Что лучше: виниры или коронки на передние зубы

Виниры или коронки, что лучше для протезирования линии улыбки?

Разрушение передних зубов – это всегда стресс для пациента и повод для незамедлительного визита к стоматологу. Какой вид протезов предпочтительней для реставрации передних зубов? Виниры или коронки, что лучше для идеальной улыбки?

Достоинства и недостатки виниров

Виниры – тончайшие пластинки, изготовленные из керамики, фарфора или композитов, с помощью которых можно скорректировать большое количество недостатков и дефектов передней группы зубов. Методика дарит возможность получить ровные, красивые, белоснежные зубки всего за несколько визитов в клинику.

Винир прочно крепится на фронтальную поверхность зуба, его невозможно заметить и отличить от остальных. Рассмотрим преимущества протезирования с помощью виниров:

  • высокие эстетические показатели: качественное изделие имеет цвет, фактуру, очень схожи с натуральной эмалью и абсолютно незаметно на фоне остальных зубов,
  • в процессе эксплуатации при грамотном уходе материалы не меняют свой цвет,
  • изделия прочные, износостойкие,
  • материалы, используемые для изготовления виниров, не вызывают аллергии и раздражения,
  • долговечность изделий при правильном уходе.

Так выглядят виниры

Несмотря на массу преимуществ, данный метод реставрации имеет некоторые минусы:

  • высокая стоимость,
  • если случится скол, изделие не подлежит ремонту (его можно только заменить другим виниров),
  • чтобы установить пластинку, необходимо снять тонкий слой эмали (количество прерпарируемых тканей минимально, но факт остается фактом).

Высокая цена оправдана высоким качеством и продолжительным сроком службы. Что касается обточки, если пациент не желает травмировать эмаль, он может использовать люминиры. Это те же виниры, но намного тоньше и проще в установке: для их фиксации не нужно стачивать тонкий слой твердых тканей, они просто крепятся поверх эмали.

Когда показано использование виниров?

Виниры используют в следующих случаях:

  • повреждения эмали после окончания лечения брекетами,
  • коррекция врожденных аномалий развития зубов,
  • исправление промежутков (трем, диастем),
  • коррекция цвета эмали, которая потемнела после удаления нерва, различных травм,
  • кариозное поражение,
  • клиновидные дефекты,
  • скученные зубы, а также повернутые вокруг своей оси (что существенно нарушает эстетику улыбки),
  • тетрациклиновые зубы,
  • повреждения эмали флюорозом,
  • непропорциональный размер коронковой части,
  • коррекция аномалий при неправильном прикусе,
  • эрозия эмали.

Материал подбирается под цвет эмали пациента.

Относительные противопоказания (кариес, зубные отложения, воспалительные процессы в ротовой полости) – не повод для отказа от установки виниров. После санации ротовой полости можно смело приступать к протезированию. Абсолютными противопоказаниями являются:

  • прямой, обратный прикус,
  • пациент занимается травмоопасным видом спорта (бокс, к примеру),
  • с внутренней стороны стоит пломба,
  • патологическая стираемость эмали,
  • существенное разрушение внутреннее части зуба,
  • скрежетание зубами,
  • ранее проводилось лечение зуба с использованием резорцина или формалина.

Виды виниров

В зависимости от материалов, применяемых при изготовлении, виниры бывают нескольких видов:

ВидОсобенности
КерамическиеПроизводятся из медицинского фарфора, диоксида циркония. Толщина пластинки – 0,3-0,5 мм. Изготавливаются на основе слепков в лаборатории.
КомпозитныеИзготовлены из пломбировочных материалов, устанавливаются сразу же в кабинете стоматолога. Не отличаются высоким качеством, могут давать сколы и менять цвет.
Голливудские виниры (люминиры)Супертонкие изделия (около 0,2 мм в толщину). Клеятся на эмаль, не требуют обточки твердых тканей и могут быть сняты в случае необходимости в кабинете стоматолога.

Особенности коронок

Коронки — надежный, долговечный метод протезирования зубов.

Коронка – наиболее популярный вид протеза, с помощью которого возвращают функциональность как передним, так и жевательным зубам. Это надежные, износостойкие протезы, возвращающие зубам утраченную функциональность и внешний вид. Коронки используются по таким показаниям:

  • разрушение коронковой части,
  • аномалии строения зубов,
  • разрушение флюорозом,
  • с целью поддержки зуба с объемной пломбой,
  • чтобы закрыть зуб с большим сколом или трещиной.

Существуют некоторые противопоказания к установке коронок:

  • аллергия на материалы,
  • патологическая подвижность зубов,
  • некоторые виды неправильного прикуса,
  • высота зуба недостаточна для фиксации на ней изделия,
  • тонкая эмаль,
  • болезни тканей пародонта.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Овдиенко И.Л.: «Для установки коронки твердые ткани необходимо обточить, после чего остается непривлекательная культя. Это главный недостаток протезирования коронками. Существует множество видов коронок в зависимости от материалов, которые используются при их изготовлении. Для передних зубов предпочтительны безметалловые керамические изделия, для жевательных при дефиците средств можно использовать и металлокерамику».

