Несъёмные зубные протезы: виды, как выбрать, противопоказания

Классификация методик протезирования зубов, виды зубных протезов, как выбрать лучший

Даже частичное отсутствие зубов делает процесс употребления пищи дискомфортным или болезненным, поэтому многие стремятся восстановить целостность зубного ряда. Современная стоматология располагает огромным разнообразием видов протезирования зубов, каждый из которых характеризуется своими особенностями, преимуществами и недостатками.

Классификация методик протезирования зубов

Восстановление функциональности зубочелюстного аппарата посредством зубного протезирования – распространенная практика. Классификация видов зубных протезов осуществляется по следующим критериям:

  • возможность самостоятельного снятия протеза;
  • площадь покрытия;
  • технология установки.

Виды протезов зубов по способу их снятия

По этому варианту классификации все виды протезов зубов можно разделить на два основных типа: съемные и несъемные. Каждый из них имеет свои субъективные преимущества и недостатки, конструкционным различием между ними является возможность самостоятельного снятия искусственных зубов – без участия медицинских сотрудников и применения специального стоматологического инструмента.

Съемные протезы

Все виды съемных зубных протезов можно извлекать из полости рта. Обслуживать такой протез даже проще, чем чистить зубы. Для их изготовления чаще всего используются полимеры – нейлоновые протезы и акриловые протезы отличаются небольшим весом и пластичностью.

Среди недостатков съемных протезов можно выделить только то, что некоторые вставные конструкции выпадают изо рта в процессе использования, другие отличаются быстрым снашиванием, созданием повышенной нагрузки на десны или неэстетичным внешним видом.

Какие бывают съемные зубные протезы, используемые современными клиниками стоматологии:

Все виды съемных зубных протезов не требуют предварительной подготовки ротовой полости пациента перед их установкой. Единственным необходимым условием является снятие слепка с поверхности десен и опорных зубов для изготовления максимально подходящего по форме и размерам изделия.

Несъемные протезы

Несъемные варианты протезирования зубов характеризуются отсутствием возможности самостоятельного извлечения протезов из ротовой полости. Они устанавливаются на предварительно подготовленную базу, в качестве опорного элемента используются оставшиеся целые зубы. Для фиксации изделий чаще всего применяется стоматологический цемент, обеспечивающий надежное сцепление протеза с опорой.

Существуют следующие типы несъемных зубных протезов:

  • коронки;
  • мосты;
  • вкладки;
  • виниры, люминиры, микропротезы.

Стоимость качественной несъемной конструкции вместе с установкой нередко в несколько раз превышает цену съемной конструкции с той же площадью покрытия. К плюсам данного вида протезирования можно отнести высокую конструктивную долговечность изделий и лучшую имитацию зубного ряда как по внешнему виду, так и по функциональности.

Виды протезирования зубов по площади покрытия

Размеры конструкций зависят только от количества заменяемых ими зубных единиц, поэтому классификация видов протезирования выглядит следующим образом:

  • полный протез челюсти;
  • частичный протез челюсти;
  • одиночный протез;
  • микропротез.

Полные съемные протезы применяются при полной адентии. Опорой при использовании съемной конструкции служит десна и часть неба при установке на верхнюю челюсть или десна и часть подъязычного пространства – на нижнюю челюсть. Фактически такие конструкции – полноценные вставные челюсти.

Частичный протез челюсти используется для восстановления целостности зубного ряда при отсутствии одного или нескольких зубов. Опорой для съемных конструкций служат ближайшие зубы, что позволяет лучше распределять нагрузку при пережевывании пищи. Нередко вставные изделия этого типа отличаются от полных протезов только наличием отверстий для оставшихся зубов пациента и креплений на опорные задние зубы. Пример несъемного протеза этого типа – мостовидная конструкция на имплантах.

Одиночный протез либо заменяет один утраченный зуб, либо возвращает функциональность и эстетическую привлекательность поврежденному, но сохранившемуся зубу. К таким конструкциям относятся не только протезы, но и коронки, виниры, люминиры.

Микропротезы устанавливаются на поврежденные зубы для восстановления их конструктивной целостности и функциональности. Пломбирование – самая распространенная стоматологическая услуга этого типа.

Технологическая классификация видов зубных протезов

Виды протезов зубов, применяемых в современном протезировании, существенно различаются своими конструктивными особенностями. Разнообразие технологий позволяет восстановить целостность зубного ряда людям, имеющим противопоказания к установке конструкций определенного вида. При отсутствии противопоказаний выбор подходящего протеза может зависеть как от удобства его эксплуатации, так и от стоимости.

Пластиночный протез

Одна из самых простых технологий изготовления и установки съемной конструкции – пластиночная. Изделие представляет собой жесткую основу, накладываемую на десну, как присоска, относительно которой крепятся имитаторы зубов, выполняемые из разных материалов.

Стоит такой протез недорого, противопоказаний не имеет. Протез на присосках может применяться при полной адентии – при полном отсутствии резцов, клыков и моляров.

Изделие изготавливается по слепку и может быть установлено в день первого обращения к стоматологу. При наличии здоровых зубов в протезе оставят отверстия, жевательные зубы в этом случае будут служить опорными.

Недостаток этой разновидности протезов – низкий уровень удобства. В ходе эксплуатации конструкция держится не слишком крепко, и ее выпадение предотвращается только с помощью специальных фиксирующих паст. Наличие упора на небо или подъязычную область вызывает ухудшение дикции, повышенное выделение слюны и ухудшение работы вкусовых рецепторов. Конструкция требует регулярной замены в связи с износом.

Бюгельный протез

Конструкция бюгельного типа лучше и совершеннее пластиночной. Базой ему служит литой металлический каркас из нержавеющих сплавов (преимущественно из нихрома). Части, имитирующие десну и зубы, аналогичны пластиночному протезу.

Бюгельные зубные протезы можно классифицировать по виду крепления. Протез на кламмерах (крючках) дешевле и может быть использован при полной адентии, протез на замках требует наличия задних опорных зубов, к которым он крепится в ротовой полости.

Бюгельные стоматологические протезы лучше, устойчивее и надежнее пластиночных, не нарушают работу вкусовых рецепторов, однако могут не отвечать эстетическим требованиям пациента. Протез на замках может быть заметен из-за металлических фиксирующих элементов, монтаж конструкции на кламмерах лишен этого недостатка.

«Сэндвич»

Стоматологическая конструкция «Сэндвич» объединяет сильные стороны изделий бюгельного и пластиночного вида. Она не имеет демаскирующих элементов и не перекрывает небо или подъязычную область. В качестве опоры для ее установки используются коренные зубы либо их корни.

Нельзя вставлять «Сэндвич» при полной адентии – когда от зубного ряда не осталось даже корней. Если зубы отсутствуют, но корни остались, возможность его применения остается. Профессиональные стоматологи заявляют, что конструкция данного типа лучше бюгельной.

Протез-бабочка

Зубной протез, получивший благодаря своей форме название «бабочка», используется для замены одного или нескольких утраченных зубов, расположенных в ряд. Изготавливается он из полимеров: акрила, нейлона.

Механизм фиксации протеза-бабочки – полимерные кламмеры на боковых частях конструкции. Они крепятся на зубы по бокам от протезируемого участка зубного ряда, поэтому установка «бабочки» для замены задних моляров невозможна. Если промежуток между опорными зубами составляет более трех зубов, применение этой технологии также исключено.

Слабой стороной данного протеза является низкая долговечность, оправдываемая невысокой ценой. Конструкция может вызывать дискомфорт и боль в опорных зубах. Если с момента установки прошло больше двух недель, наличие неприятных ощущений при эксплуатации протеза является поводом для очередного посещения стоматолога.

Импланты и мостовидные протезы

Импланты – это общее название несъемных зубных протезов, опорой для которых служит костная ткань челюсти. Под имплантом принято подразумевать только выполненную из металла часть, служащую связующим звеном между будущим протезом зуба и костью.

На импланты ставятся такие виды стоматологических протезов, как коронки и мосты (смотрите фото). Разница между ними заключается в площади покрытия и в соотношении количества установленных имплантов к количеству имитируемых зубов.

На один имплант ставится одна коронка, при выборе моста импланты становятся опорой для большего количества искусственных зубов.

