

Фарфоровые виниры отличить от натуральной структуры эмали трудно и под силу только настоящему профессионалу. Они отличаются хорошей устойчивостью к окрашиваниям и сильным нагрузкам. На их поверхности не проявляются пятна пигментированного налёта, а легкость, с которой они пропускают свет в глубину своей конструкции, создает впечатление полного слияния винира с натуральными тканями зуба.

К минусам фарфоровых коронок относят необходимость в препарировании зубной эмали на большую толщину. Сама коронка изготовляется толщиной около 0.7 мм, и именно этот показатель нужно будет ошлифовать.

Цена на фарфоровые виниры составляет около 6 тыс. руб./единица, но возрастает и срок службы (до 15 лет).

Циркониевые

Изготовление коронок из диоксида циркония позволяет добиться максимальной прочности изделия. Применяя специальные компьютерные программы, создаётся модель винира, после чего её воспроизводят на автоматическом станке. На получившуюся конструкцию наносят фарфоровую субстанцию. Таким образом, изделие получается прозрачным и тонким по своей структуре. Основные достоинства:

  • самый долгий срок службы из всех существующих видов винир;
  • высокие показатели в натуральности изделия по структуре и цвету;
  • цвет коронки не искажается от падающего на неё освещения;
  • устойчивость к воздействиям пищевых красителей;
  • отсутствие налёта даже при некачественном уходе или табакокурении;
  • высокие показатели по биосовместимости с твёрдыми и мягкими тканями;
  • хорошая прочность при малом весе.

Сложность изготовления таких коронок сказывается на цене. Одна единица изделия будет стоить около 7 тыс. рублей, но и прослужить такие пластины способны около 20 лет.

Сколько будут держаться коронки на зубах, зависит не только от выбранного вида. Большую роль в сроке службы играет физиология зубов, их способность разрушатся, а также от потребляемой пищи и проведения гигиенических процедур.

Когда можно устанавливать виниры и имеющиеся противопоказания?

Показания к применению:

  • незначительные сколы на зубной эмали;
  • устаревшие пломбы, которые из-за длительного срока службы поменяли свой цвет и сильно отличаются от зуба;
  • истёрлась зубная поверхность;
  • наличие заболеваний, что привели к проявлению пятен на зубной эмали (например, некроз, эрозия, флюороз, гипоплазия и т. д.);
  • зубная эмаль потемнела из-за применённой резорцин-формалиновой пасты, которую используют для пломбирования каналов;
  • наличие больших или малых промежутков между зубами.

Противопоказаниям для установки винир может послужить:

  • ночной скрежет зубами (бруксизм);
  • недостаточность объёма зубной эмали (пластины крепятся к её поверхности, а недостаточный объём может послужить противопоказанием);
  • не произошло полного прорезывания зуба;
  • наличие серьёзных патологий в прикусе;
  • тонкость эмали, что провоцирует частые сколы обширными участками;
  • кариес с последующими осложнениями;
  • наличие таких заболеваний, как гингивит, пародонтит или пародонтоз (сначала потребуется пройти лечение).

Также врач может отказаться устанавливать пластины, если на зубах имеются больших размеров пломбы или зуб отличается повышенной хрупкостью. Эти противопоказания не дадут гарантии в длительном сроке службы винира, даже самая крепкая коронка может отпасть через пару месяцев.

Читайте также:  Виниры: противопоказания к применению, когда их используют?

Как продлить срок ношения виниров?

Для того чтоб виниры прослужили максимальный срок, нужно будет соблюдать за ними правильный уход. Придерживаясь простых правил, можно избежать потемнений коронки, её стираний или растрескивания.