Что выбрать: виниры или коронки?

Виниры или коронки, что лучше использовать для восстановления разрушенных зубов? Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сравним эти два вида протезов:

ПоказательВинирыКоронки
Возможность установить на жевательные зубы+
Эстетические показателиВысокиеВысокие у безметалловых коронок
СтоимостьВысокаяЗависит от вида коронки
Необходимость в обточкеДа (но люминиры можно прикрепить к необточенному зубу)Да
Необходимость в депульпацииНетДа
Срок службы10-1510-15
Возможность исправить объемные дефектыНетДа

Ответить на этот вопрос вам поможет стоматолог после осмотра, изучения снимков. Специалист также будет учитывать ряд факторов:

  • объем разрушений,
  • какой зуб необходимо протезировать,
  • тип прикуса пациента,
  • его личные пожелания и финансовые возможности,
  • индивидуальные особенности.

Конечно же, для исправления незначительных дефектов передних зубов идеальным решением будет использование виниров. Если же нужно реставрировать жевательный зуб или же сильно разрушенный передний, целесообразно использовать коронку.

Виниры или коронки: что лучше?

Виниры и коронки не являются конкурирующими методиками, хотя формально их можно отнести к одному и тому же направлению в стоматологии. С другой стороны, иногда у пациентов возникает дилемма, особенно если ситуация позволяет выбирать. В этой статье Startsmile расскажет, чем виниры отличаются от коронок и как сделать правильный выбор.

В чем отличие коронки от винира?

И коронки, и виниры специалисты относят к ортопедической стоматологии, которая занимается протезированием зубов. Если говорить о назначении, то в условной ортопедической цепочке «коронка-вкладка-винир» последнее изделие в наибольшей степени предназначено для создания эстетики, тогда как коронки и вкладки нужны, чтобы восстановить в первую очередь функциональность зуба. В стоматологии для виниров выделена отдельная категория — микропротезирование, что хорошо отражает самое главное визуальное отличие виниров от коронок. Коронка полностью копирует всю видимую часть зуба, тогда как виниры моделируют лишь его внешнюю (вестибулярную) сторону.

Объединяет виниры и коронки тот факт, что и те, и другие изготавливаются в зуботехнической лаборатории, однако это не касается прямых композитных накладок. В случае с ними необходимость лабораторного этапа отпадает: нанесение композитного материала проводится прямо во рту пациента, поэтому процедура не требует снятия слепков и считается художественной реставрацией. Что касается материалов изготовления, то у коронок здесь большая вариативность. Обе конструкции могут производиться из керамики и диоксида циркония. Однако циркониевые виниры применяют редко: цирконий плохо держится на зубах, требует их существенной обточки и выглядит ненатурально.

Что лучше — виниры или коронки?

Говорить о том, что лучше (виниры или коронки), — все равно, что сравнивать автомобиль и мотоцикл. У каждой из этих методик есть свои преимущества и показания к применению. Ниже представлена таблица, в которой указаны ситуации, когда наиболее предпочтительно использование коронок, а когда — виниров.

Показания к установке винировПоказания к установке коронок
  • Сколы, трещины и кариозные поражения (целостность зуба должна превышать 60 — 70 %)
  • Диастемы и тремы
  • Тетрациклиновые зубы, дисплазия, флюороз или некроз эмали
  • Небольшие искривления и легкие ортодонтические аномалии
  • Плохая эстетика после терапевтического лечения
  • Изменения цвета зубов
  • Разрушение более 60 % зуба
  • Невозможность или высокий риск лечения терапевтическими методами
  • Необходимость восстановления жевательных зубов
  • Искривления зубов, которые нельзя исправить винирами
  • Широкие межзубные промежутки
  • Имплантация с последующей установкой коронки

По большому счету, коронки и виниры имеют разные показания к установке, однако есть ситуации, в которых пациент может выбирать между двумя изделиями.

Когда лучше установить коронки

  1. При значительных разрушениях зубов. Коронки с точки зрения функциональности считаются более надежным способом, поэтому серьезные сколы и повреждения лучше закрывать коронками. Кроме того, виниры строго не рекомендуется ставить на депульпированные зубы.
  2. Частые занятия контактными видами спорта. Если вы не мыслите своей жизни без хоккея, баскетбола или боевых единоборств, для восстановления зубов лучше выбрать более прочные коронки.
  3. Бруксизм и привычка грызть посторонние предметы. В этом случае виниры устанавливать очень рискованно, но даже коронки не способны долго выдерживать подобные нагрузки, поэтому нужно избавляться от вредных привычек или обратиться к врачу для лечения бруксизма.

Фото до и после установки виниров


Когда лучше установить виниры

  1. При небольших дефектах передних зубов. В отличие от коронок, для виниров нужна минимальная обточка зубов, поэтому зуб сохраняет свою анатомическую форму. К слову, виниры после коронок установить уже нельзя;
  2. Чтобы скрыть небольшие межзубные промежутки и искривления. Виниры хорошо справляются с подобными проблемами и не требуют глубокого препарирования зубов.

При восстановлении жевательных зубов следует устанавливать коронки, поскольку они хорошо справляются с жевательной нагрузкой. На моляры виниры ставят в том случае, если хотят получить дополнительный эффект лифтинга нижней трети лица.

