Последствия удаления зуба мудрости на нижней или верхней челюсти

Какие могут быть последствия удаления зуба мудрости на нижней челюсти

Зубы мудрости вырастают в возрасте от 15 до 28 лет. Они имеют рудиментарный характер и не выполняют функционального назначения. У некоторых людей они вообще не прорезываются за всю жизнь. У других формируются неправильно и требуют устранения. Полезно знать, какие бывают осложнения после удаления зуба мудрости. Ниже об этом представлена подробная информация.

Как устроен зуб мудрости?

Структура восьмого зуба аналогична остальным, но корень формируется по-другому и сам зуб выполняет своеобразную функцию. Во-первых, этот зуб не выполняет никаких функций человеческой зубочелюстной системы, на него практически не оказывается жевательная нагрузка.

Во-вторых, у него нет опорного зуба с одной стороны, поэтому в процессе прорезывания могут возникнуть трудности. В-третьих, восьмерке не предшествует молочный зуб. Также может иметь от 1 до 5 корней. Они слишком изогнуты, поэтому лечение часто подразумевает трудности.

Такой зуб начинает прорезаться в возрасте от 18 до 25 лет, поэтому он и получил свое название. После того, как все предыдущие коренные выросли, восьмеркам места не хватает места, они могут подниматься с изменениями, именуемыми ретенцией. В результате приходится проводить сложную процедуру удаления зуба мудрости. Большая часть осложнений припадает на возраст от 30 и выше.

Если зуб прорезается неправильно, появляются неудобства в виде пульсирующих болей во время пережевывания пищи или при разговорах, чувство дискомфорта в ротовой полости. К тому же – реакция может провоцировать смещение зубного ряда в передней части, образуется скученность или парадонтит.

Когда нужно удалять зуб мудрости?

Есть несколько главных показателей для экстракции больного зуба. Чаще всего врачи прибегают к такой процедуре при сепсисе, разрушении костной ткани или образовании опухолей. Список расстройств пополняется следующими:

  • Остиомиелит, при котором удаляется зуб и очищается очаг воспаления.
  • Разрушение коронковой составляющей. Терапию проводить бессмысленно, если коронка углублена в костную ткань. Процесс удаления при этом значительно облегчает общее состояние пациента, никакой вред ему не будет наноситься.
  • Острый периодонтит. Если провоцирующим фактором оказывается восьмерка, без удаления не удастся полностью выздороветь.

Рассмотрим другие показания к устранению зуба: ретракция, когда зуб мудрости не прорезался естественным образом, одонтогенный гайморит, установка зубных протезов, корень слишком мягкий, часть зубной коронки или корень сломан, неправильно формируется прикус, проблемы с корневой бифуркацией.

В каких еще ситуациях нужно обращаться к стоматологам. Во-первых, когда прорезающийся зуб повреждает слизистую на щеках. Возникает эрозия, язвенные образования. Известны случаи образования онкологии на слизистой щек. Для предотвращения таких последствий, нужно обращаться к стоматологу. Когда процесс новообразования запущен, нужно обращаться к онкологу.

Во-вторых, когда зуб мудрости после воспаления относится к очагам патологий, инфекций. Микробы проникают в кровеносную систему, разносятся по всему телу, провоцируют появление сепсиса. Такое состояние может привести к летальному исходу, если не принять меры.

И обязательно, когда при гнойных воспалениях организм заражается, появляется интоксикация. Человек становится слабее, развивается апатия, хроническая усталость, ухудшается работа мозга, память. Пациентам не всегда ставят неправильный диагноз, потому что постоянное воспаление не вызывает особо тревожных симптомов.

Противопоказания к проведению операции

Часто стоматологи переносят операцию по устранению восьмерки. Иногда экстракция противопоказана пациентам. Причины:

  • Периодонтит. При воспалительных процессах в деснах нужно пройти курс лечения антибиотиками, употреблять обезболивающие средства. Когда десна здоровы, можно удалять зуб.

  • Патологии сердца.
  • Воспаления в ротовой полости, спровоцированные грибком или инфекциями.
  • ОРЗ, ОРВИ, другие болезни.

  • Удаление зуба мудрости беременным на 1-3 триместре происходит только в редких ситуациях.
  • Пациент отказывается от хирургического вмешательства.
  • Расстройства психики тоже относятся к списку противопоказаний.

Как вырывают зуб мудрости?

В нижней челюсти удалять зуб сложнее из-за повышенной прочности корней:

  1. Место на ротовой полости, где необходимо удалить зуб, обрабатывается антибактериальным средством.
  2. Пациенту дают анестетик, ждут 10 минут, когда чувствуется онемение, можно приступать к операции. Анестетики не дают должного результата, если пациент принимает психотропные средства регулярно, пользуется обезболивающими. В других ситуациях для удаления зуба требуется общая анестезия.
  3. Когда зуб растет в естественном положении, корни его ровные, стоматолог зажимает его щипцами, расшатывает, вынимает из альвеолы.

Ретинированный зуб требует специальных манипуляций, поскольку он находится под костью и десной. Доступ к такому зубу открывается после того, как пациент будет без сознания под действием анестетиков. Для этого потребуется:

  • Сделать разрез на десне.
  • Отделить снять с кости ткань.
  • Удалить фрагмент кости, перекрывающий восьмерку.
  • Зажать моляр щипцами и вырвать.
  • Зашить десну специальными рассасывающимися нитками, которые удаляются только после того, как рана полностью заживет.

Повреждение нервов

Проблемы с нервными тканями – главные последствия удаления зуба мудрости. Главным симптомом болезни считается онемение, задевающее губы, внутреннюю часть щек, язык. На протяжении 30-60 минут после оперативного вмешательства подобные ощущения являются нормой, поскольку возникают после использования анестезии.

Нужно обращаться к врачу, если после указанного времени онемение не проходит. Есть вероятность повреждения нервов при удалении восьмерки из альвеолы. Если отсутствует своевременная медицинская помощь, последствия патологии могут быть такие:

  • Гипертонус мышечных тканей на лице.
  • Проблемы с мимикой.
  • Меняется речевая функция.
  • Появляются проблемы со слухом или ухудшается зрение.