  1. Минимизировать употребление кислотосодержащих продуктов, под воздействием которых поверхность керамики может значительно измениться.
  2. Также керамика плохо реагирует на воздействие зубных паст с большим содержанием ph или высокой абразивностью.
  3. Притом что сами коронки не подвергаются появлению кариеса или скоплению налёта, зубы всё равно очищаются при проведении обычных процедур. Пластины покрывают только внешнюю часть зуба, тыльная его сторона остаётся незащищённой. Заболевания, что приводят к его разрушению, поспособствуют и отколу коронки.
  4. Даже самый прочный винир устанавливается для улучшения эстетичного вида и всё равно остаётся хрупким. Чтоб изделие прослужило максимально долго, придётся пересмотреть свой рацион в питании и убрать продукты, которые навредят целостности винира или его окрашиванию. Например, после установки коронок стоит отказаться от твёрдой пищи в виде орехов и от той, что содержит искусственные или природные красители. Придётся уменьшить норму выпиваемого чая, красного вина и кофе.

Систематический визит в стоматологический кабинет, даже если при самостоятельном осмотре винира, кажется что всё в порядке. Только стоматолог может квалифицированно осмотреть открытый участок зуба, а сам винир на наличие трещин. Увеличить срок службы винира поможет и регулярное прохождение профессиональной чистки зубов.

Дополнительные сведения о том, как повысить срок службы установленного винира, даст врач, который занимался их установкой. Только ему известно, какие коронки были использованы, а каждый из видов имеет свои требования по эксплуатации.

Используемые источники:

  • «Прямые виниры фронтальных зубов» (Салова А.В.)
  • Principles of operative dentistry. Qualtrough, A. J. E. Oxford, UK: Blackwell Pub. 2005.
  • Ортопедическое лечение патологической стираемости твердых тканей зубов / Х.А. Каламкаров. — М.: Медицина
  • «Revised Classification System for Alloys for Fixed Prosthodontics»

Виниры на передние зубы — что это такое?

Естественная красота – неизменный тренд №1 в стоматологии, и виниры в него вписываются как нельзя лучше. Лишь стоматолог, да и он – только при тщательном осмотре, сможет определить, какие зубы претерпели реставрацию. Именно за эту способность сделать улыбку не только идеальной, но и натуральной так высоко ценят виниринг специалисты по всему миру. Так что же такое виниры и как они устанавливаются на зубы?

Виниры на зубы – что это такое?

Что такое виниры в стоматологии? Это тонкие накладки толщиной не более 0,5 мм, предназначенные для покрытия внешней зубной поверхности. Технология не нова, прототипы нынешних пластинок появились еще в 30-е годы прошлого века в США. Разработал их врач Чарльз Пинкус специально для голливудских звезд, которые не могли себе позволить «блистать» некрасивой улыбкой перед камерой. Виниры на передние зубы, изготовленные для актеров Пинкус, закреплялись на зубной поверхности при помощи адгезивного порошка и выдерживали максимум несколько съемочных дней, поэтому их можно смело отнести к разряду театральной бутафории. Естественно, данная технология имеет мало общего с современной. Только когда накладки называют голливудскими винирами, мы вспоминаем историю их изобретения.

Кому можно сделать виниры?

Показания к установке виниров ограничиваются различными эстетическими проблемами с эмалью и формой зубов. Отчасти виниринг может быть использован для легкой коррекции цвета. Однако, если есть задача существенно изменить оттенок, то отбеливание зубов винирами будет не самым эффективным вариантом. Для подобных целей лучше выбрать люминиры или реставрации из композита – они не такие прозрачные, как керамические конструкции.

Основные показания

  • Изменившие цвет зубы в результате лечения каналов, приема тетрациклина и флюороза.
  • Кривые или слишком короткие зубы.
  • Широкие межзубные промежутки.
  • Проблема десневой улыбки (решается в комплексе с пластикой десны).
  • Слабы тонус кожи и мышц нижней части лица. Устанавливая виниры на жевательные зубы, стоматологи-эстетисты добиваются эффекта лифтинга для скул.

Для закрытия щелей и промежутков между зубами применение виниров не всегда оправдано. Этот метод применим, если щели небольшие, и увеличение ширины зубов для их закрытия не приведет к тому, что они будут выглядеть слишком крупными. Для уточнения будущего результата делается «примерка» с помощью композитного материала: доктор временно наращивает зуб по ширине и вместе с пациентом оценивает итоги. Если все устраивает — можно делать виниры. Если не вдохновляет — щели закрывают с помощью брекетов или кап.

