Кариес в стадии пятна (начальный кариес): причины, симптомы, лечение

Как лечить кариес в стадии пятна в стоматологии и в домашних условиях

Кариес на стадии пятна – начальная форма патологического процесса, приводящего к разрушению зубов. Возникает у пациентов различного возраста. Данная стадия заболевания характеризуется повышенной чувствительностью зубов к холодной или горячей пище. Эта форма хорошо поддается лечению и при помощи современных технологий может быть устранена за одно посещение стоматолога. В этой статье мы разберем, что представляет собой кариес на стадии пятна, какие симптомы он имеет, какую диагностику следует пройти при подозрении на это заболевание, а также, какие методы лечения эффективны против такой болезни.

Определение заболевания

Кариес на стадии пятна представляет собой начальный этап разрушения тканей зуба. В этот период происходит деминерализация эмали и повышение ее проницаемости, хотя дефектов костной ткани еще нет. Различают две основные формы кариеса на стадии пятна:

  • белое пятно. Это активная форма заболевания. Проявляется в виде мелового пятна на зубах, которое со временем может разрастаться или изменять свой цвет. На этом этапе болезни можно вылечить без препарирования эмали. Больше информации о том, почему появляются белые пятна на зубах смотрите в этом материале;
  • темное пятно. Это необратимая (стабилизированная) форма заболевания, которая может переходить в следующую стадию развития. При таком типе кариеса необходимо препарировать ткани зуба, удалять его поражённые участки и проводить пломбирование.

Кариес первой и второй разновидности может развиваться как на передней поверхности зуба, так и на боевых поверхностях, где он малозаметен человеку. Именно потому так важно регулярно посещать стоматолога и проходить полноценный осмотр, чтобы своевременно выявить это заболевание.

Кариес на стадии пятна может сохраняться у человека годами, не разрастаясь и не образуя полость в зубе. Однако это не означает, что его не нужно лечить. Следует как можно раньше перейти к купированию болезни, чтобы восстановить ткани зуба, используя для этого наиболее щадящие методы.

Симптомы

Кариес на стадии темного пятна сложно выявить своевременно из-за слабовыраженной симптоматики. Его проявлениями считают:

  • появление на деснах белесых или же темных пятен (в зависимости от стадии развития патологического процесса);
  • повышенную чувствительность зубов к холодной или же горячей пище.

Поскольку патологический процесс на данной стадии еще не затрагивает глубокие слои эмали, болезненных ощущений у пациентов нет. Именно по этой причине они часто не обращают внимание на пятна и приходят к врачу уже на стадии среднего кариеса.

Диагностика

Существует несколько эффективных методов диагностики кариеса зубов. Такими являются:

  • окрашивание зубов органическими красителями. Для данной цели применяют кармил, тропеорлин, метиленовый красный и метиленовый синий. Последний используется чаще остальных. В ходе диагностики зубы очищают от налета, а затем при помощи ватного тампона наносят на них один из перечисленных красителей. После этого краску смывают. Если она осталась где-то на зубах, значит, в этом месте эмаль уже поразил кариес;

  • подсушивание эмали и визуальный осмотр. Дает возможность легко определить кариозные пятна, поскольку они всегда после подсушивания становятся матовыми, в то время как здоровая эмаль остается блестящей;
  • зондирование эмали. Позволяет определить кариес по шероховатым участкам.

В настоящее время наиболее популярным вариантом диагностики является окрашивание зубов. Оно не травмирует эмаль и дает возможность обнаружить кариозные пятна в тех зонах, где их сложнее диагностировать – в пространстве между зубов, а также в пришеечной зоне. Такая процедура является абсолютно безболезненной, потому пациентам стоит соглашаться на нее в первую очередь.

Лечение

В настоящее время в стоматологии используется несколько эффективных методик лечения кариеса на стадии пятна, позволяющих полностью от него избавиться. Для данной цели применяют глубокое фторирование, минерализацию эмали, технологию icon, а также пломбирование.

Выбор конкретного средства зависит от состояния эмали, количества кариозных пятен на зубах, их размеров. Врач перед началом лечения пациенту обязательно разъяснит особенности выбранной для него технологии и расскажет об этапах лечения, а также о рекомендациях по уходу за зубами после процедуры. Отметим, что начальные стадии кариеса можно лучить и в домашних условиях. Подробней о лечении кариеса дома читайте в этом материале.