Если сразу обращаться к врачу, можно избавиться от таких проблем быстро. Хроническая форма таких расстройств может образоваться, если не решить проблему вовремя. Подобные последствия проявляются в 1% случаев, поэтому в большинстве ситуаций не о чем переживать.

Обильное кровотечение

Экстракция моляров – сложная процедура. Осложнения после удаления зуба мудрости влияют на продолжительность восстановительного периода. В отдельных ситуациях для полного заживления и восстановления проходит до полугода. Поэтому после проведения операции придется придерживаться советов врача и выполнять назначенный режим.

Чтобы избавиться от такого последствия удаления зубов мудрости, в лунку помещается специальное вещество, пропитанное гомеопатическим препаратом местного действия, стимулирующие свертываемость крови и устраняющие вероятность серьезной кровопотери. После устранения восьмерок кровь может вытекать из лунки несколько часов.

В сложных ситуациях это время составляет несколько дней. Это чревато нежелательными последствиями, самыми опасными из которых является анемия, хронические расстройства, сопутствующие снижению уровня железа в организме и выработки гемоглобина.

Чтобы минимизировать вероятность развития кровотечения, придется:

  • Перестать употреблять антикоагулянты за 72 часа до удаления зуба. Эти вещества снижают вязкость крови.
  • Обойтись без табачного дыма пару дней до операции, чтобы кровеносные сосуды не были такими ломкими.
  • Предварительно измельчать пищу, чтобы не нагружать проблемное место после операции.

Изменение расположения зубов

Устранение нижних крайних зубов, которые служат опорой для расположенных рядом моляров, отрицательно сказывается на формировании зубного ряда и провоцирует проблемы с прикусом.

Это обусловлено возрастающим давлением на расположенные рядом зубы, которые постепенно переходят в сторону места, где проводилось удаление и нагибаются. Так появляются большие щели между зубами, проблемам с работой зубных суставов.

Воспаления мягких тканей

К сложнейшим стоматологическим процедурам относится экстракция третьих моляров. Чаще всего операция выполняется под наркозом. Полного заживления нужно ждать через 2-3 недели, с учетом сложности проводимой процедуры.

Повреждение десен создает благоприятную среду для активной работы микроорганизмов. Наиболее уязвимыми считаются мягкие ткани, расположенные вокруг зубов нижней челюсти. Они чувствительны к таким бактериям: стафилококк, кишечная палочка, гемофильная палочка.

Чтобы не возникало воспаления, пациенту придется:

  • Минимум на протяжении недели постоянно полоскать рот антисептиками.
  • Употреблять антибиотики, прописанные стоматологом.
  • Принимать лекарства местного действия с дезинфецирующим или противовоспалительным эффектом.

Как уменьшить осложнения?

Перед хирургическим вмешательством пациентам даются советы:

  • Есть можно только спустя 4 часа после удаления зуба, продукты должны быть пресными, мягкими, не слишком жирными. Употреблять воду можно сразу же, температура должна быть комнатной.
  • Употреблять спиртное и табачные изделия можно только на следующий день после операции.
  • Пациенту нельзя принимать горячую ванную.
  • Снизить на время физические нагрузки.
  • К щеке лучше приложить лед в первые 4 часа после удаления зуба мудрости для снижения отечности, предотвращения появления гематом.
  • В течение суток недопустимо полоскать рот и чистить зубы.
  • Употреблять обезболивающие и другие лекарства можно только в соответствии с советом стоматолога.

Осложнений после процедуры удаления зуба мудрости удастся избежать, следуя этим рекомендациям.

В чем особенности сложной процедуры удаления?

Если процедура экстракции подразумевает сложности, врач пользуется бормашиной для надрезов и последующего наложения швов. Часто сложные процедуры выполняются на ретинированных зубах или сформировавшихся в горизонтальном положении.

Реабилитация

Чтобы не было осложнений, придется пройти полноценный восстанавливающий курс. Продолжительность реабилитации зависит от тех или иных особенностей организма. Самое негативное осталось позади, поскольку зуб, провоцирующий боль, уже отсутствует.

Как уменьшить боль?

Послеоперационная боль естественна, она появляется, когда перестает действовать анестезия. Поэтому хирурги советуют употреблять обезболивающие средства. Первую таблетку нужно употребить уже через полчаса после операции.

Распространенные лекарства: Кеторол, Нимесил, Кетазов, Нурофен. Если боль не прекращается несколько дней, нужно обращаться к стоматологу.

  • Если спустя двое суток после удаления отек не спадает, к альвеолярной лунке советуют приложить размоченный в воде пакетик чая до тех пор, пока он полностью не высохнет. Танинные компоненты способствуют свертыванию крови, кофеин улучшает микроциркуляцию, поэтому лунка заживает быстрее.
  • Раствор соли применяется для полоскания, чтобы раздражение снизилось. Для этого 10 г соли нужно размешать в 200 мл воды. Полоскание нужно проводить регулярно, по несколько раз в день.
  • Если боль пульсирующая, нужно приложить немного льда к щеке снаружи. Кровеносные сосуды сужаются, можно устранить отечность, снизить неприятные ощущения.
  • Каждый вечер боль усиливается, нужно обеспечить себе доступ к обезболивающим.
  • Чтобы уменьшить вероятность отечности, придется спать на приподнятой подушке. Голова должна быть вверху, чтобы основная масса крови собиралась ниже.
  • Нежелательно употреблять алкоголь и табачные изделия после операции.

Гематома

Образованию гематомы способствует нарушение правил гигиены, советов ортодонта по уходу за лункой после удаления зуба. Причиной появления кровяного сгустка является повреждение сосудов. При этом значительно повышается температура тела, появляется опухоль на десне.

Нет шансов справиться с такой проблемой самостоятельно в домашних условиях, поскольку гематома с каждым днем будет становиться серьезнее. С применением подручных средств удастся только снизить боль. В стакан воды добавляется 1 чай. лож. соды и 0,5 ст. лимонного сока. Процедуру полоскания проводят, пока не станет легче. Рецепт помогает замедлить развитие инфекции, снижает воспаление в ранке.