Виниры у звезд Голливуда

Естественная красота всегда была и будет оставаться трендом №1 на все времена. Лишь стоматолог, да и то при тщательном осмотре, в состоянии выявить реставрацию винирами. Именно за способность сделать улыбку идеальной и естественной высоко ценят виниринг специалисты эстетической стоматологии по всему миру и голливудские звезды.

Меган Фокс


Фото: Featureflash / Shutterstock.com

Джордж Клуни


Фото: DFree / Shutterstock.com

Блейк Лайвли


Фото: Tinseltown / Shutterstock.com

Николас Кейдж


Фото: andersphoto / Shutterstock.com

Алессандра Амбросио


Фото: DFree / Shutterstock.com

Том Круз


Фото: s_bukley / Shutterstock.com

При установке виниров звездам учитывают, что в свете софитов, используемых для съемок, зубы выглядят светлее, чем в жизни, за счет отражения света от них. Если сделать зубы слишком белыми, то на фото и видео они будут «гореть» неестественным белым фосфорным светом, что не очень красиво. Изготовлению виниров предшествует тщательный анализ формы лица для подбора оптимального дизайна улыбки с помощью специальной компьютерной программы. На мой взгляд, Мэган Фокс доктор намеренно сделал выражено острые клычки — они придают образу некоторую стервозность.

Что выбрать: виниры или коронки?

Виниры и коронки – принципиально разные конструкции по своему назначению. Виниринг улучшает внешний вид улыбки. Коронки устанавливаются в рамках лечения от кариеса и его осложнений. Виниры не лечать и не несут никакой функции. Коронки восстанавливают функциональность зуба и защищают его от повторного возникновения кариозных процессов. Что лучше поставить виниры или коронки на передние зубы должен решать врач, в зависимости от показаний и противопоказаний. Если у вас в зоне улыбки много пломб или кариеса, то вместо керамических накладок вам должны рекомендовать коронки.

Противопоказания к винирам

Помимо обширного кариеса и множественных пломб, до недавнего времени депульпированные зубы также числились в списке противопоказаний к винирингу. Однако сегодня многие врачи-ортопеды не считают это препятствием к установке виниров.

Бруксизм, а также проблемы с прикусом перед процедурой необходимо устранить.

Людям не соблюдающим основные правила гигиены полости рта не стоит думать о то, чтобы сделать виниры.

Можно ли ставить виниры, если прикус неправильный? Скорее всего – нет, но окончательное решение должен принимать врач. При наличии проблем с прикусом некорректное протезирование может привести к поломке конструкции и нарушению работы нижнего височно-челюстного сустава.

Изготовление виниров

В зависимости от способа изготовления и материала стоматологических виниров они делятся на две разновидности: терапевтические из композита и ортопедические из керамики. Первые изготавливаются буквально во рту пациента. При этом используются композитные материалы, аналогичные тем, из которых делают пломбы. Технология установки проста: зуб обтачивается на нужную толщину примерно от 0,3 до 0,7 миллиметров, а затем на зубной поверхности послойно формируется винир, завершает процедуру шлифовка и полировка. Иначе данную методику называют реставрацией.

Поставить керамические накладки сложнее – понадобится несколько посещений стоматолога-ортопеда. Сначала проводится препарирование зуба под винир, затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории или в клинике при помощи специального оборудования пластинки изготавливают из керамики и полируют. Затем готовую конструкцию фиксируют на зубной поверхности. В период изготовления винира пациент носит временную конструкцию.

Материалы виниров

Сегодня в арсенале стоматолога-эстетиста есть несколько видов виниров из различных материалов:

Каждая разновидность имеет свои минусы и плюсы с точки зрения надежности, внешнего вида и стоимости. Накладки из циркония большинство специалистов рекомендуют делать лишь в исключительных случаях. Циркониевые пластинки требуют существенного препарирования зубных тканей перед установкой. Более того, этот материал для виниров обладает плохой адгезией, а значит – микропротезы будут плохо держаться.

Какие виниры лучше?