Мосты также имеют свою классификацию. Они могут быть установлены на два импланта либо на большее их количество в зависимости от протяженности протезируемого участка зубного ряда. Зубной мост изготавливается как в виде цельного изделия, так и в виде составной конструкции в зависимости от пожеланий пациента. Если мостовидный протез устанавливается не на имплантаты, а на собственные соседние зубы, возникает необходимость в их спиливании (обтачивании).

Все виды зубных протезов и мостов несъемного типа на имплантах требуют оперативного вмешательства. Пациенту необходимо пройти полное медицинское обследование, направленное на выявление противопоказаний для проведения процедуры. Противопоказаний к имплантации довольно много – от плохого состояния костных тканей до низкой свертываемости крови.

После установки импланта требуется реабилитация. После этого ставятся временные коронки, чтобы десна приняла нужную форму в местах крепления будущих искусственных зубов.

Несмотря на высокую стоимость такого зубопротезирования, большой перечень противопоказаний, возможные осложнения и длительную реабилитацию, стоматологические импланты пользуются высоким спросом, что связано с положительной характеристикой таких изделий:

  • Благодаря металлической основе протез не вызывает аллергию и отторжение, обладает высокой прочностью.
  • Пациенты быстро привыкают к имплантированной конструкции после установки.
  • Применяемый стоматологический цемент обеспечивает крепкое соединение протеза с имплантом, ввиду чего такая конструкция имеет неограниченный срок службы.
  • Еще одна особенность этой методики протезирования заключается в идеальной имитации зубного ряда.

Виниры и люминиры

Виниры и люминиры относятся к косметическому (эстетическому) зубопротезированию. Они представляют собой пластинчатые конструкции, имитирующие переднюю часть зуба и чаще всего применяемые в стоматологии для сокрытия дефектов резцов или клыков.

Фото: виниры на передние зубы

Зубные протезы данной разновидности применяются для сокрытия дефектов в строении зуба, не являющихся заболеванием, но портящих эстетику внешнего вида зубного ряда. Винир накладывается поверх зуба и фиксируется с помощью стоматологического цемента. Примерное время службы винира из пластмассы – не менее года.

Что выбрать пациенту

Многие стоматологи считают лучшим вариантом протезирования зубов установку коронок на импланты. Такие конструкции максимально долговечны, надежны и удобны. Изучать плюсы и минусы других разновидностей протезирования, чтобы выбрать лучшую, целесообразно лишь в двух случаях: при отсутствии средств на установку имплантов либо при наличии большого количества противопоказаний, не позволяющих сделать выбор в их пользу.

Сравниваем зубные протезы: какой вид выбрать?

Протезирование зубов является востребованной услугой — рано или поздно она требуется большинству. Зубные протезы бывают частично или полностью съемными либо несъемными. Одни предназначены для замены одного зуба или даже его части, другие используются при утрате нескольких зубов или даже всего зубного ряда. Какие же протезы лучше выбрать и как это сделать правильно?

Современная стоматология позволяет решить практически любую проблему, связанную с потерей зубов. По большому счету, все зубные протезы можно разделить на две большие группы — съемные и несъемные.

Съемные выручают при потере большей части зубов. Это конструкции, которые крепятся на деснах при помощи пластин анатомической формы. Такую конструкцию можно снять в любой момент.

Несъемные зубные протезы применяются в основном в тех случаях, когда утрачен один зуб или его часть, хотя последние технологии протезирования позволяют ставить несъемные протезы даже тогда, когда во рту вообще не осталось зубов. Установка, снятие и замена несъемных протезов производятся стоматологом.

Для установки каждого типа протезов есть свои показания и противопоказания, они различаются по прочности, долговечности, эстетичности и, разумеется, цене. В этой статье мы рассмотрим все основные виды зубных протезов.

Съемные зубные протезы

Съемные зубные протезы подразделяются на две категории — те, которые можно носить долго, не снимая (условно-съемные), и те, которые необходимо снимать на ночь (полностью съемные).

  • К условно-съемным относятся протезы на имплантатах: в костную ткань вживляют специальные штыри, к которым впоследствии и крепится протез. Тип крепления может быть различным. Существуют балочные протезы на имплантатах, протезы с шаровидным креплением, протезы на культевых вкладках замкового типа. Протезы на имплантатах можно носить долго, их необязательно снимать на ночь. Однако в случае необходимости это можно сделать и без помощи врача.
    • С шаровидным креплением . На имплантат устанавливают шаровидное крепление, которое соединяется со своеобразным «гнездом» на протезе. Такой протез можно снимать, он недорого обходится и садится очень плотно. Однако со временем крепления могут расшататься.
    • С балочным креплением . При таком способе протезирования все имплантаты соединяются друг с другом пластиной, к которой крепится протез. Благодаря этой пластине нагрузка на десны распределяется более равномерно.
  • Полностью съемные протезы не требуют вживления имплантатов. Они обходятся дешевле, однако есть и минус — такие протезы нужно снимать на ночь. Полностью съемные протезы могут держаться на присосках при помощи специального фиксирующего геля или на крючках-кламмерах. Под термином «протез на присосках» понимают эластичную конструкцию, которая прижимается к деснам и словно обволакивает их. Конечно же, никаких присосок как таковых на подобных протезах нет. Более жесткую основу удерживает на десне специальный аптечный крем — гипоаллергенный и безвкусный. Кламмеры же — это маленькие крючки, которые крепятся на шейках опорных зубов. Такая конструкция равномерно распределяет жевательную нагрузку и не требует долгой адаптации.

Материалы, из которых делают полностью съемные зубные протезы, также различны. В наши дни чаще всего применяются:

  • Акриловые зубные протезы . Основные минусы акриловых съемных протезов — риск аллергии и бактериального заражения, поскольку микропористая структура акрила способствует размножению микробов. Кроме того, акрил — жесткий материал, что обуславливает некоторый дискомфорт при их ношении.
  • AcryFree . Это эластичные зубные протезы последнего поколения, выполненные из эластичного, но прочного материала. Последний даже на ощупь напоминает естественную десну. Основа таких протезов полупрозрачная, в случае повреждений она поддается починке, плотно прилегает к десне и не требует использования геля для фиксации.
  • Нейлоновые зубные протезы . Нейлон — мягкий эластичный материал, поэтому протезы на его основе комфортны для долгого ношения. Такие конструкции практически не натирают и не травмируют десны (особенно на этапе привыкания). Выглядят протезы при этом очень естественно. Кроме того, они гипоаллергенны. Кроме того, нейлон — непористый материал и бактерии размножаются на нем хуже, чем на акриле. А вот базис таких протезов из-за эластичности менее жесткий, чем у акриловых и AcryFree. Из-за этого жевательная нагрузка, особенно при большом количестве замещаемых зубов, распределяется неравномерно. Потому эти протезы приводят к атрофии костной ткани и деформации альвеолярного контура быстрее, чем акриловые. В результате протез теряет фиксацию и его нужно перебазировать. Так как нейлоновые протезы нельзя корректировать, придется заказывать новую конструкцию.

Несъемные зубные протезы

Главное отличие этого типа протезов в том, что вновь обретенные зубы будут с вами всегда, став полноценной заменой утраченного зубного ряда.

Микропротезы

  • Вкладки . С привычной точки зрения вкладки — это даже не вполне протезы, а скорее альтернатива пломбированию. Однако альтернатива весьма эффективная — вкладка позволяет восстановить даже зуб с очень большим «дуплом». Вкладки практически незаметны, очень прочны и редко выпадают, но зато они и стоят дороже обыкновенных пломб.
  • Виниры . Иногда зуб ломается, трескается или скалывается. Восстановить его форму помогут виниры — маленькие накладки, позволяющие поправить форму зуба. Виниры также используются для того, чтобы скрыть промежуток между зубами .
  • Люминиры . Люминиры — это разновидность виниров, сделанная из керамики. Люминиры очень тонкие — их толщина составляет доли миллиметра, но прочные и долговечные. 10–15 лет — далеко не предельный срок службы такой накладки. Люминиры используют для коррекции формы и размера зубов, для сокрытия неровностей и просто для красоты — именно такие виниры позволяют обрести сияющую улыбку даже в том случае, если собственная эмаль от природы имеет желтый или серый оттенок (а это нередкое явление). Плюс люминиров — большой запас прочности и возможность добиться впечатляющего эффекта, не травмируя зубы (для их установки не требуется глубокая обточка), а минус — высокая стоимость .
Читайте также:  Гибкие съемные зубные протезы: достоинства, недостатки и обзор цен

Коронки . Коронка — это насадка на зуб. Для ее установки зуб обтачивается, а коронка надевается на него, как колпачок.