Глубокое фторирование и реминерализация эмали

Реминерализацию можно применять для устранения белых пятен. Используют его так:

  1. Зубы очищают от твердого и мягкого налета.
  2. На эмаль наносят специальный состав на основе фтора.
  3. Через некоторое время зубы порывают специальным лаком.

Впервые дни после реминерализации эмали пациенту рекомендуется не пить кофе и черный чай, а также отказаться от красящих эмаль продуктов. В противном случае у него на зубах могут появиться пятна.

Глубокое фторирование является процедурой, похожей на реминерализацию, но оно дает возможность добиться более устойчивого результата. Проводится оно в два приема: изначально на зубы наносят состав, глубоко поникающий в эмаль и раскрывающий ее поры. После этого на зубы наносят пасту для фторирования. Делают это при помощи специальных щеточек или же кап.

Применение технологии icon

Лечение кариеса методом Айкон не требует предварительного препарирования зуба. Она используется абсолютно безболезненной и не требует использования анестезии. Применяют ее так:

  1. Пораженный кариесом зуб изолируют от остальных.
  2. На эмаль наносят гель, который проникает в ткани пораженный кариесом, после этого зуб подсушивают.
  3. Поры кариозной полости заполняют инфильтратом. Обработка поверхности проводится в несколько приёмов, что позволяет обеспечить хорошее проникновение материала в эмаль и полное восстановление тканей.
  4. Зуб обрабатывают полимеризационной лампой, чтобы инфильтрат затвердел.
  5. Обработанный участок полируют.

Данная технология в большинстве случаев позволяет полностью избавиться от кариеса за один сеанс. Пациенты, прошедшие такое лечение, не сталкиваются с такой проблемой в течение нескольких лет.

Пломбирование

Это один из распространенных методов лечения, который применяют, если пятно уже успело потемнеть. Лечение в рамках такой методики проводится следующим образом:

  1. Врач убирает налет.
  2. Высверливается пораженная часть эмали.
  3. Медик изолирует зуб от слюны и обрабатывает его специальной кислотой и адгезивом, необходимыми для хорошего сцепления пломбы с зубом.
  4. Полость заполняют пломбой, после чего ее шлифуют. В первые часы после установки пломбы пациенту не рекомендуется есть или пить, поскольку некоторые продукты могут окрасить пломбу.

Представленный метод считается менее эффективным, чем технология айкон. У пациентов, перенесших такое лечение, кариес может возникать повторно. Потому им нужно постоянно наблюдаться у стоматолога, чтобы своевременно выявить рецидив заболевания.

Профилактика

Появления кариеса зубов в большинстве случаев можно избежать. Для этого следует принять такие профилактические меры:

  1. Соблюдать правила гигиены полости рта. Обязательно регулярно чистить зубы, ополаскивать рот после еды, пользоваться зубной нитью.
  2. Внимательно подбирать зубные пасты и щетки. Своевременно менять средства личной гигиены.
  3. Позаботиться о правильном рационе. Употреблять пищу, богатую витаминами, отдавать предпочтение натуральным продуктам, не содержащим сахар.
  4. Отказаться от вредных привычек, включая курение, так как они могут негативно повлиять на зубную эмаль.
  5. Избегать стрессов, следить за состоянием собственного здоровья. Своевременно лечить любые инфекционные заболевания. Больше подробностей о методиках профилактики кариеса смотрите здесь.

Также в рамках профилактики кариеса рекомендуется регулярно обращаться к стоматологам и проходить осмотр. Это даст вам возможность выявить кариес на ранних стадиях развития и успешно его излечить, используя наиболее щадящие методы.

Видео

Больше информации о лечении кариеса в стадии пятна и его профилактике смотрите на видео

Заключение

Как видим, кариес на стадии пятна является одной из наиболее мягких форм этого заболевания, хорошо поддающихся лечению. С ним можно справиться, используя пломбирование, метод айкон, а также глубокое фторирование или реминерализацию эмали. Самое главное – своевременно обратить внимание на симптомы кариеса, пройти диагностику у стоматолога, подобрать подходящий вариант лечения и после него принимать все необходимые меры для профилактики кариеса. И тогда эта болезнь не будет вас беспокоить. В противном случае болезнь может поразить более глубокий слои дентина, пульпу или нерв. Подробности о том, чем опасен кариес зубов смотрите далее.