По мнению большинства специалистов, ортопедические накладки из керамики лучшие. Они прекрасно передают природный цвет и фактуру естественных зубов. Так как керамические виниры изготавливаются в лабораторных условиях, они обладают высокой точностью прилегания к зубной поверхности, чего невозможно достичь с композитными реставрациями. Ортопедический винир более надежен и минимизирует риск развития кариеса на стыке между искусственными и натуральными тканями. Самые лучшие виниры практически невозможно вычислить в зубном ряду. Если требуется исправить эстетику только одного зуба, то данный способ будет идеальным вариантом.

При определенном мастерстве ортопеда с помощью композитных виниров можно добиться хороших эстетических результатов в несложных случаях, например, при сколе. Плюс композитных реставраций в простой процедуре коррекции микропротезов. Однако натурального эффекта увеличивающейся от шейки к телу зуба прозрачности эмали с помощью композита не достичь.

Виниры без обточки – правда или вымысел?

Препарирование зубов под виниры вызывает у пациентов множество вопросов, а у маркетологов массу возможностей привлечь клиентов в клинику за счет громких слоганов типа “Виниры без обточки!”. В чем подвох? Дело в том, что практически в 95% случаев приходится применять обточку. Логично, что пациенты, которым требуется виниринг, не являются обладателями идеальных зубов, а для того, чтобы с помощью микропротезов скорректировать их форму и размер требуется препарирование. Обточка не нужна, если зубы небольшого размера и между ними имеются промежутки. Скученность, средний или крупный размер зубов являются показанием к обточке. Иначе вы получите не голливудскую улыбку, а ее жалкое подобие, созданное из подушечек Orbit.

Если вам сделали классические виниры, то снять их и «ходить с собственными зубами» не получится, так как эмаль пришлифована под ними и ее необходимо закрыть новыми винирами. Если же фиксировали люминиры или композитную реставрацию без обточки и эмаль не была повреждена — можно снять их и без потери эстетики демонстрировать прежние зубы.

Что происходит с зубами под винирами?

Состояние зубов под винирами не должно никак изменяться, если конструкции установлены правильно. Стык между натуральными тканями и микропротезом должен быть максимально сглажен и герметичен. В противном случае, установленный винир способствует возникновению кариеса из-за скопления налета на границах зуба с накладкой. Предотвратить неприятную проблему помогает качественная реставрация и регулярные посещения гигиениста.

Важно! Нельзя просто снять виниры, конструкции лишь заменяют.

Цвета виниров – от A1 до B1

Подбор цвета виниров осуществляется при помощи специальной шкалы Vita. Согласно приспособлению, самые белые пластинки имеют оттенок A1, соответствующий самой светлой зубной поверхности естественных зубов. Виниры цвета B1 несколько темнее. Выглядят они не очень эстетично, но более натурально, чем реставрации A1. В принципе, цвет микропротезов может быть любым, что полезно при установке виниров на 1 зуб или на 2 зуба.

Часто после виниринга пациенты интересуются, можно ли отбелить виниры. К сожалению, нет. Отбелить микропротезы невозможно, накладки заменяют на другие конструкции с иным оттенком.

Шкала Vita для определения цвета будущих реставраций.

Срок службы виниров

Сколько держатся виниры на зубах? Срок службы накладок составляет от 10 до 15 лет. Как его продлить?

  1. В первую очередь, не следует забывать о гигиене полости рта. Граница между искусственным материалом и зубной эмалью становится своего рода зоной риска, куда забиваются остатки пищи, размножаются бактерии, а следовательно, появляться кариес. Поэтому требуется кропотливый и регулярный уход за полостью рта. Лучшим помощником здесь послужит ирригатор для полости рта.
  2. Во избежание порчи реставрации постарайтесь не использовать в пищу красящие и высококислотные продукты.
  3. Чрезмерная нагрузка наносит накладкам вред. Не стоит грызть орехи или пытаться использовать зубы в качестве открывалки – берегите реставрации от повреждений.
  4. Страдающим бруксизмом на ночь рекомендуется надевать специальную защитную капу. Это также поможет увеличить срок службы виниров.
  5. И – самое главное – не забывайте регулярно посещать стоматолога. Только так можно своевременно выявить проблему и эффективно устранить ее.
Читайте также:  Чем отличаются виниры от люминиров: что лучше поставить

Сколько стоят виниры в стоматологиях Москвы?