  • Металлические . «Золотые зубы» уходят в прошлое — металлические коронки уже устарели и практически не используются. Они очень дешевы (около 3000–4000 рублей) и служат долго (20 лет и даже больше!), но не очень точно садятся на зуб и выглядят, мягко говоря, непривлекательно.
  • Металлокерамические . Основа коронок такого типа делается из металла, а покрытие — из керамики, которая вполне достоверно имитирует зубную эмаль. Срок службы подобных коронок составляет 15 лет. Один из оптимальных вариантов по соотношению цены и качества — стоимость металлокерамики составляет 7000–10 000 рублей. Однако у таких коронок есть существенный минус — для их установки требуется основательная обточка и депульпация зуба .
  • Керамические . Последнее поколение коронок. Их делают из особой керамики, которая наиболее точно имитирует естественную эмаль. Это очень прочный и красивый материал, идеально подходящий для протезирования передних зубов. Однако обращаться с такими коронками следует осторожно. Они выдерживают сильное давление, но могут сломаться от резкой нагрузки, поэтому грызть орехи с такими коронками определенно не стоит. Тем более что цена керамической коронки — 15 000–20 000 рублей.
  • Из диоксида циркония . Этот материал и по внешнему виду, и по свойствам очень похож на керамику. Стоимость циркониевых коронок — 15 000–20 000 рублей.

Протезы на имплантатах

Имплантаты — это искусственные металлические (титановые) конструкции, которые выполняют роль корня зуба. Их вживляют в костную ткань и используют для протезирования в тех случаях, когда от собственных зубов не осталось даже корня. На эти имплантаты впоследствии крепится протез, имитирующий десны с зубами, или надевается коронка.

  • Протезы с винтовым креплением . Коронка фиксируется на вживленном в костную ткань имплантате при помощи винта, и при необходимости врач может ее снять.
  • Протезы с цементным креплением . Коронка крепится к имплантату при помощи специального цемента. Такую коронку снять уже нельзя. Однако этот способ больше подходит для протезирования зубов, которые видны при улыбке.
  • All-on-4 . В костную ткань под разными углами вживляются 4 имплантата, к которым затем крепится протез-мост.
  • All-on-6 . Схожая технология, при которой мост крепится на 6 имплантатов. При такой системе жевательная нагрузка распределяется равномернее, чем в случае варианта, описанного выше. Кроме того, технологию All-on-6 можно применять даже при значительной атрофии костной ткани.
  • Протезы для базальной имплантации (одноэтапной имплантации, имплантации с немедленной нагрузкой) . Малоинвазивная методика, при которой имплантаты вживляются в глубокие отделы кости челюсти. Это позволяет установить протезы даже в случае крайне серьезной атрофии костной ткани. Кроме того, метод дает возможность сразу же «нагружать» имплантат коронкой.
  • Протезы для двухэтапной имплантации с отсроченной нагрузкой . Этот протокол предполагает существенный временной зазор между установкой имплантатов и установкой коронок — до 6 месяцев, а в среднем — 3–4 месяца. На этот срок устанавливаются временные коронки. Это самый физиологичный метод.

Протезы на микрозамках

Это особый тип протезирования, который считается малотравматичным. Для закрепления такого протеза в соседние зубы встраиваются маленькие микрозамки, которые затем как бы цепляются к таким же замкам, встроенным в протез.

Подводим итоги: какие зубные протезы лучше поставить?

Выбор типа протезирования зубов зависит не только от финансовых возможностей, но и от показаний. Если зуб сломался или от него откололся небольшой кусочек, его можно сохранить, поставив микропротез или коронку. Коронка также станет хорошим вариантом для протезирования значительно разрушенных зубов. При отсутствии же зубов (независимо от количества утраченных) самым правильным решением будет протез на имплантатах. В современной практике на свои зубы протезы ставят только при замене старых мостов, если опорные зубы еще могут прослужить, и в случаях, когда зуб разрушен не полностью или имплантация не показана по состоянию здоровья.

Съемные и мостовидные протезы — варианты бюджетные, но по эстетическим характеристикам, комфорту и влиянию на костную ткань проигрывают имплантации.

Не стоит затягивать с решением вопроса о протезировании. Поврежденные зубы быстро разрушаются, а при отсутствии зубов жевательная нагрузка начинает распределяться неравномерно, что приводит к порче оставшихся зубов, проблемам с деснами и даже атрофии костной ткани.

При по­ста­нов­ке зу­бов вза­мен от­сут­ст­ву­ю­щих са­мое глав­ное — обес­пе­чить про­те­зу долж­ную опо­ру — ден­таль­ный им­план­тат. Это ис­кус­ст­вен­ный ко­рень зу­ба, ко­то­рый пе­ре­да­ет же­ва­тель­ную на­груз­ку на кость и спа­са­ет ее от рас­са­сы­ва­ния и от­ми­ра­ния кле­ток.

Виды несъемных протезов зубов и их ключевые особенности

Восстановление челюсти при утрате зубов осуществляется несколькими способами. В их число входит несъёмное протезирование. О разновидностях несъёмных протезов, тонкостях установки и правилах ухода пойдёт речь в данной статье.

Показания к применению несъёмных конструкций

Суть несъёмного протезирования заключается в установке стоматологической конструкции на место отсутствия фрагмента зуба или для восполнения недостающих единиц на длительное время.

При ношении протеза нет необходимости периодически извлекать его из челюсти для выполнения гигиенических процедур.

Специалисты выделили следующие показания к применению данного метода восстановления зубного ряда:

  • дефекты передних или жевательных единиц с обширностью зоны поражения свыше 1/3 части;
  • при частичных разрушениях костной ткани зуба, когда есть возможность сохранить корневую систему;
  • при утрате одного зуба или нескольких, расположенных подряд;
  • если зубы полностью отсутствуют.

Стоматолог-ортопед о несъемных протезах:

В стоматологических клиниках для восстановления зубных рядов и реставрации поверхностей используют несколько видов несъёмного протезирования. Каждый метод заслуживает внимания благодаря имеющимся преимуществам перед другими способами, но подбор подходящего варианта осуществляется врачом.

Коронки

Данный вид протеза позволяет восстановить анатомическую форму единицы и её функциональность. Применяется при разрушении большей части зуба и при наличии аномалий его расположения.

Преимущества метода:

  • прочность конструкции;
  • эстетический фактор;
  • длительный срок службы;
  • приемлемая цена;
  • гипоаллергенность (неметаллических изделий);
  • износостойкость керамики и цельнолитых протезов из драгоценных металлов.

Недостатки:

  • необходимость в препарировании зубов;
  • депульпирование;
  • в некоторых случаях наблюдается изнашивание зубов противоположного ряда из-за прочности коронки;
  • иногда по краю десны видна полоска металла;
  • отсутствие эстетики у металлических изделий;
  • короткий срок службы и прочность у пластмассовых коронок;
  • дороговизна керамических или циркониевых протезов.

Для изготовления коронок используются такие материалы: металл, керамика, пластмасс, металлокерамика. Изделия формируются двумя способами: с помощью прессования под высоким давлением или с применением компьютерного моделирования.

Подробнее об изготовлении и установке коронок:

При отсутствии нескольких зубов подряд целесообразно устанавливать мостовидную конструкцию. Существует несколько разновидностей мостов:

  • металлический – классический протез, изготавливается из штампованного металла или с помощью литья (отличается лёгким изготовлением и простой установкой);
  • керамический – соединённые между собой керамические коронки (преимущество – высокие эстетические показатели, естественный вид);
  • комбинированный – конструкция имеет металлическое основание и керамическую внешнюю часть (преимущество – соотношение цены и качества);
  • адгезивный – для фиксации используются пластинки, которые крепятся к внутренним стенкам зубов (преимуществом является минимальное воздействие на живые зубы);
  • на замках – конструкция не требует установки дополнительных креплений.