Если поднялась температура

Когда удаляется зуб, инфекция способствует повышению температуры. Если градусник показывает 38,5, лучше не пользоваться таблетками, они не помогут в этой ситуации. От жара погибнет больше вредных бактерий в организме, чем от медикаментов.

При слишком высокой температуре нужно принимать меры, чтобы избежать негативных последствий для организма. Нужно снять как можно больше одежды, нежелательно укрываться, чтобы температура не повысилась еще больше.

Эффективные жаропонижающие: Парацетомол, Ибуфен, Найз. Принимать такие лекарства можно 1 раз в 6 часов. Употреблять медикаменты нужно по рекомендации врача.

Другие виды осложнений

Киста часто возникает после удаления зуба мудрости. Удаляется такое новообразование только хирургом, нужно делать надрез на десне. Стоматит считается распространенной болезнью, появляется из-за попадания инфекции в рот. Лечить такую болезнь можно в бытовых условиях. Нужно регулярно проводить полоскание с применением обезболивающих. Часто врачи обнаруживают нагноения десны. Лечение в таком случае требует госпитализации.

Читайте также:  Сколько заживает десна после удаления зуба мудрости

Врачи всегда советуют обращаться к ним при малейших осложнениях после удаления зуба мудрости. Самолечение никого не приводит к положительным результатам. Специалист поможет обнаружить причину дискомфорта, даст правильные советы по уходу за больным местом.

У всех удаление зубов мудрости выполняется по-разному. На сложность процедуры оказывают воздействие множество факторов. Часто форма корней искривлена или зубы растут почти в горизонтальном направлении, способствуют изменению прикуса. Если лечебные процедуры проводились правильно, а десны по-прежнему воспалены, нужно обращаться к врачу за помощью.

Особенности и последствия удаления зубов мудрости на верхней челюсти

Удалять зуб мудрости на верхней челюсти значительно легче, быстрее и безопаснее, чем на нижней. Верхняя «восьмерка» имеет меньше корней и окружена тонкой костной пластинкой. Нижняя челюсть – толще и массивнее, поэтому и выдергивать зуб сложнее.

Различают простое и сложное удаление зубов мудрости. Чтобы решить, какой сложности операция предстоит, стоматолог-хирург изучает рентгеновский снимок. На нем видно конфигурацию и состояние корней, а также расположение верхней «восьмерки».

Простое удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Простое удаление делают без разреза десны и других хирургических манипуляций, требующих применения скальпеля. Используют обычные ручные щипцы, либо элеватор.

Простое удаление назначают в том случае, когда ничто не мешает вытащить зуб из лунки:

  • верхняя «восьмерка» полностью прорезалась, ее коронковая часть выступает над уровнем десны, что позволяет ухватиться щипцами;
  • зуб имеет один или несколько сросшихся корней;
  • зубной корень прямой, не очень длинный и не закручен.

Поскольку добраться до крайнего верхнего моляра сложно, врач использует изогнутые S-образные щипцы. Если эмаль сильно разрушена кариесом, применяют штыковидные (байонетные) инструменты. Они также отлично подходят для извлечения корней.

Байонетные щипцы имеют продолговатые заостренные щечки, которые полностью смыкаются, в отличие от других видов. Ими удобно фиксировать и вытягивать остатки коронки или корня.

Этапы операции

  1. Наложение щипцов на коронковую часть зуба.
  2. Заглубление щечек щипцов под край десны.
  3. Фиксация инструмента.
  4. Люксация – раскачивание зуба в сторону щеки и его вывихивание.
  5. Тракция – извлечение «восьмерки» из альвеолы.

Сразу после экстракции зуба врач накладывает стерильный марлевый тампон для остановки кровотечения. Длительность процедуры удаления — не более 10-ти минут.

Сложное удаление «восьмерки» на верхней челюсти

Сложное удаление подразумевает рассечение слизистой, а иногда – высверливание челюстной кости. Операция нужна для извлечения ретинированных и дистопированных «восьмерок». Это проблемные зубы мудрости, которые выросли горизонтально, под наклоном или прорезались частично и остались в таком состоянии. При наличии 2-3 изогнутых корней также назначают сложное удаление.

Этапы

  1. Разрез десны скальпелем, отделение лоскута.
  2. Если зуб находится под слоем кости, его выпиливают наконечником бормашины на низких оборотах.
  3. Извлечение зуба по частям или полностью с помощью щипцов.
  4. Вычищение лунки ложкообразным инструментом (кюреткой) и промывание раствором антисептика.
  5. Заполнение полости синтетическим костным материалом (гидроксиапатит, трикальцийфосфат) – если проводилось высверливание кости.
  6. Зашивание раны.

Длится 40-50 минут, зависит от сложности задачи. Пациенту назначают повторный визит через 1-2 дня.

Анестезия

Как правило, достаточно местной анестезии – инъекции лидокаина, артикаина или другого сильнодействующего препарата. Врач делает 2 укола – на внешней и внутренней (небной) стороне верхней челюсти. Такой прием дает надежный обезболивающий эффект, который наступает уже через 3-5 минут после введения препарата.

«Заморозка» нижнего зуба мудрости требует больше времени – 8-9 минут, а все из-за того, что костная ткань нижней челюсти более плотная.

Если нужно удалить сразу 2 зуба мудрости на верхней челюсти, целесообразно применить общий наркоз. Также актуален для пациентов, испытывающих панический страх перед стоматологическими манипуляциями – дентофобией.

Осложнения

Осложнения после удаления верхнего зуба мудрости наступают крайне редко, но все же они возможны. Самое опасное последствие – альвеолит (воспаление лунки). Сопровождается ноющей болью, отеком слизистой, повышением температуры тела до 38 градусов и выше. Появляется гнилостный запах изо рта, а края лунки покрываются серым налетом.

Если коронка повреждена кариесом, а стоматолог чрезмерно сдавливает щипцы, возникает перелом зуба с характерным треском. Это не смертельно, доктор достанет остатки «восьмерки» по частям.

Еще одно из самых неприятных последствий – перфорация (повреждение) дня верхнечелюстной пазухи. Хотя и встречается крайне редко. Перфорация возникает из-за сильного надавливания и проталкивания инструментов. Хирург должен контролировать свои действия.