Сколько стоят виниры? Средняя цена виниров в Москве колеблется от 3 000 до 50 000 рублей за единицу. Во многом стоимость зависит от используемого материала и технологии изготовления. Очевидно, самыми дорогими будут ортопедические виниры из керамики. Но их стоимость полностью оправдывает себя полученным результатом. Терапевтические виниры из композита – бюджетный вариант виниринга. На стоимость накладок также влияет их количество. Хороший эстетический результат достигается установкой минимум четырех виниров, максимум – десятью. Однако не забывайте, качество реставрации напрямую зависит от правильного выбора клиники эстетической стоматологии.

Виниры на зубы: плюсы и минусы

Образ успешного и уверенного в себе человека невозможен без обворожительной улыбки. Но многие не могут похвастаться ровными красивыми зубами. На помощь приходят такие стоматологические услуги, как установка коронок и создание протезов. В последнее время пользуется популярностью виниры на зубы. Они позволяют преобразиться за короткий срок.

Что собой представляют виниры

Установка виниров – новая технология, в процессе которой на переднюю часть зубов устанавливаются пластинки. Виниры могут быть керамические, композитные или фарфоровые. Эти элементы позволяют практически за один день восстановить поврежденные или разрушенные зубы.

Они мало отличаются от настоящего зуба, поскольку специалист подбирает элементы по цвету и форме. Цена винира на один зуб зависит от общего состояния зубов пациента, применяемой для установки технологии. Общую стоимость определяет стоматолог на индивидуальной консультации.

Отличие виниров от классических коронок заключается в следующем. Коронка ставится на зуб, покрывая его полностью. Для ее установки требуется препарация зуба, в то время как виниры покрывают одну, максимум две стороны зуба. Особенно часто используются они на передних зубах, позволяя сформировать ровный и красивый ряд.

Неоспоримым преимуществом виниров перед металлокерамическими коронками является то, что они выглядят более эстетично и естественно. Эти уникальные микропротезы позволяют устранить видимые дефекты зуба, придать ему красивую форму. Убедиться в этом можно, посмотрев фото до и после установки виниров.

Преимущества и недостатки

Преимущества использования виниров состоят в том, что они могут в некоторых случаях заменить коронку. Если зуб очень сильно разрушен или стоит большая пломба, без протезирования не обойтись. Но соседние зубы вполне можно оформить винирами. Главное, чтобы тот элемент был из аналогичного материала, как коронка.

Керамические виниры изготавливаются из фарфора или диоксида циркония, оба этих материала очень прочные и выглядят естественно, эстетично, не темнеют со временем и служат длительный срок. Единственным недостатком виниров из этого материала можно назвать высокую стоимость.

Композитные виниры стоят на порядок дешевле, их изготовление и установка занимает один день, поскольку вся процедура проводится в кабинете стоматолога. Но, по отзывам специалистов, их не рекомендуется устанавливать по следующим причинам:

  • Нестабильность цвета, материал со временем тускнеет, появляются темные места;
  • Невысокая эстетичность, выглядят они не как натуральные зубы;
  • Ограниченный срок службы;
  • Высокая хрупкость, то есть ненадежность.

Кроме того, композитные виниры изготавливаются, как правило, вручную, поэтому высока зависимость от человеческого фактора. Технологий и специальных аппаратов для работы с этим материалом нет.

Преимущества применения виниров состоит в том, что зуб под их установку требует минимального повреждения. Снимается только передняя часть эмали и минимальное количество режущего края. В то время как под коронку зуб обтачивается полностью со всех сторон. Но стоит обратить внимание на невозможность применения этих элементов. Если противопоказаний к установке виниров нет, то по сравнению с коронкой их использование предпочтительнее.

Светополимерные реставрации композитов по сравнению с винирами тоже проигрывают в эстетичности и сроке использования. Реставрации со временем темнеют, требуется их замена. Причем при использовании пломбировочного материала невозможно полностью восстановить естественный цвет, граница пломбы все равно будет видна.