Ставят ли виниры на коронки?

«Можно ли поставить виниры на коронку?» — среди пациентов этот вопрос настолько популярен, что о нем приходится говорить отдельно. Ответ здесь очевиден: виниры на коронки НЕ ставят. Эти изделия являются самодостаточными, поэтому такой «микс» совершенно не имеет смысла. Ремонт коронок возможен, хотя чаще рекомендуется замена изделия. Восстановление коронки проводится как в лаборатории (коронка перед этим снимается), так и непосредственно во рту пациента. Вся процедура напоминает пломбирование, когда поврежденный участок заполняется композитным материалом. Виниры не ремонтируются: если произошла поломка накладки, ее заменяют новой. Исключение составляют прямые композитные виниры, которые теоретически можно восстановить.

Разница в цене на коронки и виниры

Многие пациенты на первом приеме у врача интересуются, что дороже: виниры или коронки. Обычно цена на зубные коронки и виниры зависит от материала, технологии изготовления и уровня клиники, в которой будет проводиться лечение. К примеру, керамические коронки и виниры обойдутся гораздо дороже, чем коронки из металлокерамики и виниры из композитных материалов. Средняя стоимость накладок выше, чем у коронок, однако нельзя сказать, что разница цен огромная.

Что лучше поставить на передние зубы: коронки или виниры

Современная эстетическая стоматология предлагает пациентам большой набор возможностей для совершенствования внешнего вида зубов. Выбрать что лучше — виниры или коронки — трудно без знания некоторых технологий и способов протезирования. Несмотря на значительные отличия, оба метода могут дать почти одинаковые результаты.

Похожие и разные

Основой для изготовления коронок и виниров служит керамика с различными наполнителями. Несмотря на то что эти копии естественных зубов имеют похожие визуальные характеристики, они очень разные. Первым шагом решения проблемы должен быть визит к стоматологу. Именно он оценит состояние зубов и поможет определить наиболее подходящий способ совершенствования.

При выборе специалист учитывает несколько факторов, обеспечивающих идеальный результат. Например, если зубы очень кривые, то перед установкой виниров может потребоваться ортопедическое лечение. Если же сильно разрушены, встанет выбор между реставрацией композитным материалом и коронкой. Отличие виниров от коронок проявляется в том, что при внешнем сходстве в установленном состоянии эти технологии позволяют справляться с разными задачами.

Возможности виниров

Винир — это тонкая пластина, которая наклеивается на предварительно обработанную поверхность зуба. Она состоит из последовательно сформированных слоёв фотополимера или стоматологической керамики, качественно имитирующих эмаль. Для установки поверхность внешней стороны эмали толщиной стачивается на 0,4-0,8 мм, что позволяет нарастить новую без изменения размеров. Такие фасады являются отличным способом устранения многих эстетических дефектов:

  • некрасивый цвет;
  • незначительные проблемы с прикусом;
  • искривление формы;
  • сколы.

Метод применяют в тех случаях, когда дефекты эмали не поддаются отбеливанию. В результате зубы становятся ровными и гладкими, а улыбка неотразимой. Существует два типа виниров:

  • Первые формируются стоматологом непосредственно на зубе с помощью композитного материала. Время, необходимое для процедуры, ограничивается одним посещением. Недостатком является постепенная потеря блеска и возможное изменение цвета.
  • Вторые изготавливаются зубным техником из фарфора по снятым слепкам. Такие пластины не меняют цвет и выглядят более естественно: хороший мастер может добиться жемчужной полупрозрачности, очень похожей на настоящую эмаль.

В последнем случае в кабинет врача нужно будет прийти несколько раз. Во время первого визита стоматолог стачивает тонкий слой эмали, делает оттиск и устанавливает временные пластины. Второй визит — примерка изготовленных виниров. В случае несоответствия цветовой гамме или размеру, они отправляются на доработку. Если всё в порядке — приклеиваются.

Необходимость коронок

Зубные коронки являются формой фиксированного протеза, возвращающего зубу его функциональность. Их установка — одна из наиболее часто выполняемых процедур у стоматолога и делается в том случае, когда кариес или другие проблемы привели к такому глубокому повреждению, что лечение пломбированием становится невозможным.

С помощью коронки, установленной на обточенную часть зуба, ему придаётся форма, близкая к первоначальной, что обеспечивает нормальное жевание, дикцию и эстетичный вид. Протез замещает собой всю внешнюю форму зуба, вплоть до уровня десны.

В зависимости от типа, размера поражения и в соответствии с пожеланиями пациента выбирается подходящий тип коронки. Например, передние зубы не подвержены большой нагрузке и не должны отличаться от натуральных. Поэтому здесь используют фарфор. Сплавы металлов применяются для протезирования жевательных моляров. Они отличаются прочностью и изготавливаются из золота, титана и разных сплавов.