Все о начальном кариесе

Кариес не сразу проявляется в виде чёрной дырки на зубе, начальный этап этого заболевания – белое пятно. Оно появляется из-за размягчения костной ткани и её деминерализации. Человек редко замечает проблемы на этом этапе. Но стоматолог на профилактическом визите легко его обнаружит. Такой зуб перестаёт блестеть из-за потери минеральной составляющей эмали.

Содержание

Патологический процесс начинается в шейке костного образования челюсти, постепенно переходя на другие участки. С заболеванием проще всего справиться на стадии пятна. Но если этого не сделать, процесс распространится глубже в зуб, и потребуется хирургическое вмешательство — препарирование.

Кариес в стадии пятна появляется у всех возрастных групп, даже у грудничков и престарелых. У детей причиной становится злоупотребление сладким и недостаточная гигиена ротовой полости. У людей старшего возраста кариес возникает из-за общего недостатка фтора и кальция в организме и возрастной деминерализации всех костных тканей.

Что такое кариес на стадии пятна

Так называют самое начало патологического процесса в зубе. Внешне это выглядит как белое пятно, возникшее на эмали. На первом этапе поверхность зуба ещё блестит, но невооружённым глазом заметно скопление плотного налёта. Кариес на стадии пятна – это процесс обратимый, но только в случае своевременного обращения к зубному врачу.

По теме

Все об интенсивности кариеса

  • Мария Константиновна Тевс
  • 11 августа 2018 г.

В очаге белого кариеса выделяется несколько слоёв:

  1. Поверхностный: самый стабильный слой. В нём происходит окисление гидроксиапатита (присоединение новых ОН-групп), при этом количество фтора окращается, а микропространства увеличиваются в объёме (от 1.75% до 3% при нормальном содержании около 1%). Наблюдаются участки дисминерализации, деминерализации, реминерализации.
  2. Подповерхностный: содержание кальция падает ниже нормы, а микропространства больше (до 14%). Эмаль становится проницаемой.
  3. Центральный: изменяется сильнее остальных. Концентрация кальция минимальна, а микропространства расширяются до 25%. Проницаемость эмали особенно высока.
  4. Промежуточный: микропространства увеличиваются до 17%.
  5. Внутренний (блестящей эмали): самая нетронутая зона. Микропространства здесь от 0.75 до 1.5%.

Кристаллы гидроксиапатита не сохраняют первоначальных свойств ни в одной из зон. Они изменяются следующим образом:

  • ориентация кристаллов гидроксиапатитов становится патологичной;
  • размеры и форма кристаллов претерпевают изменения;
  • связи между кристаллами слабеют;
  • атипичные кристаллы.

Микротвёрдость эмали в очаге поражения снижается от наружного слоя к внутреннему. В мягких тканях зуба (пульпе) изменения не обнаруживаются.

Причины появления белого кариеса

Кариес в стадии пятна появляется по нескольким причинам. Выделяют основные из них:

  • нарушение рН-баланса полости рта по причине попадания в неё патогенной микрофлоры с дальнейшим размножением, чьи токсины разрушают минеральную составляющую эмали, а значит и её саму;
  • плохая гигиена ротовой полости, из-за чего формируется слой мягкого налёта, служащий питательной средой для бактерий, которые выделяют кислоту как остаточный продукт жизнедеятельности;
  • генетическая предрасположенность, влияющая на появление кариеса у ребёнка ещё с момента закладки зубов в утробе женщины, если ей не хватает витаминов, фтора или кальция;
  • пищевое поведение, которое становится причиной патологии, если человек чрезмерно употребляет продукты с углеводами и пренебрегает пищей, богатой фтором, кальцием и фосфором;
  • игнорирование профессиональной чистки зубов, которое приводит к появлению белого пятна, локализованного у шейки зуба;
  • пониженное слюноотделение и повышенная вязкость слюны ухудшает функцию самоочистки зубов;
  • деминерализация костной ткани у людей старшего возраста затрагивает и зубы, из-за чего возникает пятно.

Так как болезнь легче предупредить, нежели лечить, нужно устранить действие причинных факторов. Это поможет сохранить зубы целыми и здоровыми.