Применятся виниры для выравнивания зубов. Это хорошая альтернатива брекетам, но только в том случае, когда кривизна зубного ряда незначительная и нет проблем с прикусом. Возможность установки этих элементов определяет врач ортодонт или протезист.

Многих интересует вопрос срока службы виниров. Конечно, этот способ выровнять зубной ряд имеет много преимуществ. По отзывам о винирах, композитные элементы служат не более 5-7 лет, в то время как срок службы керамических виниров достигает 10 лет при правильном уходе и использовании. Наибольший срок службы у фарфоровых виниров, он достигает 20 лет.

Прежде чем останавливать свой выбор на том или ином варианте, стоит рассмотреть подробнее, какие бывают виниры, их особенности.

Керамические виниры изготавливаются из следующих материалов:

Классическая толщина элементов из керамики составляет 0,3-0,5 миллиметров. Они долговечны, надежны, процесс изготовления занимается определенное время, занимается этим зуботехническая лаборатория.

Особой разновидностью фарфоровых виниров являются голливудские ламинаты. Они представляют собой очень тонкие пластинки, срок службы их превышает 20 лет. Эти элементы могут наноситься на практически неповрежденную эмаль или на коронку.

Люминиры – новейшая разработка, которая удовлетворяет стремление людей к голливудской улыбке. Эти накладки толщиной всего 0,2 миллиметра применяются без обточки зуба, они слегка увеличивают его объем.

С помощью сочетания классических виниров и люминиров можно удачно выровнять зубной ряд. Поскольку люминиры крепятся к зубу с помощью специального клея – бонда – их легко снять при необходимости, не повредив зубную эмаль.

Что нужно знать о микропротезах

Ортопедические виниры используются для улучшения эстетичности зубного ряда. Использование этих материалов связано с тем, что керамика и фарфор очень близки по внешнему виду к натуральной эмали. Они идеально вписываются в общую картину, позволяя усовершенствовать улыбку. Особенно это касается люминиров.

Не стоит применять микропротезы в следующих случаях:

  1. При увлечении экстремальными видами спорта, которые отличаются повышенной травматичностью.
  2. Если имеется привычка грызть орехи зубами, открывать ими бутылки, обгрызать кости. Все усилия по созданию красивой улыбки просто будут сведены на нет.
  3. Противопоказанием к применению виниров является заболевание – бруксизм, ночное непроизвольно скрежетание зубами, а также неправильный прикус.
  4. При использовании недорогих виниров требуется значительная обточка зубной ткани, это значит, что носить эти микропротезы придется постоянно. Применяя тончайшие люминиры, этой проблемы удастся избежать. Под них нет необходимости обтачивать зубы.
  5. Керамика и фарфор смотрятся более эстетично, нежели оксид циркония и алюминий, которые также применяются при изготовлении виниров. Внимательные люди смогут определить искусственные накладки из циркония и алюминия, поскольку они не пропускают свет, что не позволяет им выглядеть так естественно, как фарфоровым.
  6. Обеспечить длительный срок службы микропротезов, а также продлить его в несколько раз по сравнению с заявленным, позволит правильный уход за полостью рта и соблюдение безопасных условий ношения.

Цена на 1 зуб

Все вышеперечисленные виниры можно отнести к категории ортопедических средств, которые применяются в эстетической стоматологии. Поэтому цена за винир на один зуб будет варьироваться в пределах 15-30 тысяч рублей и выше.

Конкретная стоимость озвучивается после исследований состояния зубов, вида и материала используемых элементов, количества зубов, которые требуют реставрации. Немаловажное значение имеет уровень клиники, где производится процедура, профессионализм врача, престиж заведения, его расположение и регион.