Преимущества:

  • лёгкий вес конструкции;
  • прочность фиксации протеза;
  • разнообразие материалов, используемых для изготовления мостов;
  • простая технология установки;
  • отсутствие особых требований по уходу;
  • возможность замены одного или нескольких зубов одной конструкцией;
  • доступная цена.

Недостатки:

  • необходимость обточки соседних зубов, которые используются в качестве опор;
  • костная ткань челюсти атрофируется;
  • вся нагрузка во время жевания перенаправляется на опорные единицы.

Справка! Процесс установки моста занимает в среднем 3 недели. После проведения подготовительного этапа пациенту предлагается временный протез из пластмассы. Мост изготавливается по индивидуальному слепку.

Как ставят зубной мост:

Микропротезирование

Данный вид протезирования рекомендован при частичном или полном разрушении коронковой части зуба. Самыми популярными протезами считаются виниры и вкладки. Виниры используются для реставрации внешней стороны единицы, а вкладки являются альтернативой классическим пломбам.

Преимущества метода:

  • превосходные эстетические показатели;
  • скорость изготовления микропротезов;
  • минимальная обработка зубов;
  • сохранение функциональности резца или моляра;
  • выбор материалов для протеза;
  • длительный срок службы при использовании керамики.

Недостатки:

  • наличие противопоказаний;
  • недолговечность изделий из пластмассы и металла (кроме драгоценных сплавов).

Для изготовления микропротеза применяют следующие материалы:

  • керамику;
  • металл;
  • металлокерамику;
  • композиты;
  • пластмасс (для временного ношения).

Процесс изготовления вкладки предусматривает моделирование будущего изделия с помощью компьютерной программы по предварительно сделанному слепку, что обеспечивает высокую точность параметров. Этот факт исключает образование больших зазоров между зубной тканью и протезом.

Виниры – это тончайшие пластины, изготовленные из фарфора, диоксида циркония или керамики. Изделия фиксируются на поверхности зубов, устраняя дефекты с внешней стороны.

Подробнее о винирах:

Импланты

Протезирование на имплантах выполняется для восстановления одного, нескольких или всех зубов. Это новая технология, предусматривающая вживление в костную ткань челюсти винта, выполняющего роль зубного корня. Имплант изготавливается из различных материалов, что позволяет подобрать наиболее подходящий вариант для аллергиков.

Преимущества метода:

  • высокие эстетические показатели;
  • возможность использовать импланты для восстановления всего зубного ряда при минимальном хирургическом вмешательстве;
  • предупреждение атрофии костной ткани после потери зуба;
  • вставные протезы на имплантах по ощущениям максимально приближены к натуральным;
  • при установке протеза соседние зубы не подвергаются препарированию.

Недостатки:

  • существующие ограничения к проведению протезирования;
  • длительность процесса.

Изготавливаются штифты из титанового сплава на высокотехнологических станках, обеспечивающих точность и качество обточки, шлифовки. Для создания шероховатостей в поверхности, что необходимо для успешной приживаемости штифта в тканях челюсти, заготовка проходит обработку на специальном оборудовании. Завершается процесс изготовления стерилизацией и упаковкой каждой единицы в отдельную тару.

Подробнее об имплантации зубов:

Установка

Процесс установки несъёмного протеза полностью зависит от вида конструкции и обширности зоны поражения зубов на челюсти.

Вид протезаУстановка
Процесс установки:

Установка коронки выполняется после лечения и подготовки опорных элементов (обточки соседних зубов). Сама коронка устанавливается на стоматологический цемент, который затвердевает под воздействием свечения лампы.

Особенности:

Коронки нового поколения фиксируются с помощью замков и на импланты.

Процесс установки:

Вся работа разделена на этапы:

  • лечение зубов и мягких тканей;
  • подготовка опорных зубов (обточка);
  • снятие слепка для моделирования протеза;
  • изготовление протезной конструкции;
  • фиксация изделия в полость рта.

Особенности:

Данный вид протезирования подходит при отсутствии одного или трёх зубов. Если в ряду недостаёт большего количества единиц, то в качестве дополнительной опоры вживляют имплант.

Процесс установки:

Процесс установки разбит на следующие этапы:

  • лечение проблем в ротовой полости;
  • высверливание кариозной полости;
  • снятие слепка и снимка для моделирования мини-протеза;
  • обработка полости зуба;
  • фиксация протеза на цемент или другим способом.

Особенности:

Вкладки используются только на жевательных зубах, а виниры чаще ставят на передние резцы.

Процесс установки:

Перед проведением имплантации в полости рта устраняют все стоматологические проблемы (воспаление, кариес и др.). Далее работы выполняются в таком порядке:

  • анестезия;
  • разрез десны для обнажения кости;
  • формирование ложе под штифт в костном гребне;
  • установка импланта, контроль прочности стыковки с костью;
  • фиксация на штифт винта-заглушки для формирования десны;
  • наложение швов;
  • обработка антисептиками.

Особенности:

Существует ещё один способ установки импланта, который предусматривает вживление штифта сразу после удаления зуба.

Это экономит время на вживлении, не требует тщательного высверливания. К тому же появляется возможность фиксации временной коронки в день проведения операции. Зона улыбки восстанавливается всего за час.

Критерии выбора

Каждый пациент вправе выбирать оптимальный вариант протеза для восстановления зубного ряда, однако, в этом вопросе решающее слово остаётся за специалистом. Квалифицированный врач учитывает следующие критерии:

  • расположение зуба;
  • количество отсутствующих зубов;
  • состояние дентина и пародонта;
  • состояние соседних единиц, которые могут использоваться в качестве опоры;
  • ожидаемый результат;
  • бюджет.

Для восстановления жевательных зубов при неполном разрушении костной ткани рекомендуются вкладки. А для устранения дефектов передних резцов больше подойдут виниры. Если отсутствует подряд несколько единиц, то стоит рассмотреть вариант с мостовидным протезом или коронками на имплантах.

Подходящий метод при полном отсутствии зубов

Зафиксировать любой протез на беззубую челюсть не получится без вживления имплантов (4-6 штук на каждой челюсти). В результате полученных опор можно выбрать вариант с металлокерамикой или диоксида циркония.

По принципу установки оба вида не имеют сильных отличий, но цирконий в разы превосходит комбинированное изделие по прочности, эстетическим качествам и сроку службы.

Уход за зубными протезами

Ухаживать за несъёмными протезами достаточно просто, за основу берутся обычные гигиенические процедуры с двукратным выполнением в день. Для продления срока эксплуатации протезных конструкций достаточно придерживаться следующих правил:

  • для процедур необходимо подобрать щётку со щетиной средней жёсткости и пасту с антибактериальным эффектом;
  • при чистке зубов тщательно проходить места соприкосновения протеза мягких тканей;
  • набор ухаживающих средств стоит пополнить зубными нитями и ополаскивателем;
  • после каждого приёма пищи нужно ополаскивать полость рта специальным бальзамом для удаления мелких частиц;
  • для ополаскивания рта можно использовать травяные настои и отвары (календула, ромашка и др. природные антисептики);
  • 1 раз в полгода рекомендуется посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки;
  • рацион после протезирования корректируется, из меню убирается твёрдая пища (любимые овощи и фрукты следует употреблять в измельчённом виде);
  • от использования жвачки стоит отказаться, её фрагменты могут забиваться в зазор между протезом и тканью зуба;
  • температура напитков и еды должна быть в пределах человеческой нормы (36-38 градусов).

Важно также учесть, что любые поломки протезной конструкции должны рассматриваться специалистом. Самостоятельные попытки могут привести к различным осложнениям или повторному протезированию.

Как правильно ухаживать за протезами и имплантами:

Стоимость протезов зависит от обширности зоны поражения и вида конструкции:

  • металлокерамическая коронка – 10 000 – 16 700 руб.;
  • разборная культевая вкладка – 15 350 руб.;
  • керамическая коронка – 28 300 руб.;
  • керамический винир – 28 000 – 29 000 руб.;
  • цельнолитая коронка – от 50 000 руб.