Стоматологи особенно любят работать с золотом: его свойства позволяют очень точно приспосабливать коронку к зубной культе. Оно устойчиво к кусанию и жеванию, а риск поломки изделия минимален. При высокой прочности его сопротивление истиранию такое же, как у настоящей эмали, поэтому не вызывает чрезмерного повреждения противоположных зубов. Однако имеется существенный недостаток: металлы очень сильно заметны на фоне естественных зубов, поэтому подобные коронки обычно помещают на шестёрки и семёрки, которые не видны в улыбке.

Полностью керамические (фарфоровые) коронки имеют свойство полупрозрачности, что делает их эстетически более предпочтительными по сравнению с металлическим каркасом. Они могут быть сделаны таким образом, что между ними и естественными зубами не будет никакой разницы. Это отличный выбор для реставрации передних зубов при отсутствии противопоказаний.

Самым популярным материалом является металлокерамика. Двухкомпонентность даёт таким коронкам прочность металла и эстетику фарфора. Во время процесса изготовления техник сначала создаёт металлический каркас (который лежит на культе зуба), а затем покрывает его керамикой. Благодаря этому, коронки внешне очень похожи на настоящие зубы и применяются для восстановления и протезирования, независимо от расположения во рту. Отличить хорошо установленную металлокерамическую коронку от натурального зуба может только профессионал.

Чем они отличаются, помощь в выборе

Хотя оба вида реставрации визуально создают одинаковый конечный результат, они очень разные в применении. Наиболее существенно виниры отличаются от коронок глубиной обработки эмали и дентина, ведь устанавливаются они по-разному:

  • коронки охватывают весь зуб;
  • виниры покрывают только внешнюю сторону (ту, которая видна, когда человек улыбается).

Зуб, подготовленный под протез, сильно сокращается в размере и обтачивается до конической формы. Величина требуемого уменьшения составляет не менее 2 мм (зависит от степени повреждения). Она основывается на том факте, что стандартная толщина стенок коронки — 2 мм. Однако это зависит ещё и от типа материалов. Например, металлические, как правило, несколько тоньше.

В вопросе преимуществ виниров или керамики лучше исходить из фактов, ведь они имеют индивидуальный набор характеристик, которые принимаются во внимание для лучшего выбора. Плюсы и минусы коронок:

  • Требуют глубокого стачивания.
  • За счёт металлической основы выглядят менее натуральными.
  • Могут использоваться для более значительного изменения цвета и формы.
  • Применяются для восстановления и укрепления сильно повреждённых зубов.
  • Очень прочны, долговечны и являются лучшим выбором при серьёзных жевательных нагрузках.

Коронки используются для масштабного восстановления сильно повреждённых зубов. Виниры обычно применяются при необходимости минимальных вмешательств косметического характера.

Например, их применяют в таких случаях:

  • Используются для изменения цвета (незначительное и умеренное обычно даёт наиболее реалистичный результат).
  • Можно незначительно скорректировать форму.
  • Размещаются на здоровых и неповреждённых зубах.
  • Фарфоровые виниры наиболее точно имитируют натуральные зубы, но они слишком хрупкие. Их, как правило, устанавливают на участках с относительно лёгкими и пассивными нагрузками.
  • Менее травматичны, так как требуют небольшой обтачки, в некоторых случаях устанавливаются без неё.
  • Если зуб однажды обработан, то всегда будет нуждаться в каком-либо типе покрытия.

Современные реставрационные материалы отвечают наивысшим требованиям красоты и функциональности, хотя имеют различные структурные характеристики. Окончательное решение в выборе между винирами или металлокерамикой лучше доверить опытному стоматологу, ведь секрет превосходного результата заключается в его умелых руках, а показатель совершенства технологий — натуральный и здоровый вид зубов.

Отзывы

Стоматолог в прошлом году отреставрировал четыре верхних передних зуба, в которых оказались обширные кариозные полости. Обошёлся фотополимерными пломбами. Всё сделал за одно посещение, правда, в кресле с открытым ртом провела 8 часов, но результат получился отличный. Он так подобрал материал, что ни у кого не возникает сомнений в натуральности оттенка. На вопрос о винирах ответил, что это не мой вариант.

Всегда был большим любителем сладкого и боялся стоматологов. К 25 годам не только улыбаться, но даже разговаривать стеснялся, не говоря уже о боли. Потом много лет ходил по разным врачам, лечил и реставрировал. Мучиться перестал, но комплекс остался. Недавно сделал виниры на всю улыбку и успокоился.

Когда-то очень хотела отбелить эмаль, но у меня (по уверению доктора) оказалась тонкая и чувствительная эмаль. Зато он рассказал о винирах и о том, что нужно снять слой эмали со всех зубов, чтобы приклеить пластины. В этом месте рассказа мне стало как-то нехорошо и даже совсем неинтересно.

У каждого свои материальные возможности и представления о прекрасном. У меня уже 15 лет стоит металлокерамическая коронка на переднем зубе, и я о ней вспоминаю только в кабинете стоматолога. До сих пор благодарна мастеру своего дела, который тогда её поставил.

Что лучше виниры или коронки?

Добиться эстетично красивой улыбки можно путем установки специальных накладок или колпачков – виниров или коронок. Врач-стоматолог сперва оценит состояние зубов пациента, осмотрит полость рта, объяснит в чем разница виниров и коронок и посоветует, что лучше поставить в каждом конкретном случае.