В итоге, стоимость установки микропротезов зависит от следующих факторов:

  1. Производителя и способа изготовления. Пломбировочные материалы и композит стоят значительно дешевле, изготовления и установка производится на месте за один день. Керамика и цирконий обойдутся дороже, времени на их изготовление и установку требуется больше. Соответственно, и затраты выше.
  2. Чтобы обеспечить красивую улыбку, часто требуется коррекция не одного зуба, а десяти. Именно столько зубов видно при широкой улыбке. Для получения идеального результата потребуется исправить весь зубной ряд.
  3. Материал накладки играет основополагающую роль в определении цены на микропротез. Самым дешевым материалом является композит, наибольшую цену имеют люминиры. Изделия из диоксида циркония попадают в среднюю ценовую категорию.
  4. Работа специалиста также влияет на конечную стоимость процедуры. Поскольку оплата производится с первоначальной консультации, далее идет подготовка к процедуре, подбор и наложение виниров. Заплатить придется и за анестезию, которая применяется при удалении верхнего слоя костной ткани зуба. В некоторых случаях требуется подготовка ротовой полости к операции, лечение кариеса, устранение проблем с деснами, а также полная качественная гигиена полости рта.

Срок службы и особенности ухода

Срок службы этих элементов зависит от нескольких факторов. Композитные виниры служат в среднем от 2 до 5 лет, привлекательной особенностью их является возможность обновления – полировки.

Срок эксплуатации керамических накладов составляет от 10 до 20 лет. Ограничения представляют некоторые обстоятельства, которые имеют место при ношении – травмы или несчастные случаи. Поэтому их не рекомендуется использовать людям, которые подвержены этим ситуациям.

Но в случае, когда винир выпадает через некоторое время после использования, следует посетить стоматолога, он поставит этот элемент на место.

Уход за винирами требует тщательной гигиены полости рта, которая должна проводиться ежедневно. Это позволит сохранить их первоначальный привлекательный вид надолго. Обязательно посещение стоматолога для профилактики возможных проблем с использованием накладок, минимум раз в полгода.

Особого ухода керамические виниры не требуют. Но для увеличения срока эксплуатации системы требуется соблюдать некоторые правила:

  1. Следует отказаться от употребления красящих продуктов в течение первых суток после установки системы. Конечно, фарфоровые и циркониевые накладки не подвержены смене цвета, но подстраховаться все же стоит.
  2. Также не стоит сразу после установки употреблять твердую пищу. Это связано не с тем, что накладки могут сломаться. Просто в первые дни человек испытывает неудобство при еде, поэтому тренироваться лучше на мягкой пище.
  3. Для ухода за винирами можно пользоваться обычной зубной пастой и щеткой. Чистить зубы следует два раза в день.

Процедура установки

Процсс установки виниров занимает немного времени. Занимается этим стоматолог, вся операция состоит из определенных этапов. Перед тем, как установить элементы, следует исключить возможные заболевания зубов, десен, воспаления. Для этого производится первоначальный осмотр ротовой полости.

  1. Первым делом стоматолог подготавливает поверхность зубов к проведению операции. Очень важно, чтобы винир плотно «сел» на место и качественно закрепился. Поэтому с передней и верхней части зуба снимается слой эмали. Стачивается примерно до 0,5 миллиметров костной ткани.
  2. Затем стоматолог снимает слепки зубов. Быстрее и удобнее это делается прямо в кабинете врача, но в некоторых случаях снятие слепков производится в лаборатории. Слепки позволяют определить особенности расположения зубов, зубного ряда и челюстной системы.
  3. Процедура приготовления индивидуальных пластинок занимает некоторое время, обычно до двух недель. На этот период производится наложение временных элементов. Как правило, это пластиковые накладки.
  4. Когда виниры на зубы готовы, производится их установка. Стоматолог приглашает пациента на процедуру, готовые платины закрепляются на зубах с помощью специального клеящего состава, который обеспечивает повышенную прочность.

Через некоторое время после проведения операции следует еще раз посетить стоматологический кабинет для осмотра. Он позволит оценить, насколько хорошо и качественно произведена установка, как накладки смотрятся на зубах. Осмотр позволит убедиться, что не имеется сколов, трещин и иных дефектов, определить реакцию организма на новые элементы, ведь после установки инородного тела возможны воспалительные процессы или аллергические реакции. Но это бывает крайне редко.

Добавить комментарий