Удалить зуб мудрости на верхней челюсти можно бесплатно по полису ОМС в государственной поликлинике. В частных клиниках процедура простого удаления стоит 3000-4000 руб., а стоимость сложной операции доходит до 15000 руб.

Больше полезной информации о том, как удаляют зубы под общим наркозом, в нашей статье.

Как проходит удаление зубов мудрости: последствия и осложнения

Вы просматриваете раздел Последствия, расположенный в большом разделе Мудрости.

Зуб мудрости – 8-й зуб в ряду, или 3-й моляр. Он прорезается позже остальных, чаще всего в возрасте 20 – 23 лет.

Этот зуб является рудиментом, доставшимся людям от предков, челюсть которых была значительно шире.

Поэтому восьмёрки, так называют в просторечие зубы мудрости, вызывают много проблем при прорезывании. Часто они имеют неправильное направление роста, что приводит к их удалению, но такая операция никогда не бывает простой.

Последствия удаления зуба мудрости, 8 снизу

Кажется, что удаление зуба решит все проблемы. Но это не всегда так, потому что подобная операция может привести к неприятным последствиям.

Изменение прикуса, расходятся нижняя и верхняя челюсти

Чаще всего после удаления восьмёрки остальные зубы начинают «расходиться» и «раздвигаться», что приводит к изменению прикуса.

Если деформация прикуса происходит после удаления верхних восьмёрок, это можно определить по следующим симптомам:

  • нижняя челюсть выпирает вперёд;
  • между верхними зубами увеличивается пространство;
  • верхние клыки не совпадают с нижними при смыкании зубов;
  • отсутствует возможность комфортно закрыть рот.

Деформация прикуса при удалении нижних восьмёрок проявляется следующим образом:

  • чрезмерное выдвижение вперёд верхней челюсти;
  • увеличение пространства между нижними зубами;
  • при пережёвывании пищи появляется дискомфорт из-за того, что моляры и премоляры не могут правильно сомкнуться;
  • нижние клыки не совпадают с верхними.

Последствия изменения прикуса:

  • сколы на эмали из-за неравномерной нагрузки на зубы;
  • появление кариеса;
  • трудности при глотании пищи;
  • травмирование внутренних поверхностей щёк и языка при жевании;
  • пародонтит;
  • смещение челюстных суставов;
  • проблемы с дикцией.

Тем не менее не всегда удаление восьмёрок грозит изменением прикуса.

Чтобы точно избежать неприятных последствий этой операции, нужно минимизировать нагрузку на челюсть, и отказаться от твёрдой пищи, курения и пережёвывания на больной стороне на несколько дней после операции.

Важно! Если вы заметили изменение прикуса, стоит тут же обратиться к врачу. На ранних стадиях с этой проблемой справиться гораздо проще.

Меняется овал лица после экстракции, симптомы

Удаление восьмёрок может привести к изменению овала лица. Чтобы заметить признаки этого процесса, стоит начать с того, как должно выглядеть лицо до удаления зубов:

  • подбородок и верхняя часть лица смотрятся пропорционально по отношению друг к другу;
  • лицо выглядит пропорционально по отношению к телу;
  • если провести вертикальную линию по центру лица, обе его половины будут симметричны по отношению друг к другу.

Если же овал лица начал меняться после удаления зубов мудрости, можно заметить следующие признаки:

  • опущение уголков рта;
  • уменьшение подбородка;
  • визуальное уменьшение лица;
  • «тяжёлый» подбородок;
  • впалые щёки.

В дальнейшем это может привести к следующим последствиям:

  • гипотонус или гипертонус мышц лица;
  • птоз (обвисшая кожа);
  • преждевременное старение кожи лица.

Внимание! От неприятных последствий возможно избавиться, исправив прикус. Для этого используют брекеты, ретейнеры, капы, лазерную коррекцию или хирургическое вмешательство.

Чувствительность: ощущение, что они чешутся, разъедутся

Если после удаления восьмёрки, остальные зубы стали чувствительны к высоким и низким температурам, появилось ощущение зуда, это может быть симптомом неврологической патологии или воспаления дёсен и костной ткани.

Фото 1. Воспаление десен – причиной может стать распространение бактерий от больных зубов во время операции.

В первом случае, во время операции по удаления зуба, врач мог случайно повредить нервное окончание или оставить в ранке осколок зуба. Если это произошло, рекомендуется повторно обратиться в больницу, для обнаружения точной причины неприятного последствия. Для устранения проблемы придётся прибегнуть к оперативному вмешательству.

Если причиной зуда и чувствительности стало воспаление слизистой, значит рядом с опустевшей лункой находится зуб, поражённый кариесом. Во время операции по удалению восьмёрки врач обязательно санирует полость рта, но это не даёт гарантии того, что болезнетворные бактерии не попадут в ранку.

Важно! Чтобы избежать этой проблемы, после операции нужно как можно тщательней следить за чистотой полости рта.

Возможные сложности и последствия удаления зуба мудрости

Лечить зубы мудрости соглашается далеко не каждый стоматолог. Ведь сложность терапии заключается в их дальнем расположении в ротовой полости, да и растут они зачастую неправильно.

Поэтому специалисты и рекомендуют удалять восьмые моляры. Но в результате проведение своеобразной операции может быть чревато неприятными последствиями. Почему же так происходит?

Осложнения в ходе операции

Вне зависимости от вида хирургического вмешательства операция всегда является стрессом для организма. Удаление зуба мудрости не исключение. В результате данной манипуляции осложнения могут возникнуть как во время ее проведения, так и после операции.

Повлиять на неблагоприятный ход хирургического вмешательства могут:

  • перпендикулярное расположение корней либо тела зуба относительно зубного ряда;
  • нахождение тела моляра над десной на более низком уровне по сравнению с соседней семеркой;
  • наличие кривых корней;
  • расположение восьмого моляра близко к нижнечелюстному каналу или гайморовой пазухе.

Во время манипуляции может произойти вывих либо разрушение соседнего моляра, повреждение десны, перфорация гайморовой пазухи и другие. Рассмотрим каждое осложнение индивидуально.