Чем отличаются виниры от коронок?

Прежде, чем пойдет речь об установке коронок или виниров, необходимо понять, в чем же их различия. Винирами называют тонкие пластинчатые накладки на зубы, фиксация которых происходит на передней поверхности зубов. Основная их функция – спрятать некрасивый зубной ряд и создать эффект «голливудской улыбки». Виниры скрывают всевозможные дефекты, упрочняют твердую ткань зуба и защищают родной зуб от повреждений и потемнения.

Такие пластинки закрывают собой вестибулярную часть зуба. Накладка прочно держится за счет того, что стоматолог предварительно спиливает твердую ткань по наружной поверхности и делает насечки. В обществе можно увидеть множество людей с красивой улыбкой, но понять, родной ли это зуб или винир, невозможно. Ведь современные пластинки эстетичны и даже при близком рассмотрении нельзя угадать, что на зубах стоят виниры. Это останется тайной.

Виниры ставят тогда, когда на своих зубах имеются сколы, трещины, различные косметические дефекты, пятна или зуб не сильно разрушен. Врачи рекомендуют устанавливать пластинки на передние зубы или клыки, потому как установка виниров на молярах нерациональна.

Колпачки, которые называются коронками, устанавливают на предварительно обточенные зубы. Они закрывают пять поверхностей зуба, поэтому он защищен от любого влияния. Если зуб разрушен больше, чем на 50%, то есть естественные ткани практически утрачены, стоматолог будет рекомендовать установить коронку. Существуют коронки, изготовленные из разных материалов:

  • керамические;
  • металлокерамические;
  • металлические;
  • пластмассовые;
  • циркониевые.

Понятно, что виниры или коронки – это возможность сделать улыбку красивой, но чем же все-таки отличаются два этих вида накладок? Существует множество различий, среди которых выделяют такие:

  • если коронка закрывает весь зуб, охватывая его по шейке зуба, то винир устанавливается поверх зуба только на его передней поверхности;
  • установка виниров предполагает несущественную обточку эмали зуба, а иногда (при выборе соответствующих виниров) спиливание поверхности не требуется; для установки коронки необходимо обтачивать зуб, когда снимается большой объем тканей – часто это требуется при установке металлокерамической конструкции;
  • если зуб разрушен или имеется большая пломба, установка виниров невозможна;
  • пластинки виниры ставят от клыка до клыка, иногда захватывают премоляры, которые видны при разговоре или улыбке пациента; то есть виниры, в отличие от коронок, не ставят на жевательные зубы;
  • коронка не только защищает зуб, но и упрочняет его, а также позволяет ему выдерживать усиленные нагрузки.

В каких случаях лучше установить виниры

Стоматологи рекомендуют пациентам с кривыми или некрасивыми передними зубами устанавливать виниры. Они очень удачно подходят для сокрытия щели между зубами. После лечения зуба, многие наблюдают его потемнение, возможно, пожелтение. Врачи связывают этот эффект с омертвением тканей или реакцией на материал для пломбировки зубов. Конечно, это некрасиво, особенно если такой зуб находится в зоне улыбки.

Исправляется данная проблема просто, путем накладывания винира. Цвет пластинки можно подобрать так, чтобы он был схож с оттенком всего зубного ряда. Поэтому подбор и установка виниров в каждом случае индивидуальны.

Метод установки виниров подразумевает легкую предварительную обработку зубов – снимается от 0,2 до 0,7 мм, на которые впоследствии ставятся тонкие пластинки. Виниры бывают композитными или керамическими, стоматолог ставит их исключительно на лицевую поверхность зубов. Срок их службы – от 10 до 15 лет.

Если есть проблемы с зубами, описанные ниже, тогда следует обратиться в клинику к хорошему стоматологу для установки подходящих виниров:

  • межзубное пространство или щель;
  • неравномерный цвет эмали без возможности ее отбеливания (сюда относят пятна, полосы и желтизну);
  • неудовлетворительная форма зуба или незначительная кривизна, скученность зубов;
  • различные дефекты, к примеру, трещины или сколы;
  • разрушение зубов менее, чем на 50%;
  • отсутствие явных недостатков, но желание заполучить красивую голливудскую улыбку.

Перед тем, как решиться на установку виниров, пациенты должны узнать, что такие пластинки ставят в случае отсутствия серьезных дефектов и при наличии всех зубов в переднем ряду. Если есть достаточный слой эмали и язычная сторона зуба в порядке – установка винира возможна, иначе необходимо ставить коронку.

Виниры не установят, если имеется:

  • аномальное развитие прикуса;
  • патологическая стираемость зубов, истонченная эмаль;
  • бруксизм;
  • зуб, на котором есть большая пломба или основная часть зубной ткани разрушена;
  • хобби, связанное с занятием экстремальными видами спорта.

Учитывая вышесказанное, можно сделать вывод, что пластинки – отличное решение для пациентов со здоровыми зубами.

Когда лучше поставить коронки

Коронки отличаются от виниров своей износостойкостью, их установка возможна как на передние, так и на жевательные зубы. Устанавливают такие колпачки на сильно сточенный зуб, штифт или вкладку. Если же зуб сильно поврежден или полностью отсутствует, то врачи рекомендуют ставить коронку.