На цену оказывают влияние также следующие факторы:

  • региональное расположение клиники;
  • статус стоматологического учреждения;
  • уровень квалификации работающих в центре врачей.

Популярные вопросы

Может ли появиться нарушение дикции после несъёмного протезирования мостами?

Мост относится к несъёмным протезам, которые замещают утраченную часть зубного ряда, повторяя при этом анатомические изгибы недостающих единиц. Фиксация таких изделий отличается надёжностью, поэтому нет предпосылок для изменения дикции после установки моста.

Сколько нужно зубов для несъёмного протезирования?

Несъёмное протезирование выполняется при отсутствии одного или нескольких зубов (не более трёх). Возможно полное восстановление челюсти при помощи имплантов, которые служат опорными элементами протезу.

Какие несъёмные протезы лучше? Какие самые современные?

Самыми надёжными несъёмными протезами считаются импланты с коронкой. Вживлённый штифт выполняет функцию корня, что предупреждает атрофирование тканей. К тому же соседние зубы не подвергаются обточке, а при пережёвывании пищи нагрузка распределяется равномерно на всю челюсть. Выбор материала для коронки также непрост, ведь каждый вариант имеет свои плюсы.

Если взять равное соотношение цены и качества, то стоит отдать предпочтение металлокерамике. Более дорогим, но современным является диоксид циркония, который может соревноваться с керамикой.

Есть ли нюансы для верхней и нижней челюсти?

При съёмном протезировании существуют различия между верхней челюстью и нижней. Это объясняется наличием языковой уздечки внизу полости рта, что уменьшает свободную площадь для расположения пластин и перемычек протеза.

При установке несъёмных конструкций расположение ряда большого значения не имеет. Фиксация протезов постоянного ношения осуществляется на импланты, остаток зуба или соседние единицы. Нёбная и нижняя части полости рта в процессе никакого участия не принимают.

Отзывы

Под статьёй размещены отзывы пользователей, которые имели опыт установки и ношения несъёмных протезов. В них рассмотрены, в частности, нестандартные ситуации, столкнуться с которыми может каждый, кто планирует воспользоваться данным способом восстановления челюсти.

2017-2020 © ДэнтоЛэнд – интернет-журнал о стоматологии. Все права защищены. При копировании материалов сайта – ссылка на наш сайт источник обязательна.

119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

Как выглядят несъемные зубные протезы, виды, протезы нового поколения, плюсы и минусы?

Потеря зубов ухудшает внешний вид и нарушает работу зубочелюстной системы. Чтобы сохранить здоровье и красоту, пациентам нужно срочное протезирование. Несъемные зубные протезы полностью восстанавливают жевательную функцию и применяются при частичной или полной утрате зубного ряда.

Виды несъемных зубных протезов

Несъемное протезирование — долговечный и надежный способ отреставрировать поврежденные зубы. Существует несколько видов конструкций, которые отличаются по качеству используемого материала. Для изготовления подходят:

  • металлокерамика;
  • металл;
  • керамика;
  • диоксид циркония;
  • пластмасса.

Подобрать нужный вариант может только лечащий врач после осмотра ротовой полости. На выбор стоматолога влияют местоположение разрушенных единиц, индивидуальные особенности и финансовые возможности пациента.

Бюгельные протезы

При частичной утрате зубов можно использовать съемные или частично съемные бюгельные протезы. Их основой выступает пластиковая или металлическая каркасная дуга, позволяющая равномерно распределять жевательную нагрузку. На базис устанавливаются зубы, бюгель крепится на здоровые единицы и на десну.

Крепление происходит при помощи:

  • телескопических коронок;
  • кламмеров (крючков);
  • аттачментов (замков);
  • накладок.

Для установки бюгельного протеза ортопед осматривает рот, выбирает опорные единицы, делает слепки челюсти. В лаборатории изготовляют нужную конструкцию. После примерки проводится коррекция, и протез фиксируется. Для надежного удерживания часто сочетаются несколько элементов.

В основе бюгельного протеза – металлическая дуга

Важные достоинства бюгельных протезов — долговечность, качество и то, что их не требуется снимать на ночь.

Коронки

Если верхняя часть зуба разрушена, но остался здоровый корень, врач может порекомендовать одиночную коронку. Конструкция участвует в жевании и восстанавливает эстетическую красоту улыбки.

Современные врачи предпочитают ставить коронки из прессованной керамики и диоксида циркония. Они прочные, долговечные и не отторгаются организмом. Для установки требуется подготовить ротовую полость:

  • запломбировать больные единицы;
  • вылечить десны;
  • удалить налет и зубной камень.

После проводят рентген, при необходимости удаляют нерв, пломбируют каналы, обтачивают зуб под коронку и делают слепок. Готовое изделие фиксируют специальным цементом.

Мостовидные

Зубной мост — несъемная конструкция, заменяющая поврежденные единицы во рту. Она востребована, когда разрушено несколько зубов подряд. Крепление осуществляется за здоровые соседние коронки или специально установленные импланты.

Мостовидные протезы убирают пустоты во рту, предотвращают смещение зубного ряда и нарушение прикуса. Используются разные виды конструкций.

  1. Цельнолитый мост. Не боится нагрузок, обладает прочностью, подходит для бюджетного протезирования жевательных зубов.
  2. Адгезивный протез. Не требует обточки опорных коронок. Крепится при помощи балочной проволоки или стекловолокна.
  3. Штампованная паяная конструкция. Применяется редко, так как обладают низкой эстетикой, тяжестью и травмируют соседние единицы.

Вначале проводят диагностику и лечение ротовой полости. Затем обтачивают опорные зубы, снимают слепок, изготовляют мост и устанавливают.

Мостовидные протезы

Вкладки

Стоматологические вкладки подходят для реставрации разрушенной коронки, если корневая система не повреждена. Миниатюрный протез повторяет форму зуба, аккуратно вставляется в него и закрепляется клеем.

Такой вариант применяют, когда единица повреждена больше, чем на 30 процентов, и пломбу поставить нельзя. Вкладка выглядит естественно, продлевает срок службы зуба, препятствует развитию кариеса, не меняет цвет. Для изготовления подходят:

  • сплавы металлов;
  • диоксид циркония;
  • медицинский фарфор.

В процессе реставрации стоматолог очищает кариозную полость. Делает слепок верхней и нижней челюсти, из которого создают гипсовую модель и восстанавливают недостающий фрагмент. Вкладку полируют, примеряют, оценивают степень прилегания и фиксируют. После установки зуб восстанавливает функции и выглядит как новый.

Протезы на имплантах

Имплантация — современный надежный способ протезирования. Он заключается во вмонтировании в кость челюсти металлических штифтов. После адаптации они заменяют корни и на них устанавливают протезы. Благодаря технологии легко восстановить несколько поврежденных единиц или весь зубной ряд.

Сроки протезирования зависят от методики операции и определяются индивидуально. В среднем костная интеграция продолжается 6 месяцев на верхней и 3 месяца на нижней челюсти.

All-on-4, all-in-6 имплантация

При полном отсутствии зубов и на начальной стадии атрофии костной ткани рекомендуется протезирование на имплантах по технологии All-on-4 и all-in-6. Методика подразумевает вживление металлических штифтов в челюсть с возможностью срочной нагрузки.

При протезировании All-on-4 на весь зубной ряд используется 4 импланта. Два вставляются на фронтальный участок и два по бокам. Для технологии All-on-6 применяют 6 имплантатов. В последнем случае протез фиксируется надежнее, но и дороже стоит.

Важный плюс обоих методов — облегченная установка имплантов, исключающая наложение швов и воспаление десны. Благодаря ей протез разрешено фиксировать на 2-3 день после вживления.

Микропротезирование

Малоинвазивной и щадящей процедурой восстановления зубов является микропротезирование. Для реставрации используются разные варианты.

  1. Виниры предназначены для исправления легких дефектов: желтизны эмали, сколов, щелей. Это специальные накладки, которые крепятся на каждую единицу и улучшают внешний вид. Они имеют форму полукоронки и покрывают наружную и жевательную часть зуба. Для установки необходима щадящая обточка эмали.
  2. Люминиры — полупрозрачные пластинки толщиной 0,2 мм, напоминающие ногти. Чтобы поставить их, обточка эмали не нужна.
  3. Вкладки — микровставки в разрушенную зубную полость, обладающие высокой прочностью и эстетикой. Использующийся для работы материал воссоздает мельчайшие детали здорового зуба.
  4. Если корень не поврежден, микропротезирование осуществляется с помощью штифта, создающего каркас для будущей коронки.