Симптомы

Признаки белого кариеса обнаружить сложно, они заметны врачу на осмотре при хорошем освещении и профессиональном взгляде. Возможными признаками этой патологии, которые отмечают у себя пациенты, могут быть:

  • смена цвета эмали на более белый и прозрачный, потеря характерного блеска;
  • болезненность при резкой смене температуры еды или одновременном употреблении двух контрастных по температуре продуктов: холодного и горячего, а также при слишком низкой или высокой температуре еды;
  • неприятные ощущения при употреблении пищи, богатой сахарами (так как глюкоза разлагается до кислоты, которая проникает сквозь истончённую эмаль и раздражает мягкие ткани зуба).
Читайте также:  Металлокерамическая коронка: виды, противопоказания и достоинства

При обнаружении у себя одного из симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу. При откладывании посещения специалиста кариес перейдёт в стадию тёмного пятна, и изменения станут необратимыми.

Диагностирование

Диагностика данного состояния проводится как самостоятельная, так и дифференциальная для отличия белого кариеса от схожих по симптоматике заболеваний. Основным методом выявления патологии эмали считается врачебный осмотр.

Стоматолог удаляет мягкий налёт с помощью специальных инструментов, а затем обрабатывает зубы перекисью водорода (3% р-р). Полость рта ополаскивается и проводится подсушивание эмали тёплым воздухом. Патологически изменённые участки зуба явно выделяются по цвету (ярко-белые на фоне натурального цвета) и отсутствию характерного блеска.

Для диагностики незаметных сразу участков применяется способ витального окрашивания. Это становится возможным из-за высокой проницаемости эмали, подвергнутой разрушению. Красители забиваются внутрь и фиксируются в патологических неровностях.

Для этого зуб изолируют валиками из ваты от слюны и высушивают. Затем используют 2% водный р-р метиленового синего, 0.1% водный р-р метиленового красного, кармин, фуксин, тропеолин, и т.п., нанося на поверхность ватным тампоном.

Этиология и методы лечения кариеса в стадии пятна

Лечение кариеса на любой стадии развития — сложный процесс, требующий высокого уровня компетентности. Неточное диагностирование, отказ от лечебных процедур по ликвидации проявлений заболевания приведут к потере зуба. При изучении развития кариеса на стадии пятна следует понимать, как развивается заболевание. Важны для курса лечения и первопричины, приводящие к поражению зубной эмали.

Инновационные методы выявления степени поражения зубных тканей помогут в рассмотрении проблемы изнутри. Это поможет в дальнейшем грамотно разработать стратегию лечения. Обзор безболезненных методов ликвидации кариеса на стадии пятна помогут подобрать оптимальный для себя. Изучив методы лечения, можно обезопасить себя от повторного появления заболевания.

Комплексный подход с разработкой способов устранения заболевания поможет избавиться от проблем с зубной эмалью. Важным фактором является понимание ответственности в проведении гигиенических процедур. О правильном уходе говорится на первых этапах лечения. Курс лечения поспособствует восстановлению здорового баланса ротовой полости. Изучение предложенной тематики поможет обеспечить себе лучезарную и здоровую улыбку.

Наиболее ранней формой кариеса является кариозное поражение, имеющие вид пятна, то есть при таком поражении деструкционный процесс еще не распространился на твердые ткани зуба, но уже повысилась проницаемость зубной эмали и наблюдается ее деминерализация.

На фотографии зубы,пораженные кариесом начального этапа – белый кариес, когда на зубной эмали видны матовые белые пятна.

Первоначальным этапом кариеса на стадии пятна принято считать состояние белого кариеса. Заболевание отличается появлением матовых белых пятен по всей поверхности зубной эмали. Врач может наблюдать формирование массивных отложений и легкого зубного налета. Это свидетельствует о проведении неполноценных гигиенических процедур в ротовой полости пациента.

К основной причине следует относить активную деятельность микроорганизмов патогенного типа. Переваривание скопившихся остатков пищи — направленная деятельность бактерий этого типа. Происходит образование органических кислот, разрушающих поверхность зуба. Это придает эмали истонченности и пористости. Патогенные бактерии используют для питания углеводосодержащую пищу. Остатки пищи, скапливающиеся в межзубных промежутках при недобросовестном проведении гигиенического ухода. Основная причина возникновения белого кариеса — отсутствие должной гигиены полости рта.

К важным дополнительным факторам, приводящим к истощению эмали, следует отнести:

  • скудное, нерациональное питание;
  • отсутствие полезных продуктов, насыщенных минеральными компонентами необходимых для питания зубной эмали;
  • отсутствие в рационе кальцийсодержащих элементов.