Для того чтобы установить коронку, врач обтачивает зуб (снимает около 2 мм эмали). Эта процедура болезненна, поэтому необходима анестезия. Если зуб сильно разрушен, но корень зуба позволяет поставить коронку, то ее ставят на штифт. Тогда стоматолог ввинчивает в десневой канал штифт или устанавливает вкладку из металла, имитируя, таким образом, основание зуба. На эту конструкцию надевается коронка (она может быть из любого металла, даже золота).

Золотые зубы сейчас стоят только у старшего поколения, ведь это не очень эстетично. Пластиковые коронки ставят временно, металлопластик тоже, однако срок эксплуатации последних немного дольше – до 3 месяцев.

Наиболее прочным и распространенным вариантом считаются металлокерамические коронки. Керамические тоже смотрятся красиво, но они менее прочные, чем металлокерамические. Коронки из циркония или дисиликата лития довольно прочны и смотрятся визуально эстетично, как натуральные. Их единственный недостаток – высокая стоимость. Срок службы коронок – от 10 до 15 лет.

Что лучше, виниры или коронки на передние зубы?

При реставрации зубов всегда возникает извечный вопрос, что лучше – виниры или коронки? Чтобы определить необходимость установки той или иной конструкции, необходимо знать их преимущества и недостатки:

  1. При установке виниров нервы не удаляют, зуб обтачивают только с одной стороны, что позволяет ему оставаться живым. В этом случае снимают максимум 0,5 мм эмали.
  2. Для установки коронки необходимо удалить до 2 мм тканей зуба, возможно даже удаление пульпы зуба.
  3. Эстетический эффект у виниров выше, чем у коронок.
  4. Установка виниров происходит быстрее.
  5. Зубы с винирами выглядят естественно.
  6. Виниры стоят дороже, чем коронки.
  7. Реставрация жевательных зубов возможна только посредством установки коронок.

Сроки эксплуатации виниров и коронок практически одинаковы, однако, качественный керамический винир может простоять и 10 лет, а люминир – до 20.

Клиники сети не работают в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования).

Использование материалов сайта в любом виде допускается только с письменного согласия владельцев и с обязательной ссылкой на dentideal.ru.

Режим работы:
пн.-сб.: 9:00-20:00

Задать интересующие вопросы вы можете, позвонив по любому номеру телефона или написав на нашу электронную почту: dentideal@gmail.com.

© 1991-2020 Ортодонтический центр «ДентИдеал».

Виниры или коронки – что лучше для передних зубов

Что ставить: виниры или коронки на передние зубы – необходимо обговаривать со стоматологом. Врач выполнит осмотр, сделает снимок и порекомендует подходящий вариант. Обе конструкции изготавливаются по-разному. Они отличаются показаниями к установке и ее методами, сроком эксплуатации, крепостью материала и стоимостью. Поэтому нецелесообразно их сравнивать, если не учитывать исходного состояния резцов и целей эксплуатации.

Что лучше поставить на передние зубы

Чаще всего пациентам не приходится выбирать, что поставить – виниры или коронки. Ортопедические конструкции относятся к эстетической стоматологии и используются с целью реставрации. Однако показания для установки у них разные. Выбор конструкции полностью зависит от исходного состояния зубов и целей установки.

В чем разница виниров и коронок:

  • Виниры представляют собой накладки, которые помогают замаскировать визуальные дефекты.
  • Коронки устанавливаются на передний зуб для восстановления его функций.

Чтобы выбрать подходящую конструкцию для данного пациента, надо понимать цели использования обеих.

Назначение виниров

Виниры – это накладки на зубы, которые изготавливаются в кабинете стоматолога или в лабораторных условиях. Они необходимы для того, чтобы замаскировать проблемы в зоне улыбки. Пластинки помогают скрыть дефекты, но не устраняют патологию целиком.

Показания для установки:

  • пятна на эмали, вызванные употреблением пищи, напитков с красителями и табака;
  • механические повреждения эмали – трещины, сколы;
  • кариозные поражения на фронтальной части (после предварительного лечения);
  • истончение эмали;
  • самопроизвольное стачивание режущего края;
  • эстетические недостатки.

Преимуществом виниров является то, что они полностью скрывают визуальный дефект и служат от 5 до 20 лет (в зависимости от материала).

  • высокую стоимость;
  • хрупкость;
  • необходимость предварительной обработки эмали – стачивания.

Цена зависит от способа изготовления и основы. Самые недорогие накладки делают из композитных материалов, а единица обходится в 3 – 8 тыс. руб. Металлокерамические виниры стоят дороже – около 30 тыс. руб. Цена ультратонких американских накладок начинается от 50 тыс. руб.

Назначение коронок

Основное отличие коронок от маскирующих накладок заключается в том, что они не просто устраняют недочеты, а полностью восстанавливают функцию зуба. Они представляют собой купол, который крепится на предварительно обработанный зуб и обеспечивает его полноценную работу. Также применяются для протезирования соседних и становятся опорой при установке моста.