Вывих или перелом соседнего моляра

Данное осложнение является следствием непросчитанной нагрузки на седьмой моляр. Соседний зуб неопытные специалисты используют в качестве опоры для элеватора – инструмента, предназначенного для удаления восьмерки.

В результате задействованный в процесс моляр начинает шататься либо в худшем случае вовсе ломается.

Врачебная ошибка может привести к потере еще одного зуба либо к потребности в его реставрации.

Повреждение десны или других мягких тканей рта

Отсутствие правильной техники удаления зубов может обернуться значительным порезом десны либо разрывом мягких тканей, окружающих моляр.

Читайте также:  Что можно есть после удаления зуба мудрости: рекомендации стоматологов

Данное последствие зачастую является результатом случайного соскальзывания инструмента и заканчивается длительным кровотечением.

Исправить ситуацию можно лишь путем наложения швов.

Отлом участка альвеолярного отростка

Глубокий захват тела зуба инструментом ведет к облому части альвеолярного отростка, который держит моляр. Вследствие пострадавший опять-таки от неопытного специалиста может ощущать острые края кости в области зубной лунки.

Данное последствие может привести и к длительному заживлению раны.

Пациенту потребуется дополнительное консервативное лечение.

В этой статье узнайте, когда выпадают первые молочные зубы и начинают расти постоянные.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/lechenie/desny/recessiya.html, если интересует, как проводится лечение рецессии десны коллагеном.

Вывих нижней челюсти

Некоторые стоматологи-хирурги считают, что приложение максимальных усилий является залогом быстрого удаления зуба, особенно когда он крепко прикреплен к кости. Однако такие действия могут привести к вывиху челюсти, в частности, при ликвидации нижнего моляра.

На самом же деле современная стоматология позволяет удалять зубы без применения физических усилий.

Перфорация гайморовой пазухи

Порой между дном гайморовой пазухи и корнем зуба мудрости находится относительно тонкий слой костной ткани, менее 1 см. Причиной тому могут стать заболевания десен или врожденные особенности строения лица.

При удалении зуба костный слой иногда повреждается корнем либо целым зубом. В результате может открыться носовое кровотечение и даже измениться тембр голоса.

Однако самой неприятной вероятной ситуацией является остаток моляра в пазухе.

Впоследствии инородный объект извлекается через отверстие в кости, а пациенту назначается антибактериальная терапия.

Усугубления после процедуры


Перечисленные выше факторы могут спровоцировать осложнения не только в ходе операции, но и спустя некоторое время после ее завершения. Кроме того, создать проблемы для самочувствия пациент может и самостоятельно, не соблюдая определенные правила ухода за полостью рта после хирургического вмешательства.

Как бы то ни было, в реабилитационный период можно столкнуться не только с характерной болью, повышением температуры и кровотечением, но и рядом иных последствий.

Действие анестезии в зависимости от сложности операции заканчивается спустя 1 — 3 часа. Затем пациент сталкивается с ноющей болью, устранить которую можно, приняв таблетку обезболивающего средства.

Такое явление на протяжении двух дней считается нормой после любого вида хирургического вмешательства. Однако что делать, если прошло 3 дня, а боль только усиливается?

Наличие возрастающих пульсирующих, рвущих ощущений может свидетельствовать о зарождении воспалительного процесса, особенно если они сопровождаются температурой. Кроме того, неугасающая боль бывает и признаком остатков части зуба в лунке.

Исключением является наличие параллельных удалению зуба мудрости процессов – отделение костной ткани либо наложение швов. На заживление раны в данных случаях требуется больше времени (от 7 до 10 дней).

Жмите здесь, если интересно, что такое эндемический флюороз зубов.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/ortodontiya/apparaty/plastiny/bryuklya-kogda-trebuetsya.html вы найдете фото аппарата Брюкля и полезную информацию об устройстве.

Альвеолит

Данное последствие представляет собой воспаление лунки в результате ее инфицирования после удаления зуба. Провоцирующим фактором процесса может быть неполное удаление моляра. Вызвать серьезное осложнение могут и разнообразные сопутствующие хронические воспаления десен и мягких тканей ротовой полости, а также сухая лунка.

Симптомы последствий возникают на 1 — 3 сутки после операции. У пациентов появляются болевые ощущения в области раны, неприятный запах изо рта, серый налет в лунке.

Устранить альвеолит может только стоматолог, проведя ряд определенных манипуляций.

Гематома

Повреждение сосудов и мягких тканей, которое является неотъемлемой частью удаления зуба, может вызвать появление гематомы. Иногда она сопровождается посинением кожи лица в области проведения операции. Однако спустя 2 — 3 дня описанные симптомы проходят сами по себе. Зачастую с таким последствием сталкиваются пациенты, страдающие сахарным диабетом, и гипертоники.

Если же гематома сопровождается усиленными болевыми ощущениями и температурой, а отечность продолжает расти, стоит немедленно обратиться к врачу.

В кабинете стоматолог может надрезать десну и промыть рану антисептиком. В сложных случаях требуется и установка дренажа для отхода гнойных накоплений.

Повышение температуры

Если после удаления зуба мудрости у пациента поднялась температура в пределах 37,2 — 37,5 – это является нормой. Обычно такое явление – признак заживления раны и может наблюдаться к вечеру в течение 2 — 3 дней.

Вероятней всего, у вас развивается инфекция. Предвестниками серьезных последствий могут быть отсутствие защитного кровяного сгустка в лунке, головная боль, покраснение десны.

Кровотечение

Удаление зуба мудрости редко сопровождается серьезным кровотечением. В норме кровь сворачивается в течение 1 — 2 минут после проведения операции. Незначительные выделения красной жидкости могут наблюдаться еще на протяжении 1 — 3 дней по завершении манипуляции.

По истечении указанного времени послеоперационные симптомы проходят сами собой. Однако если данное явление не угасает, стоит обратиться за помощью к специалисту. Возможно, во время удаления зуба мудрости был поврежден большой сосуд.

Кровотечение устраняется путем наложения специальной губки. Иногда может потребоваться ушивание раны.