На фотографии зубы с налетом и отложениями из-за неправильной гигиены полости рта.

Пациент в большинстве случаев не замечает проявление белого кариеса. Следует обращать внимание на возникновение белых пятен в области шеек передней части зубов. К основным симптомам относят чувствительность зубной эмали, если белое пятно локализуется в месте шейки зуба. Белый кариес перерастает в черный при отсутствии вмешательства компетентного стоматолога. Распространение деминерализованной ткани зуба связано с проникновением патологических микроорганизмов вглубь пораженной эмали. Этот процесс приводит к потемнению частей зуба. Пятна становятся явно выраженными, с насыщенным бурым или черным оттенком.

Кариес в стадии пятна разделяют на активную и стабилизированную формы. Для активной формы кариозного поражения характерно наличие белых (меловых) пятен на поверхности пораженного зуба, стабилизированная форма кариеса характеризуется наличием темных, светло-коричневых или бурых пятен.

Своевременное лечение начальной стадии болезни, заключающееся в проведении реминерализующей терапии, позволяет устранить меловые пятна и полностью устранить дефект эмали. Если пятно находится в стабилизированной стадии, то есть уже потемнело, то реминерализующая терапия не позволит устранить данный дефект. Стабилизированная форма требует искусственного восстановления эмали, то есть пломбирования.

На фотографии зубы с кариесом в стабилизированной форме – наличие темных, светло-коричневых или бурых пятен.

Следует отметить, что стабилизированная форма кариеса в стадии пятна относится к медленно прогрессирующим формам кариозного поражения, следовательно, кариозное пятно длительный период времени остается стабильным и не трансформируется в кариозную полость. При отсутствии клинических показаний такое пятно требует постоянного контроля, к его препарированию и последующему пломбированию приступают только в том случае, если кариозное поражение активизируется или покрывает более 1/3 поверхности зуба.

Симптомы заболевания

Начальная форма кариеса, имеющая вид пятна, не сопровождается резкой болью. Вследствие деминерализации эмали больной может испытывать неприятные ощущения при контакте с термическими, механическими и химическими раздражителями.

Достаточно часто начальная форма болезни доставляет больному неудобства эстетического характера, так как кариозные пятна могут располагаться на видимой поверхности передних зубов.

На фотографии зубы с нарушением эмали из-за недостаточного развития ее поверхностного слоя – гипоплазия.

Дифференцирование болезни

Кариес в виде пятна следует отличать от таких заболеваний, как гипоплазия эмали и флюороз.

На фотографии зубы, с пораженной зубной эмалью, из-за постоянного и длительного попаданием в организм избыточного количества фтора – флюороз.

Отличить кариозное поражение в виде пятна можно по следующим признакам:

  1. Локализация. Кариозное поражение, как правило, локализуется на контактной или жевательной поверхности зуба. Чаще всего при кариесе наблюдается единичное пятно, размеры которого варьируются от 3 до 5 мм.
  2. Кариес в стадии пятна не имеет четких границ, а его поверхность гладкая и матовая.
  3. До возникновения кариозного пятна зубная эмаль не имела видимых изменений и микротрещин. При флюорозе и гипоплазии пятна на эмали наблюдаются от момента прорезывания зуба и сохраняются на протяжении всей жизни больного.
  4. При дальнейшем прогрессировании кариозное пятно трансформируется в кариозную полость, в то время как флюороз и гипоплазия образуют дефекты в дентине зуба.

Методы диагностирования

Для диагностирования заболевания врач проводит процедуру окрашивания зубной поверхности. Стоматолог использует специальный метиленовый синий раствор. Врач может применять детектор кариеса, содержащего в своем составе фуксин. Препарат окрашивает поверхность зуба в розовый цвет. Это сигнализирует о наличии пораженных кариесом тканей.

На фотографии процедура выявления кариеса обработкой раствором. Розовым цветом окрашивается пораженная эмаль.

Еще один способ определения наличия кариеса — метод высушивания зубной эмали. На первоначальном этапе зубную поверхность тщательно промывают с использованием перекиси водорода. Далее ополаскивается полость и устанавливаются ватные тампоны. Врач постоянно промакивает поверхность зуба специальными салфетками и направляет на эмаль поток теплого воздуха. В процессе высушивания пораженные кариесом участки зуба приобретают выраженный белый оттенок.