Показания для установки:

  • сильные разрушения зуба;
  • повышенная хрупкость эмали и быстрое стирание;
  • неестественное положение резца;
  • утрата функциональности;
  • аномалии в размерах зуба;
  • разрушение старых ортопедических систем;
  • отсутствие соседних зубов и необходимость их протезирования.

Преимуществом коронок является то, что они изготавливаются из прочных материалов и имеют продолжительный эксплуатационный срок.

К недостаткам относят предварительную подготовку. Перед установкой необходимо вскрыть зуб, удалить нерв, прочистить каналы и установить пломбу. После этого обтачивается слой эмали и закрепляется защитная оболочка.

В цене виниры от коронок отличаются незначительно. Металлокерамика является бюджетным вариантом, при котором один резец обойдется в 7 – 10 тыс. руб. Керамические стоят примерно в два раза дороже. Цена коронок из циркония составит не менее 25 тыс. руб. за единицу.

Что лучше

Нельзя сказать однозначно, что лучше – виниры или металлокерамика. Отзывы о том и другом можно встретить как положительные, так и отрицательные. Чтобы выбрать нужный вариант для данного пациента, необходимо учесть индивидуальные особенности. Сравнительный анализ поможет определиться.

  • Назначение. Для маскировки фронтальной области используют виниры. Если необходимо укрепить зуб и восстановить жевательную функцию, то используют коронки.
  • Показания. Если разрушение составляет более 2/3, то ставят защитный «купол». При меньшей деформации можно выбрать маскирующие пластины.
  • Состояние резца. На депульпированный лучше ставить металлокерамику. Если зуб «живой», предпочтение отдают пластинкам.
  • Предварительная обработка. Для приклеивания накладки надо снять тонкий верхний слой эмали. Чтобы поставить коронку, потребуется выполнить масштабную обработку снаружи и изнутри.


Многие пациенты до конца не понимают разницу между винирами и коронками. Однако после посещения стоматолога ситуация проясняется. Врач объясняет, что обе конструкции делают зону улыбки красивой, но имеют разное назначение. Если состояние резцов пациента позволяет выбирать между ортопедическими системами, то стоматолог подскажет, какой вариант будет более практичным и безопасным.

Можно ли установить виниры на коронки

В погоне за красивой улыбкой пациенты стоматологических клиник интересуются, можно ли поставить виниры на металлокерамические зубы. Врачи дают на этот вопрос отрицательный ответ.

Коронка из металлокерамики представляет собой конструкцию в виде металлического чехла, который покрыт слоем керамики. Такая конструкция ставится на резцы и полностью восстанавливает их функцию. Она изготавливается по индивидуальным параметрам – размеру и форме. Это позволяет получить визуально идеальный резец. Поэтому установка накладок на данный участок зоны улыбки нецелесообразна. Нет смысла ставить одну ортопедическую конструкцию на другую.

Виниры и коронки широко используется в эстетической стоматологии и пользуются большой популярностью у пациентов с дефектами зоны улыбки. Если первый вариант чаще применяется для маскировки визуальных недочетов, то второй позволяет восстановить функции и скрыть недостатки. Нельзя говорить однозначно, какая из ортопедических конструкций лучше. Чтобы выбрать, необходимо учитывать состояние ротовой полости пациента, его цели и бюджет.

Зубные виниры

Виды виниров, установка, отзывы и цена виниров на зубы

Что лучше: виниры или коронки

Когда приходит время восстановления красоты улыбки, возникают сомнения, что установить: коронки на зубы или виниры. Подсказать, что в конкретном случае лучше, виниры или коронки, должен врач, а пациенту остается выбрать более желаемый вариант.

Чем виниры отличаются от коронок?

Выбирая между коронками на зубы и винирами (облицовками, накладками), стоит понимать, что они отличаются по многим параметрам, начиная с конфигурации, эстетики и прочности до конечной стоимости работы.

Часто эти две ортопедические конструкции ставят вслед друг за другом: сначала щадящие облицовки, а через несколько лет полные коронки. Сделать наоборот, то есть, поставить виниры после коронок уже не получится из-за сильной обточки зуба.

Из-за малой площади фиксации накладки чаще подвергаются поломкам и расфиксации. В этом заключается еще одно отличие виниров от коронок: срок службы первых меньше, и их нужно чаще менять. Накладки слетают при употреблении грубой пищи, случайных ударах, резком чередовании горячих и холодных блюд, что негативно сказывается на клеющем веществе (бонде).

Следующее важное отличие коронки от винира, влияющее на выбор, – это состояние пульпы зуба. Если зуб «живой», т.е. нервы в нем не удалялись, то лучше поставить виниры вместо коронок. Это позволит не спиливать большой объем тканей зуба, что может привести к ожогу пульпы и последующей необходимости в ее удалении. А, согласно исследованиям Шмаков А.М., Данилина Т.Ф., Воробьев А.А., Верстаков Д.В. (2013), эмаль депульпированных зубов почти в 2 раза менее прочна, чем у витальных (живых). Если же зуб уже депульпирован, нет смысла ставить винир, дешевле коронка, а также прочнее и долговечнее.