Стоит отметить, что данное осложнение наблюдается чаще всего у гипертоников. Поэтому не рекомендуется проводить операцию, предварительно не снизив артериальное давление.

Кроме того, квалифицированный специалист не должен отпускать пациента до полной остановки кровотечения.

Парестезия

Данное осложнение проявляется в виде онемения языка, губ или подбородка и является следствием повреждения лицевых нервов.

Длительность такого явления может наблюдаться у пациента на протяжении 1 — 2 недель, а у некоторых парестезия становится спутником всей жизни.

Лечение в данном случае рационально обсуждать с невропатологом.

Периостит

В народе данное последствие именуется флюсом, который образуется в результате вспышки воспалительного процесса после удаления зуба мудрости.

Стоматологи в данном случае назначают антибактериальную терапию курсом от 5 до 20 дней.

Общие рекомендации

Наиболее распространенным следствием проведения операции является боль. Для снижения ее интенсивности и предотвращения развития воспалительного процесса рекомендуется:

  1. По завершении операции зубная лунка должна быть закрыта стерильным тампоном. При этом держать его нужно, стиснув верхнюю и нижнюю челюсть, в течение 30 — 40 минут. Таким образом вы предотвратите кровотечение.
  2. 2 — 3 часа после удаления зуба мудрости стоит воздержаться от приема пищи. Необходимо дать время для формирования защитного слоя на свежей ране.
  3. Для снижения вероятности образования отека, а также с целью предотвращения усиленных болевых ощущений после окончания действия анестезии к щеке целесообразно приложить лед либо смоченную холодной водой салфетку. Обновлять компресс необходимо каждый час и держать в течение 10 — 15 минут.
  4. Первые несколько дней пережевывать пищу следует молярами, расположенными на противоположной от раны стороне во избежание ее травмирования.
  5. В случае сильной боли рекомендуется принять противовоспалительное болеутоляющее средство, к примеру, нимесил, кетанов или темпалгин. Данные препараты противопоказаны при наличии язвы желудка и аллергии к действующим компонентам.

Категорические запреты


В реабилитационный период запрещено:

  1. Прием горячей пищи и напитков в течение 2 — 3 дней после операции. Игнорирование правила может усилить болевые ощущения и стать причиной развития воспалительного процесса.
  2. В течение первых суток не рекомендуется чистить зубы и полоскать ротовую полость по причине возможных повреждений раны и ее инфицирования.
  3. Стоит удержаться от приема алкоголя и курения. Вредные привычки могут спровоцировать развитие воспалительного процесса.
  4. Недопустимо и прогревание щеки либо посещение сауны. Все это может вызвать появление флюса или отека в области раны.

Отзывы

Согласно отзывам, на удаление зубов мудрости пациенты решаются лишь тогда, когда они начинают влиять на качество жизни. Порой операция проводится, даже если коронка моляра еще не успела появиться на поверхности десны.

К счастью, описанные серьезные последствия нечасто наблюдаются в современной стоматологии.

Приходилось ли вам удалять зубы мудрости? По какой причине вы были вынуждены пойти на столь неприятную манипуляцию? Сколько длился и как проходил реабилитационный период? Ждем ваши комментарии на затронутую тематику.

О возможных осложнениях при удалении зуба мудрости смотрите в видеоматериале.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Какие осложнения могут возникнуть после удаления зуба мудрости на верхней и нижней челюсти?

Удаление зуба мудрости – одна из распространенных хирургических операций в стоматологии. В народе эти зубы называют «восьмерками», в зубоврачебной практике – третьими молярами. Они прорезаются к 16–25 годам, часто довольно болезненно. Наиболее распространенными показаниями к удалению восьмерок выступают кариес, перикоронит (воспаление десны возле зуба), неправильный рост, сложности с прорезыванием.

После удаления «восьмерки» пациенты могут столкнуться с осложнениями. Как их распознать, можно ли избежать и в каких случаях нужно обращаться за профессиональной помощью?

Почему после удаления зуба мудрости возникают осложнения?

Перед удалением зуба мудрости врач направляет на рентген. Снимок позволяет оценить степень разрушения моляра, уточнить расположение корней. Часто именно деформированная, изогнутая корневая система становится причиной того, что из-за удаления остается большая рана, которая кровоточит и долго не заживает. Зуб, расположенный на верхней челюсти, может иметь глубокие корни, уходящие в гайморовы пазухи. Такое удаление требует высокой квалификации хирурга.

Кроме непростого расположения корневой системы «восьмерок» причинами осложнений после их удаления выступают:

  • ретинированные зубы (которые не прорезались или вышли частично);
  • недостаточный опыт врача;
  • вредные привычки, способные снизить иммунную защиту;
  • несоблюдение рекомендаций по уходу за полостью рта после удаления единицы.

Осложнения при удалении зуба на верхней челюсти

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти проходит практически без осложнений, если корень прямой и короткий, а коронка хорошо выступает над десной. После удаления неизбежны болезненные ощущения, отечность, небольшое кровотечение. Симптомы со временем стихают при условии соблюдения гигиены полости рта и правильного послеоперационного ухода.

Однако после удаления верхних «восьмерок» могут быть и серьезные осложнения, среди которых:

Последствия и осложнения при удалении зуба на нижней челюсти

Особое строение нижней челюсти делает удаление нормальных и ретинированных «восьмерок» непростой задачей. В 80% случаях хорошо захватить и раскачать зуб щипцами довольно затруднительно, особенно когда он разрушен кариесом, находится в десне или его корни имеют сложное строение.

Возможны такие последствия после удаления зубов мудрости нижней челюсти:

  • альвеолит (воспаление в лунке);
  • разрыв уголков рта во время неосторожной работы стоматолога;
  • травма челюсти;
  • сильное кровотечение, которое долго не останавливается;

Осложнения после удаления зуба мудрости могут проявляться сразу после операции или в течение нескольких суток:
(см. также: что делать, если после удаления зуба мудрости опухла щека?)