Начальная стадия появления кариеса может устанавливаться с применением УФО-стоматоскопии. Процедура осуществляется в затемненном стерильном помещении со специальным флюоресцентным стоматоскопом. Предварительно зубная полость скрупулезно очищается от мягкого налета. В процессе проведения процедуры врач может выявить гашение люминесценции при сравнении со здоровой зубной эмалью. Метод УФО-стоматоскопии помогает определить границы распространения кариеса и степень поражения эмали. При осуществлении других методов подобных результатов получить невозможно.

На фотографии процесс выявления кариеса УФО-стоматоскопией. Люминесценция гаснет в месте кариеса по сравнению со здоровой зубной эмалью.

Методы лечения кариозного пятна

Перед началом лечения кариеса необходимо очистить ротовую полость от зубных отложений. То есть осуществить профессиональную чистку зубного ряда.

На фотографии зубы с пораженной эмалью из-за постоянного и длительного попаданием в организм избыточного количества фтора – флюороз.

Если начальная форма кариеса проявилась в виде мелового пятна, то для ее лечения прибегают к проведению реминерализирующих процедур, позволяющих насытить эмаль такими микроэлементами, как кальций и фтор. Для устранения мелового пятна можно использовать современные стоматологические методы лечения, такие как терапия лазером, озонотерапия и инфильтрация.

Если лечение начато вовремя, то кариес в виде белого пятна является полностью обратимым. После курса процедур эмаль реминерализуется, а меловое пятно полностью ликвидируется.

Для лечения бурого пятна прибегают к сверлению и обработке кариозной полости озоном или лучом лазера. Лазеро- и озонотерапия позволяют осуществить реминерализацию пораженной эмали и полностью уничтожить кариесогенные микроорганизмы.

Особенности и различия современных методик лечения

К преимуществам современной стоматологии в области лечения кариеса относят отсутствие бормашины. Кроме этого, возможность освобождения пораженного зубного элемента без затрагивания его здоровой части. Комплексные обработки кариозного поражения — специфика функциональности лечения заболевания.

Наиболее востребованными методами считаются:

  • инфильтрация;
  • лечение озоном;
  • лазерное лечение;
  • воздушно-абразивная обработка.

Способ инфильтрации был разработан в Германии. Метод характеризуется микроинвазивным лечением кариеса на стадии пятна. Процесс отличается лечением химико-механической обработкой, продолжительность которой составляет 15-20 минут. Отсутствие препарирования и болезненных ощущений — несомненные преимущества способа. Международные исследования доказали положительную динамику и полное устранение кариеса данным методом. Развитие кариозного пятна прекращается на любой стадии.

На фотографии метод лечения раннего кариеса – инфильтрация. При этом способе пораженный участок зуба безболезненно лечат химико-механической обработкой.

Лечение кариеса пятна озоном может быть рекомендовано в любом возрасте и на начальной стадии появления заболевания. Суть процедуры направлена на устранение развивающихся бактерий с последующей реминерализацией тканей. Метод позволяет врачам не использовать анестезию при проведении процедур лечения озоном. Механизм очищения от пораженных тканей в применении специального аппарата. Устройство преобразует кислород в озон, нейтрализующий действие кариозных бактерий. Здоровые зубы остаются нетронутыми. Процедура длится от 20 до 40 секунд, при этом результат виден моментально. Пациент не ощущает болезненных синдромов. Метод не вызывает никаких аллергических реакций.

На фотографии стоматолог лечит кариес азоном. Специальный аппарат, преобразуя кислород в азон, нейтрализует кариозных бактерий.

Метод устранения кариеса в виде пятна — воздушно-абразивный способ обработки пораженной поверхности. Способ характеризуется применением пескоструйного аппарата, который функционирует посредством воздействия потока воздуха. Метод был разработан в 40-е годы в США. Для проведения процедуры используется оксид алюминия, отличающийся бесцветностью и нетоксичностью. Абразивная система “выстреливает” активным веществом, способным растворить кариозные бактерии. Соприкосновения со здоровыми зубами не происходит. Процедура полностью безболезненная и позволяет избавиться от кариесного пятна без анестезии.

Методом лечения кариеса на любой стадии развития является лазерная флюоресценция. В процессе применения не возникает:

  • болевого синдрома;
  • интенсивного нагревания зубной ткани;
  • вибрации и других неприятных последствий лечения.