Для изготовления виниров, люминиров, вкладок можно использовать композитный светоотверждаемый материал или керамику. Они обеспечивают максимальную прочность и отличные эстетические параметры.

Для фиксации винира зуб обтачивают

Несъемные зубные протезы нового поколения

Протезы нового поколения бывают несъемные, условно съемные и съемные. Современный подход исключает повреждение опорных зубов и обеспечивает естественную жевательную нагрузку.

Несъемный протез на верхнюю челюсть нового поколения устанавливается на имплантаты. Такой же метод рекомендуется и для нижней челюсти. Основа изготовляется из диоксида циркония, оксида алюминия, металлокерамики. Материалы имитируют зубную эмаль, не темнеют и выдерживают серьезную нагрузку.

Показания и противопоказания к установке

Причинами выпадения зубов выступают разные факторы. Наиболее распространенными считаются:

  • кариес;
  • пульпит;
  • инфицирование десны;
  • хронический стресс;
  • плохая экология;
  • некачественное питание;
  • наследственность;
  • поверхностная гигиена;
  • травмы.

Ортопедическая стоматология называет основные показания для протезирования зубов:

  • быстрое стирание эмали;
  • частичное или полное разрушение коронки;
  • отсутствие зуба;
  • эстетические дефекты.

Перед протезированием необходимо пройти обследование, чтобы выяснить, если ли противопоказания к процедуре. К временным запретам относятся воспалительный процесс во рту, инфекционные заболевания, беременность. Среди постоянных противопоказаний врачи выделяют:

  • непереносимость анестезии;
  • остеопороз и другие патологии костной ткани;
  • плохую свертываемость крови;
  • психические расстройства.

Для каждой разновидности несъемного протезирования существует свой список показаний и противопоказаний, которые нужно обязательно принимать во внимание.

Плюсы и минусы

Несъемные протезы нельзя убрать самостоятельно. Если человек испытывает неудобства при ношении, он должен обратиться к врачу. К плюсам такого протезирования относятся:

  • правильная нагрузка на десны;
  • восстановление жевательной и речевой функции;
  • прочность и износостойкость;
  • сохранение прикуса;
  • эстетичный внешний вид.

При изготовлении несъемных протезов подбирают цвет, который наиболее близок к оттенку натуральных зубов пациента

Методики, использующиеся в стоматологической практике, имеют положительные и отрицательные стороны. Из минусов несъемного протезирования выделяют:

  • возможность аллергической реакции;
  • осложнения из-за неправильной работы врача;
  • наличие противопоказаний.

Слабыми сторонами при установке имплантов являются сложность конструкции, значительная стоимость, анатомические ограничения.

Какие протезы лучше при полном или частичном отсутствии зубов?

Современные протезы для восстановления зубного ряда должны совмещать в себе функциональность, удобство и эстетику. Максимальный комфорт обеспечивает имплантация.

  1. Востребованным методом при полном отсутствии своих единиц считается протезирование на балочных имплантатах.
  2. В кость монтируют 4-8 титановых корня, равномерно распределив их по челюсти.
  3. Импланты стыкуются между собой при помощи балки. После заживления на них надевается протез и фиксируется.

Так вживляют имплант

Альтернатива этому способу — экспресс-имплантация с немедленной нагрузкой.

Большой выбор несъемных протезов вызывает закономерный вопрос, какие лучше при частичном отсутствии зубов. Однозначного ответа не существует. Выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента и финансов.

Фиксация

В конструкции мостовидных протезов, коронок, виниров есть все необходимое для надежной фиксации. Изделия делают по индивидуальным слепкам, поэтому они плотно прилегают к опоре, обеспечивая правильную посадку и удобство.

На заключительном этапе лечения протез окончательно фиксируется стоматологическим цементом. Современные материалы безопасны, обладают высокой адгезией, не имеют запаха, вкуса и не реагируют на воздействие слюны.

Правила ухода и срок службы

Уход за несъемными зубными протезами мало чем отличается от обычных гигиенических процедур.

  1. Чистите зубы два раза в день щеткой с мягким ворсом и пастой, тщательно прорабатывая каждый участок вертикальными движениями. После приема пищи используйте зубную нить и ополаскиватели.
  2. Очистку труднодоступных мест проводите ирригатором. За счет пульсаций воды устраняются остатки пищи, зубной налет, массируются десны.
  3. Раз в неделю полощите ротовую полость трехпроцентным антисептическим раствором. Для приготовления можно использовать фурацилин, перекись водорода.
  4. Каждые полгода посещайте стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки протезов.

Несъемные протезы из современных материалов устанавливаются на срок от 10 до 20 лет.

Стоимость

Качественные несъемные протезы не могут стоить дешево. Их цена зависит от материалов. Средняя стоимость одной коронки в клиниках Москвы:

  • металлическая — 3-4 тысячи рублей;
  • металлокерамическая — 7-10 тысяч рублей;
  • керамическая — 15-20 тысяч рублей;
  • циркониевая —15-20 тысяч рублей.

Стоимость мостовидных протезов стартует от 10 тысяч рублей. Самыми дорогими являются циркониевые мосты.

Примерная цена имплантации одного зуба — 25-50 тысяч рублей. Восстановление зубного ряда при полной адентии обойдется примерно 600 тысяч рублей.

Залог успеха — качественная работа стоматолога. Чтобы несъемные протезы прослужили долго, обращайтесь в проверенные клиники, которые дорожат репутацией. Перед тем, как довериться врачу, прочитайте отзывы в интернете, поинтересуйтесь опытом работы, изучите лицензию и фото пациентов до и после протезирования.

Лучшие несъемные зубные протезы:технологии для восстановления челюсти

Протезирование – медицинская услуга, необходимая для восстановления одного или нескольких зубов. Современные несъемные зубные протезы – отличное решение для поддержания жевательной функции и предотвращения разрушения костной ткани.

Чем раньше человек задумается об обращении к стоматологу для восстановления резцов и моляров, тем меньшие последствия его ожидают. Ведь сильное нарушение жевательной функции приводит не только к проблемам с питанием, но также ускоряет дегенеративные изменения в мягких и твердых тканях.

Применение конструкций

Классические несъемные зубные протезы используются для замены одного или нескольких утраченных элементов. Конструкции стоматологических деталей сильно отличаются, как и материалы, используемые при их изготовлении. За счет этого создается широкий ассортимент протезов, которые подходят для решения разных задач. Стоимость их также делится на несколько групп.

Подобные конструкции в основном выбирают тогда, когда часть зубов сохранилась и есть возможность превратить их в основу под установку новых зубов. При полной потере резцов и моляров используют несъемное протезирование на имплантах.

Показание к ношению несъемных конструкций

Подобный вид протезирования выбирают в случае наличия ослабленной эмали на родных резцах, а также при разрушении коронковой части зубов. Подходит несъемный зубнойпротез и для решения такой проблемы, как большие щели между зубами или неправильное положение моляров и резцов.

Стоматологи рекомендуют носить протезы при частичном разрушении жевательных зубов, когда есть возможность установить на разрушенные корни искусственные детали. И, конечно, можно воспользоваться таким видом несъемных протезов, если частично разрушено больше 3-4 зубов.

Особенности установки искусственных конструкций

Подготовительный этап и процесс монтажа протезов примерно одинаков, вне зависимости от типов используемых конструкций:

  1. Сначала доктор оценивает состояние полости, выявляет возможные болезни и назначает их лечение. Перед выбором той или иной конструкции, стоматолог рассказывает, чем они отличаются, какие есть плюсы и минусы у того или иного решения. Выбор делает пациент – на основе полученных данных и рекомендаций.
  2. После определения типа несъемного протеза приступают к очистке и лечению сохранившихся моляров и резцов.
  3. При использовании имплантов вживляют титановые штифты. Если выбран мостовидный протез, то предварительно обтачивают зубы, на которые он будет крепиться.
  4. Далее врач снимает слепок коронки и формирует индивидуальный заказ на ее изготовление – не бывает универсальных элементов, они всегда производятся для каждого клиента.
  5. После изготовления коронок, врач примеряет конструкцию и устанавливает ее. После монтажа возможна дополнительная подгонка, если некоторые элементы не состыковались с первого раза.