  1. Одно из них – «сухая лунка», при которой не формируется кровяной сгусток, может наблюдаться через 2–3 дня после операции. Ей сопутствует ноющая боль и неприятный запах изо рта.
  2. Еще одно неприятное осложнение после удаления зубов мудрости – повреждение нервов (подробнее в статье: сколько в среднем болит десна после удаления зуба мудрости?). В этом случае наблюдается онемение в зоне губ, подбородка, затрудненное открывание рта. После удаления зуба возможно изменение цвета десны (рекомендуем прочитать: что делать, если после экстракции зуба болит место его удаления?). Она становится бледной, может отекать.
  3. Нередко развивается стоматит вследствие травмирования слизистой во время операции.
  4. Очень серьезное последствие удаления зубов мудрости – остеомиелит, который возникает из-за плохой обработки раны. Гнойно-некротический процесс может поражать надкостницу и переходить на глубокие ткани. Длительность лечения зависит от состояния иммунной системы и врачебных назначений.
Читайте также:  Флюс после удаления зуба: что делать и как лечить

О чем говорят неприятные симптомы?

Все неприятные симптомы должны постепенно стихать. Боль обычно уходит через неделю после того, как врач удалил зуб. Отек и гематома – спустя 3–5 суток. Зарастание раны становится заметно на третьи сутки, в целом процесс длится не менее 20 дней.

Боль в десне после удаления «восьмерки» беспокоит пациентов всех возрастов. В течение суток она приобретает ноющий характер и за 3–5 дней стихает. Появление острой, «стреляющей» боли в области десневого кармана – первый симптом повреждения или воспаления тканей. Состояния, сопровождаемые болью в лунке после операции, описаны в таблице:

ДиагнозПричинаКлиническая картина
АльвеолитВоспаление стенок лунки вследствие травматичного хирургического вмешательства, наличия обломков зуба, инфекции во рту, плохого ухода за раной.Ноющая боль в течение 1–2 суток постепенно усиливается, отдает в ухо или висок. Жар, отек, покраснение десны. Отсутствие аппетита, апатия.
Остеомиелит лункиИнфицирование при плохой обработке раны, некачественном послеоперационном уходе за раной.Жар и пульсирующая боль. Выраженная припухлость в области лунки. Возможно нагноение.
Обнажение части альвеолыТравма десны при операции.Боль во время раздражения десны.
Острые края альвеолыНеквалифицированная работа хирурга, травма при хирургическом вмешательстве.Сильная боль в лунке возникает на 1–2 сутки после операции. Усиливается во время еды.
Невропатия нерва лунки (рекомендуем прочитать: причины и лечение невропатии лицевого нерва )Корни «восьмерок» достигают каналов, где проходят нервы нижней челюсти. Они раздражаются после экстракции.Онемение подбородка, губы. Боль в зоне нижней челюсти.

Кровотечение

При сложном удалении «восьмерки» кровь из лунки может идти полчаса и больше. При этом тампон, который прикладывает хирург, быстро пропитывается ею. Врач не отпустит пациента прежде, чем остановится кровь. В серьезных случаях накладываются швы.

Кровотечение впоследствии может возобновиться. Это происходит при несоблюдении правил послеоперационного ухода за полостью рта, после горячего душа или ванны, серьезных физических нагрузок.

Повышение температуры тела

Рост температуры до субфебрильных значений в течение трех суток с момента удаления считается нормой (при отсутствии острой боли, гноя и других серьезных симптомов). Постепенное ее снижение и уменьшение отека свидетельствуют о нормальном заживлении. В случае стабильного повышения следует обратиться к доктору и выяснить, почему это происходит. Обычно подъем температуры сопряжен с такими последствиями:

  • проявление аллергии;
  • защемление нерва;
  • альвеолит;
  • инородное тело в лунке.

Гематома (синяк) на лице

Отечность в районе лунки и увеличение лимфоузлов после экстракции считается нормой (см. также: сколько времени в среднем заживает лунка после удаления зуба мудрости?). Однако многие пациенты бывают в недоумении, почему после удаления зуба на лице возникает гематома. Это вызвано тем, что в ходе операции были травмированы сосуды мягких тканей. Врач виноват не всегда: синяк может появиться даже после укола анестетика. Со временем гематома после удаления зуба мудрости пройдет. Тревогу должна вызывать припухлость щеки, сопровождаемая ознобом и повышением температуры до 38–39 градусов – этого быть не должно.

В каком случае необходимо обращение к стоматологу?

Бездействие при кровотечении, нагноении, острой боли в послеоперационный период может стоить жизни. Случается, что самочувствие ухудшается стремительно, особенно при кровотечении и лихорадке. При любом из этих симптомов важно срочно обратиться за медицинской помощью.

При кровотечении из лунки специалисты принимают такие меры:

  • Зашивание десны. Требуется при отсутствии кровяного сгустка («сухой лунке»), большой по площади послеоперационной ране. После вмешательства необходим бережный уход за проблемной областью.
  • Медикаментозная терапия. Проводится при нарушении свертываемости крови, плохом состоянии иммунной системы.
  • Электрокоагуляция. Кровоточащие сосуды запаивают игольчатым электродом. Процедуру назначают при случайном травмировании лунки и небольшом кровотечении.

Удаление «восьмерок» происходит только по медицинским показаниям. Когда зуб здоров, растет ровно и не беспокоит, не нужно стремиться его вырвать. Если операция неизбежна, нужно позаботиться о том, чтобы она прошла без серьезных последствий. Необходимо рассказать врачу о состоянии здоровья, а также строго соблюдать послеоперационные инструкции. Если осложнений зуба мудрости избежать не удалось, необходимо срочно обратиться за квалифицированной медпомощью.


Удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Зубы мудрости вырастают у человека тогда, когда основной зубной ряд уже давно сформирован, поэтому появление новых моляров не всегда проходит гладко. Часто «восьмерки» становятся причиной развития различных патологий в полости рта — начиная от банального кариеса и заканчивая серьезным перекосом зубного ряда и развитием сильных воспалительных процессов. Поэтому стоматологи рекомендуют внимательно следить за состоянием зубов и не откладывать удаление «восьмерок», если появляется такая необходимость.