Метод оптимально подходит для беременных или детей, поскольку характеризуется низким уровнем излучения. Препарирование осуществляется исключительно на пораженные зубные ткани. Это позволяет врачу с точностью ликвидировать любые проявления кариеса. Устраняются также возможные риски появления вторичного развития заболевания.

На фотографии лазерное лечение кариеса начальной стадии.

Важным фактором при выборе индивидуального метода лечения будет первичная диагностика. Немаловажным аспектом будет грамотный осмотр ротовой полости.

Прогноз и профилактика возникновения кариозных пятен

При своевременном лечении пятно кариеса можно удалить полностью или перевести заболевание из активной в стабилизированную форму. Полностью ликвидировать деструкционный процесс можно консервативными методами лечения, такими как сверление и последующее пломбирование кариозной полости, развивающейся на месте бурого кариозного пятна.

Читайте также:  Пульпит зуба: что это такое, симптомы и лечение

На фотографии стоматолог обрабатывает пораженные кариесом участки зубов, применяя пескоструйный аппарат для растворения кариозных бактерий.

Профилактика кариозных пятен заключается в рациональном питании, систематической чистке зубов, регулярном посещении стоматолога, обработке зубного ряда при помощи профессиональных препаратов, снятии зубного камня и мягкого бактериального налета. Кроме этого, следует отказаться от чрезмерного потребления сладкого, так как углеводы являются питательной средой для кариесогенных микроорганизмов. Газированные напитки и курение также провоцируют развитие начальной формы кариозного поражения, поэтому от них следует отказаться.

Видео: Метод инфильтрации для лечения начального кариеса.

На видео, подробным образом рассказывается об использовании инновационного метода инфильтрации в борьбе с ранним кариесом, его преимуществах и важных особенностях.

Видео: Метод воздушно-абразивной обработки для лечения зубов.

Высокотехнологичный способ воздушно-абразивный обработки позволяет лечить кариес без использования анестезии, а так же избегая болевых и разрушающих поверхность зуба методов.

Кариес в стадии пятна

Начало кариозного процесса часто проходит незаметно для человека, поскольку на самом первом этапе представляет собой белое пятно, а кариес в нашем привычном понимании выглядит совсем иначе. Тем не менее, появление более светлых участков на зубах может быть симптомом постепенного разрушения эмали. К счастью, этот процесс обратим: кариес в стадии пятна поддается лечению консервативными методами. Какими — читайте в материале в статье Startsmile.

Содержание статьи

Клиника кариеса в стадии пятна

Причиной кариеса являются микроорганизмы, которые живут в ротовой полости. Из-за плохой гигиены они активно размножаются и выделяют вещества, постепенно разрушающие зубную эмаль. Кроме того, из-за неправильного питания, которое не покрывает потребности человека в минералах, происходит процесс деминерализации: поверхность зубов становится рыхлой и пористой, утрачивает свой блеск, на ней появляются пятна белесого цвета. Это заболевание называется кариес в стадии белого пятна.

Диагностировать такое состояние непросто из-за схожести естественного оттенка эмали и пораженных участков. Белые пятна кариеса часто локализуются в пришеечной и межзубной областях, поэтому их трудно разглядеть. Однако в зоне улыбки это все же возможно, если эмаль предварительно почистить и высушить. Также самостоятельная диагностика затрудняется тем, что белые пятна на зубах легко перепутать с другими причинами поражения эмали — например, флюорозом (избытком фтора в организме) или пигментированным налетом. Однако кариес в виде пятна, как правило, одиночный и может поражать любые зубы, тогда как флюорозные области множественные и характерны для резцов и клыков.

Диагностика кариеса в стадии пятна

Из-за трудностей, которые вызывает самостоятельное распознавание заболевания, проводить диагностику необходимо в кресле у стоматолога. Регулярные профилактические осмотры — залог своевременного обнаружения начального кариеса в стадии пятна и его эффективного лечения.

Самым распространенным способом определить, что белые пятна на зубах — кариес, является просушивание эмали теплым воздухом с предварительной обработкой перекисью водорода. Чистая и сухая зубная поверхность позволяет легко опознать заболевание, так как пораженные участки становятся ярко-белыми и гораздо более заметными. Иногда врач использует разнообразные органические красители — кармин, метиленовый синий, метиленовый красный: они окрашивают белое пятно кариеса и упрощают диагностику.