Разница между винирами и коронками касается и показаний к применению. Для первых показаниями являются:

  • трещины, сколы эмали;
  • кариес и некариозные поражения (флюороз, гипоплазия) с разрушением не более одной трети видимой части зуба;
  • неэстетичный цвет, форма или размер резцов, клыков, премоляров;
  • нежелательные промежутки между зубами;
  • неудачные или многочисленные реставрации в прошлом;
  • легкие ортодонтические аномалии (выступающие или западающие резцы, клыки и т.п.);
  • другие незначительные дефекты, отрицательно влияющие на внешний вид улыбки.

Коронки от виниров отличаются более серьезными показаниями:

  • разрушение наддесневой части зуба кариесом и его осложнениями больше, чем на одну треть; при этом часто предварительно устанавливается вкладка, восстанавливающая культю зуба;
  • трещины эмали, сколы, переломы;
  • патологическая стираемость;
  • гиперчувствительность и остальные некариозные поражения в выраженной степени.

Виниры от керамических коронок отличаются и степенью ограничений. Хрупкость и малая фиксация – главные минусы виниров, с ними строго запрещается грызть сухари, кости, чистить семечки. А в случае облицовок из композита, запрещается также пить сильнокрасящие напитки, чтобы не окрасить материал, и использовать абразивную пасту, чтобы облицовка не стерлась. Если же установлена керамическая коронка E-max, можно не переживать о возможной поломке.

Что лучше: виниры или коронки на передние зубы

Анализируя научные работы и отзывы о том, что лучше, виниры или коронки на передние зубы, можно составить следующую таблицу:

Виниры Коронки
ФиксацияДержатся хуже из-за малой площади фиксацииЛучше держатся, т.к. охватывают зуб со всех сторон
ПрочностьСамые хрупкие – композитные; Emax и люминиры прочнееКоронки прочнее, особенно с металлическим каркасом
ЭстетикаБолее высокая (см. фото)Чуть ниже, особенно при наличии металлического каркаса
Объем стачиваемой ткани0,3-0,5 ммОт 0,3 мм (металлические коронки) до 1,5 мм (металлокерамика)
Витальность пульпыСохраняется, зуб остается живымЧаще зубы депульпируются
ПоказанияЭстетические проблемы передних зубов, разрушение наддесневой части не более, чем на 1/3

Разрушение боковых и передних зубов на 1/3 и более
ПротивопоказанияПрямой прикус, бруксизм,

контактные виды спорта (бокс, хоккей), вредные привычки (грызть карандаши, лузгать семечки и пр.)

Кариес корня, некачественное эндодонтическое лечение (фрагменты инструментов в каналах, недопломбировка), глубокий прикус, тяжелый пародонтит
Ограничения при использованииНельзя грызть твердые продукты, избегать значительных перепадов температуры пищи (употреблять горячее, а затем сразу холодное), для композитных накладок: первые 2-3 дня отказаться от красящих напитков и едыОграничения практически отсутствуют

Таким образом, винир цельнокерамический более уязвим и требует более бережного отношения. Выбирая между керамическими винирами и коронками, для передних живых зубов с незначительными изъянами ставятся виниры, а для депульпированных со значительными дефектами лучше полноценные коронки.

Цена на коронки и виниры

Цена на коронки и виниры зависит от:

  • материала конструкции;
  • квалификации и опыта врача и техника;
  • уровня клиники и ее оборудования;
  • количества единиц (при изготовлении сразу нескольких единиц стоимость каждой ниже).

Рассматривая цены на зубные коронки и виниры, безусловно, последние дороже. Так, стоимость изготовления одной композитной облицовки примерно равна стоимости установки одной единицы металлокерамики (около 7 тыс. руб). А цена одного винира E-max превышает стоимость двух единиц металлокерамики (14 тыс. руб. и выше). Это объясняется более сложной подготовкой, особыми требованиями и дорогостоящими материалами для фиксации. Да и вообще, эстетическая медицина, как правило, стоит недешево.

Также не стоит покупаться на такие заманчивые предложения, как Snap on smile и другие съемные накладки, которые неприменимы даже как временные конструкции. Нужно помнить, что керамические коронки и виниры бывают только несъемными и устанавливаются исключительно стоматологом в индивидуальном порядке.

Ставят ли виниры на коронки?

Пациенты, чьи протезы износились или подверглись сколам, трещинам, часто полагают, что можно поставить виниры на коронки сверху с целью улучшения их внешнего вида. Это мнение ошибочно, этих два вида конструкций не могут одновременно находиться на одном зубе. Виниры на коронки не ставят, в случае износа протеза его заменяют новым. А при сколах возможен ремонт керамики, когда образовавшийся дефект обрабатывают специальным составом (плавиковой кислотой) и пломбируют подобно кариозной полости.

Если устанавливать виниры на металлокерамические коронки, они будут слишком сильно выпирать за счет увеличения толщины зуба. И, даже если уже стоят неэстетичные металлические коронки, виниры на них в качестве облицовки не ставят. В этом случае нужно полностью снимать конструкцию и менять на более эстетичную.

Читайте также:  Как чистить зубы с брекетами и чем: советы и рекомендации
Добавить комментарий