Иногда коррекция требуется через 2-4 недели ношения несъемного зубного протеза. Для поддержания нормального состояния искусственные конструкции нужно не только обрабатывать в домашних условиях, но также 1 раз в 6-12 месяцев подгонять у доктора. При таком подходе они прослужат от 7 до 12 лет. Импланты устанавливаются до конца жизни с соответствующей гарантией.

Плюсы и минусы несъемных конструкций

Все искусственные детали, используемые для замены натуральных зубов, обладают своими плюсами и минусами. У несъемных протезов есть существенные преимущества:

  • длительный срок службы – до 20 лет вкладки и коронки, а также 7-10 лет – виниры;
  • прочность и надежность конструкции – в отличие от съемных и даже частично съемных конструкций, несъемные зубные протезы крепятся прочно, они гарантированно не разболтаются;

  • эстетическая привлекательность – керамические варианты, люминиры и другие типы материалов смотрятся, как натуральные резцы и моляры;
  • абсолютная замена естественных зубов с нормальным распределением последующих нагрузок на челюсть;
  • сохранение вкусовой чувствительности – все стационарные конструкции обладают открытым нёбом и не снижают ощущений при приеме пищи.

Но есть у них ряд недостатков. Один из ключевых – раздражение мягких тканей при соприкосновении искусственных деталей с натуральными.

Иногда у пациентов развивается синдром искусственного присутствия: жжется слизистая оболочка, губы и язык, сильно меняются вкусовые ощущения или появляется постоянный металлический привкус.

У некоторых людей возникают болезненные ощущения. Недостаток при использовании мостовидных и других типов несъемных зубных протезов – обточка соседних резцов, необходимых для нормальной фиксации стационарного аксессуара.

Сколько стоит протезирование?

В большинстве случаев несъемное протезирование зубов – дорогостоящая процедура. Но можно подобрать решения под любой бюджет.

Виниры

Элементы изготавливаются из инертных материалов, накладываются на поврежденные зубы и создают иллюзию голливудской улыбки. Для производства делаются слепки с естественных костных тканей. При производстве используются разные материалы:

Композитные. Применяется пломбирующий материал, моделирование протеза происходит прямо внутри ротовой полости пациента. Стоимость такого метода невелика, срок службы его всего 3-7 лет. Композитные протезы подвержены окрашиванию и температурным колебаниям, а цвет может смотреться ненатурально.

Стеклокерамика и керамика. Виниры на основе этих материалов обладают высокой прочностью, неотличимы от естественной эмали и не боятся окрашивания.

Они хорошо переносят воздействие горячей и холодной пищи, а пластинка-накладка получается очень тонкой. Ухаживать за керамическими винирами просто, срок их службы начинается от 7 лет.

Циркониевые. Виниры обладают максимальной прочностью и расширенным сроком службы – до 20 лет. При этом материал относительно капризен и требует высокого мастерства от стоматолога и техника, который производит их по индивидуальному слепку.

Люминиры. Виниры экстра класса, очень тонкие и естественные. Обладают самой большой стоимостью, а при правильном уходе могут прослужить не менее 30 лет.

При установке несъемных винировых протезов стачивается верхний слой эмали. После них даже здоровые зубы становятся чувствительными.

Люминиры

Изготавливаются техником по индивидуальному слепку. По технологии установки напоминают стоматологическую пломбу. Используются для восстановления эстетики и функциональности жевательных моляров, в которых образовались большие дырки. Для создания несъемныхпротезов используют материалы:

  • металл – в настоящее время применяется очень редко, только когда нет возможности поставить более дорогой современный материал;
  • керамика – абсолютно безопасный, натуральный и прочный материал, который доступен широкому кругу пациентов;
  • композит – недорогое вещество, значительно превосходящее по качеству пломбы, но по плотности и прочности уступающее керамике и цирконию;
  • цирконий – самый прочный компонент для вкладок, повышающий их срок службы и устойчивость к повреждениям.

Вкладки – один из самых практичных способов протезирования целых зубов. Обычная пломба не поможет закрыть слишком большие дырки в молярах, а вкладка легко справится с этой задачей.

Коронки

Применяются, когда поверхность зубов разрушена на 50% и больше. Технология предполагает использование аналогичных материалов – как при вкладках:

  • металлокерамика;
  • керамика – еще более натуральный по виду протез, часто используется на передних резцах;
  • цирконий – сочетается с керамикой, позволяет создавать невероятные по прочности элементы, на 100% похожие на естественные жевательные детали;
  • кобальт в сочетании с хромом – цельнолитые несъемные зубные протезы, устанавливаются на жевательные места, так как не изготавливаются в цвете «под эмаль», но обладают максимальной прочностью.

Мостовидные протезы

Предназначены для замены разрушенных зубов в одном ряду. Выглядят, как соединенные друг с другом коронки, которые устанавливаются на обточенные зубы или импланты. Мостовидные протезы отличаются друг от друга используемыми механизмами и материалами:

  • металлические сплавы – самые прочные конструкции, относительно недорогие, но эстетически непривлекательные;
  • пластмассовые материалы – лишены прочности, но приближены по виду к традиционным жевательным деталям;
  • керамика – натуралистичные, красивые несъемные зубные протезы;
  • металлокерамика – самый популярный вид, совмещающий прочность металла и красоту фарфоровых протезов.

Группа несъемных искусственных деталей отличается также по способу изготовления и методу установки.

Импланты

Импланты применяются для восстановления потерянных зубов. Выглядят, как штыри, которые вживляются в десну и сращиваются с костной тканью. Затем на них устанавливаются коронки, мостовидные или другие типы протезов. Для штифтов чаще всего используют титан – самый адаптивный под человеческие ткани металл. Существует несколько видов имплантов:

  • корневидные – имитируют корень потерянного моляра или резца;
  • пластиночные – имплантируются при истонченной челюстной кости, очень прочные, но хуже приживаются, чем корневидные протезы;
  • базальные – применяются при восстановлении зубов, если рядом есть живые элементы, часто используются для последующей установки мостовидных несъемных протезов;

  • стабилизационные – помогают восстановлению полуразрушенного зуба;
  • поднадкостные – самые сложные конструкции, которые используются для создания дополнительного каркаса с целью нормализации жевательной функции (при тонкой челюстной кости);
  • внутрислизистые – выполняют функцию основы под другие протезы.

Что же выбрать?

Выбор метода и типа несъемного протезирования зависит от того, насколько разрушен зуб, какие подготовительные процедуры необходимы.

Виниры выбирают, если повреждена эмаль или нарушен прикус, форма зубов, присутствуют щели. Но при нарушенной жевательной функции виниры не используются.

Мостовидные протезы помогают убрать множество недостатков, восстанавливают эстетику и функциональность, но только в том случае, если часть зубов сохранилась. Стоматологи рекомендуют устанавливать мосты, если утрачено не более 3 зубов в ряду.

Вкладки и коронки – универсальные элементы, которые можно установить при частичном разрушении жевательных моляров, резцов. А имплантация создает идеальную базу для дальнейшего протезирования там, где полностью утрачены все зубы, в том числе их корни.

Особенности несъемных зубных протезов: противопоказания и правильный уход

Оно позволит вернуть не только уверенность в улыбке, но и позволит решить некоторые проблемы пищеварения, так как наличие всех зубов в полости рта позволяет тщательнее пережевывать пищу, а значит не вызывает никакого дискомфорта со стороны желудочно-кишечного тракта. Сегодня стоматология предлагает два варианта протезирования – съемное и несъемное. Последнее более подробно опишем ниже.

Имплантация зубов

Несъемные зубные протезы

Уже само название говорит о том, что раз установленные протезы самостоятельно пациент уже не сможет снимать, когда ему захочется. Такие конструкции надежно закрепляются в ротовой полости с помощью цементирующих материалов. Несъемный зубной протез представляет собой одиночную зубную коронку или комплекс (мостовидные коронки), которые как бы надеваются на основу старого разрушенного зуба.