Содержание статьи

Особенности удаления зубов на верхней челюсти

В отличие от нижних «восьмерок» верхние зубы мудрости считаются менее проблемными. Они обычно растут ровнее, для них в меньшей степени характерна ретенция, а корни редко бывают изогнутыми, скрученными или чрезмерно длинными. Кость верхней челюсти не такая массивная и плотная, в мягких тканях меньше кровеносных сосудов, да и вероятность задеть тройничный нерв ниже. Поэтому верхние зубы мудрости приходится удалять редко, а если дело и доходит до операции, то она проходит легче, чем удаление нижнего зуба мудрости.

Простое удаление верхней восьмерки

Простым называется удаление верхнего зуба мудрости, которое не требует предварительного рассечения десны. Так удаляют моляры, которые прорезались без патологий и имеют небольшие ровные корни. Простое удаление проводится в 4 этапа.

  1. Врач проводит диагностику — делает рентгеновский снимок или КТ, оценивая положение зуба и строение корневой системы.
  2. Пациент получает обезболивание. Удаление верхней «восьмерки» обычно проводится под местной анестезией.
  3. Врач накладывает щипцы на коронковую часть зуба и производит люксацию и тракцию — раскачивает зуб и вытягивает его из лунки.
  4. Лунка обрабатывается антисептиком и при необходимости ушивается.

Подробнее об операции, читайте в отдельной статье.

Сложное удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Сложная операция подразумевает дополнительные манипуляции по извлечению моляра: разрез десны, распиливание коронки, извлечение зуба по частям. Так удаляют ретинированные, полуретинированные и дистопированные зубы. Процент сложных операций при удалении верхней восьмерки невелик, но все же иногда их приходится проводить. Вот как это происходит.

  1. Как и при простой операции, вначале делается рентген или КТ, иначе есть шанс провести операцию некачественно.
  2. Врач обезболивает десну. В самых тяжелых случаях удаление верхнего зуба мудрости может проводиться в условиях стационара под общим наркозом, но чаще используются анестезирующие инъекции.
  3. Производится разрез десны, отслаивается слизистый лоскут, открывается доступ к коронке.
  4. Врач приступает к извлечению моляра. Сложные зубы часто приходится удалять по частям, аккуратно разрезая их бормашиной. Иногда даже выпиливают участок челюстной кости, чтобы получить доступ к корням.
  5. После того как зуб удален, врач проверяет лунку на наличие костных обломков, обрабатывает рану и ушивает десну. Если имела место резекция челюстной кости, то проводится остеопластика — лунка заполняется костной крошкой, которая со временем сформирует новую костную ткань взамен удаленной.

После сложного удаления зуба мудрости пациенту стоит приготовиться к долгой реабилитации: рана может заживать до нескольких недель.

Удаление зуба, как и любая другая операция, проводится с применением обезболивающих препаратов. Чаще всего используют местную инъекционную анестезию: врач вкалывает анестетик прямо в десну, и за 3—5 минут она полностью теряет чувствительность. Чтобы как следует обезболить место операции, требуются два укола — во внешнюю и во внутреннюю части десны. Использование местной анестезии возможно в амбулаторных условиях, после операции пациент может отправляться домой.

Но иногда удалять «восьмерки» приходится под общим наркозом. Обычно он применяется, если случай сложный и предстоит долгая операция или нужно удалить несколько зубов или же если пациент испытывает сложности психологического характера. Общий наркоз требует стационарных условий, а его цена значительно выше.

Больно ли удалять верхний зуб мудрости?

По отзывам пациентов можно сделать вывод, что больше всего в операции удаления верхних «восьмерок» их пугает боль. Но ее бояться не следует: современные анестезирующие средства полностью блокируют неприятные ощущения. Даже если какой-то из препаратов не дал качественного обезболивания, врач всегда сможет подобрать другой. Терпеть боль во время удаления зубов мудрости не надо!

Чаще всего пациенты жалуются на боль не во время, а после операции. Это вполне предсказуемо: анестезия перестает действовать, и организм «вспоминает» о ране во рту. Чтобы снять боль в реабилитационный период, врач назначает пациенту обезболивающие препараты. При простом удалении зуба мудрости сверху может быть достаточно 1—2 приемов, а вот после сложной операции таблетки придется пить несколько дней.

Возможные осложнения

Особенности стороения зубы мудрости определяет возможность возникновения операционных и послеоперационных осложнений — это еще одна причина для беспокойства пациентов по поводу удаления зубов мудрости. К счастью, они довольно редко и в большинстве случаев связаны с недостаточным профессионализмом врача. Если же хирург действует аккуратно, то неприятных последствий можно избежать. Однако стоит знать, с чем можно столкнуться.

  1. Разрушение зуба в процессе экстракции. Может произойти, если целостность эмали нарушена кариесом, а врач слишком сильно надавил на щипцы. Сопровождается характерным треском и может сильно напугать пациента. Требует аккуратного извлечения осколков из лунки.
  2. Отлом челюстной кости. Это тоже последствие грубой работы хирурга, который, накладывая щипцы, может вместе с зубом захватить часть альвеолярного отростка.
  3. Альвеолит. Это воспаление лунки, сопровождаемое отеком, болью, повышением температуры и неприятным запахом изо рта. Требует немедленной санации раневой поверхности и приема антибиотиков.
  4. Повреждение гайморовой пазухи. Редкое, но очень опасное осложнение, когда происходит перфорация стенки гайморовой пазухи. Чтобы этого избежать, врачу следует внимательно изучить рентгеновский снимок и действовать максимально аккуратно.

Период восстановления

Сколько времени занимает восстановление после удаления верхних зубов мудрости и какие ограничения оно налагает? В большинстве случаев уже через 1—2 дня пациент возвращается к обычной жизни, но иногда на восстановление требуется больше времени. Чтобы период реабилитации не затягивался, очень важно соблюдать рекомендации врача:

  • принимать прописанные антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • не посещать баню, сауну, бассейн, не принимать ванну;
  • соблюдать диету, по возможности принимать только мягкую пищу;
  • воздержаться от курения.

Если врач не совершил ошибок при удалении, а пациент тщательно выполнял все рекомендации врача, то период восстановления пройдет быстро, и о проблеме верхних «восьмерок» можно будет забыть навсегда.

Добавить комментарий