Постоянные протезы считаются наиболее прочными и долговечными. Срок службы таких протезов составляет от 7 до 20 лет.

Останавливаясь на несъемных протезах, следует помнить, что они, в редких случаях, могут вызвать раздражение пародонта. Почти всегда требуют сильной обточки опорных и соседних зубов.

Особенности несъемного протезирования

Отличительными чертами несъемных протезов можно считать:

  • невозможность снятия протеза дома без повреждения конструкции;
  • нагрузка, получаемая в результате пережевывания пищи, распределяется на зубы, к которым фиксируются протезы;
  • быстрое привыкание к протезу;
  • отсутствие страха перед возможной потерей конструкции;
  • относительная простота в установке и уходе;
  • эстетичный и естественный вид зубов.

Еще одной особенностью можно считать материал, из которого изготавливаются современные протезы – металлокерамика. Легкость, прочность, долговечность – главные свойства этого материала.

Показания и противопоказания

Выделяют ряд общих показаний для несъемного протезирования (независимо от вида протеза):

  • откол части зубной коронки вследствие травмы или разрушения по естественным причинам, и восстановление не возможно с помощью обычной пломбы;
  • аномальное развитие и расположение переднего зубного ряда, исправить которые с помощью средств и методов ортодонтов не представляется возможным;
  • стираемость твердых тканей зуба;
  • аномальное развитие дентина и его некариозные дефекты;
  • недостатки зубного ряда;
  • сильное помутнение и потеря блеска эмали;
  • существующие несъемные протезы не выполняют свои функции.

Противопоказания можно разделить на 2 группы – общие и индивидуальные.

К общим относят:

  • зубы с «живыми» нервами у детей и подростков;
  • пародонтит тяжелой степени.

При беременности протезирование зубов лучше отложить

В силу того, что протезирование – это большой стресс для организма в целом, то к общим противопоказаниям относят также иные ситуации, когда организм подвергается воздействию стресса:

  • беременность;
  • раковые заболевания;
  • общее сильное истощение организма;
  • психические заболевания;
  • лекарственная терапия;
  • возможные инфекции верхних дыхательных путей и болезни, снижающие иммунную защиту организма.

К индивидуальным противопоказаниям относят:

  • плохая гигиена полости рта;
  • аллергическая реакция на материалы протеза или материалы фиксации;
  • воспаление слизистой оболочки полости рта и пародонта;
  • болезни костной ткани челюсти;
  • проблемы прикуса.

Виды несъемные зубных протезов

Выделяют несколько видов несъемных протезов:

  1. Виниры и люминиры. Виниры – тонкие пластинки, которые фиксируются на переднюю поверхность зуба, состоят из композита – фарфора и керамики. Как правила имеют натуральный цвет эмали. Такие протезы быстро изготавливаются, долговечны и требуют минимальной обточки зуба. Подходят при незначительных, но заметных сколах и трещинах. Люминиры – разновидность виниров из сверхпрочного фарфора, при установке нет необходимости в заточке зуба. Применяются для изменения цвета и формы зуба, снижения чувствительности и закрытия щели между зубами. Также с их помощью можно сгладить сколы и царапины. Такие протезы очень хрупкие, как следствие не очень надежные. Имеют крайне высокую стоимость.
  2. Коронки – в полном объеме восстанавливает функционал поврежденного зуба и его природную форму. Коронки изготавливаются из пластмассы, металла, металлокерамики, диоксида циркония, керамики и комбинации 2-х последних материалов. Изготавливаются двумя способами – прессованием и компьютерным моделированием. Применяется при практически полном разрушении зуба.
  3. Мостовидные протезы – ортопедическое устройство, позволяющее возместить потерю 3-4 зубов за 1 раз. Опора в такой конструкции ложится на крайние зубы, которые должны надеваться на заранее обточенные и лишенные нервов зубы пациента. Выделяют более щадящий вид мостовидного протеза – адгезивный. Его отличие от обычного «моста» в том, что при установке адгезивного мостовидного протеза практически не требуется обточка зубов. Тем не менее, мостовидные протезы сегодня уже отходят на второй план, так как доставляют значительный дискомфорт, связанный с депульпированием и обточкой зуба, пациенту во время установки.
  4. Импланты – процедура имплантации представляет собой вживление в челюстную кость титанового корня (возможно металлического стержня, в зависимости о выбранной модели имплантат), на который затем надевается коронка. Имплантация может пройти быстро (в один визит), а может растянуться до 4 и более месяцев. Все зависит от того, имплант какого производителя и какой модели был выбран, а также индивидуальных анатомических особенностей пациента.

Фарфоровые виниры

Особенности изготовления и установки несъемных протезов зубов

Многообразие видов протезов предполагает и наличие различий в этапах изготовления. Но вместе с тем, существует общая для всех схема изготовления протезов:

  1. Врач-ортодонт проводит тщательную проверку полости рта, при выявлении проблем на опорных зубах, осуществляется их устранение. В случае необходимости снимают лишний слой твердой ткани, удаляют нерв и пломбируют каналы. После чего врач выбирает наиболее подходящий вид несъемного протеза.
  2. При помощи специальной пасты делается слепок, на основе которого зуботехники создадут модель зубного ряда. Затем, по созданной гипсовой модели будет сделан протез. По возможности, цвет протеза будет максимально соответствовать эмали соседних зубов.
  3. В следующее посещение происходит примерка и подгонка созданного зубного протеза. Если нет никаких нареканий, смыкание поверхностей осуществляется правильно, не замечено эстетических дефектов, но осуществляется установка. В противном случае протез отдается на переделку.

Созданный протез будет абсолютно уникальным и не подойдет ни одному другому человеку.

Установка осуществляется весьма несложным способом. В зависимости от выбранного вида протезирования, зубы претерпели определенную подготовку. И остается только непосредственно поставить новый зуб.

Способ фиксации также будет зависеть от вида протеза и крепится:

  • на зубодесневых опорах – используется при фиксации смешанного зубного протеза, представляющего собой совокупность пластмассовой основы, металлических петель и керамических или металлических коронок. Применяется при восстановлении нескольких жевательных зубов;
  • на экстракоронковых замках или лигатурах – то есть металлические замки крепятся к опорным зубам, что позволяет минимизировать обточку зубов;
  • с использованием композитных материалов – главным образом используется при работе с одним зубом. Материал фиксации – специальный клей.

Композитные виниры

Уход за несъемными протезами

Ухаживать за зубными протезами необходимо так же, как если бы это были настоящие зубы.

  1. Ежедневная чистка антибактериальной зубной пастой и щеткой средней жесткости (утром и вечером). В идеале, стоит чистить зубы после каждого приема пищи, но при отсутствии такой возможности, необходимо прополаскивать ротовую полость. Особенно тщательно стоит чистить места соединения протеза и десен, соседних зубов.
  2. Дополнительно необходимо использовать ополаскиватели и зубные нити.
  3. Раз в полгода посещать стоматолога.
  4. Стоит отказаться от продуктов с высоким содержанием красителей, исключить твердую пищу (орехи, семечки), жевательную резинку и любые другие тягучие конфеты.

Также при уходе за несъемными протезами стоит применять специальные средства:

  1. Так как зубная нить может повредить протез, то его рекомендуют заменить специальным аппаратом – ирригатором. Данное устройство посредством струи воды под давлением воду отлично очищает поверхность зубов и труднодоступные участки от налета, бактерий и остатков пищи. Вместо воды может использоваться антисептический раствор с растворенными в нем специальными таблетками для чистки протезов. Например, Корега био формула, Protefix, шипучие таблетки President и другие.
  2. Также полезно использовать специальные индикационные устройства, показывающие места наибольшего скопления бактерий.

Несъемные зубные протезы позволяют в полной мере заменить утраченные зубы. Они внешне ничем не отличаются, имеют такую же форму и цвет, полностью выполняют функциональную нагрузку потерянных зубов. Несъемный протез позволят почувствовать себя более свободно и раскованно, улыбаться открытой красивой улыбкой.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Читайте также:  Бюгельный протез на замках: особенности, плюсы и минусы
Добавить комментарий