Еще один метод распознать кариес в пятне на зубах — использовать флуоресцентный стоматоскоп в затемненном помещении. Если здоровая эмаль зубов под действием ультрафиолета имеет голубоватое свечение, то кариозные участки остаются тусклыми, их границы хорошо видны.

Как видим, методы диагностики кариеса в стадии пятна достаточно простые, а проведение процедур не занимают много времени. Поэтому при малейшем подозрении на развитие заболевания стоит обратиться к врачу и подтвердить или опровергнуть диагноз. Если этого не сделать и не начать терапию вовремя, придется иметь дело с кариесом в стадии темного пятна, а борьба с ним реже ограничивается консервативными методами.

Лечение кариеса-пятна

Хорошая новость в том, что на начальном этапе развития заболевания не нужно сверлить зубы и ставить пломбу. Лечение кариеса в стадии пятна предполагает реминерализацию эмали — то есть поверхностные аппликации специальными средствами, которые укрепят верхний слой твердых тканей.

Аппликации

Перед лечением врач снимает налет и обрабатывает зубы слабыми растворами кислот. Затем он накладывает на пораженный участок раствор глюконата кальция или гидрохлорида кальция и делает примочки с помощью веществ, укрепляющих эмаль. Такие процедуры необходимо проводить регулярно в течение 10 — 15 дней.

Фторирование

Также лечение кариеса в стадии белого пятна сопровождается фторированием зубов. Специалисты применяют специальные гели или пасты с содержанием фтора: их втирают в зубную эмаль на протяжении нескольких минут, а затем смывают. Иногда обозначенная терапия может дополняться приемом минеральных комплексов. Однако самое важное — это обучение пациента правильной гигиене ротовой полости и подбор подходящей зубной пасты. Без тщательной гигиены никакие методы лечения кариеса в стадии пятна не будут по-настоящему эффективными.

Препараты с озоном

Если визуализация кариеса — темное пятно, стоматологи рекомендуют использовать препараты с содержанием озона для уничтожения патогенной микрофлоры. Реминерализация также необходима, но она не всегда дает желаемый эффект. За пораженным участком эмали нужно наблюдать: если потемнение будет увеличиваться в размерах, зуб нужно препарировать и пломбировать.

В первую очередь нужно определить его природу. Косметическая проблема (окрашивание эмали под действием пищевых красителей и сигаретного дыма) не представляет особой угрозы, ее легко устранить профессиональной гигиеной и отбеливанием. Но речь может идти о более серьезных заболеваниях, вплоть до начала некроза пульпы, поэтому любое потемнение требует немедленной диагностики.

Нужно ли лечение кариеса эмали в стадии пятна?

Теперь мы знаем, как лечить кариес в стадии пятна, но есть ли в этом необходимость? Действительно, бывают случаи, когда эмаль насыщается кальцием естественным путем за счет состава слюны, и проблема исчезает. Однако это происходит не слишком часто из-за недостаточно качественной гигиены и однообразного питания, которое не покрывает потребность организма в минералах. Поэтому лучше не надеяться на случай и обращаться к врачу, иначе кариес начальной стадии перерастет в полноценный дефект.

Профилактика кариеса в стадии пятна

Избежать развития заболевания всегда легче, чем потом заниматься лечением. Кариес зубов в стадии пятна всегда можно предотвратить. Для этого нужно соблюдать несколько правил:

  • Чистить зубы минимум два раза в день, выбирая качественную зубную пасту и не слишком жесткую щетку. Лучше попросить стоматолога подобрать для вас гигиенические средства.
  • Пользоваться зубной нитью и специальным ополаскивателем после каждого приема пищи.
  • Хорошо промывать и сушить зубную щетку, чтобы не допустить размножения болезнетворных бактерий в ее ворсе.
  • Полноценно питаться, не злоупотреблять частыми перекусами, пить достаточное количество воды.
  • Отказаться от курения, поскольку оно способствует истончению зубной эмали.
  • Регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра и снятия зубных отложений.

Кариес эмали в стадии белого пятна опасен тем, что может быстро прогрессировать, перерастая в поверхностный, а затем средний и глубокий кариес. Чем раньше пациент начнет заботиться о гигиене ротовой полости, тем меньше шансов потерять зуб в обозримом будущем.

Начальный кариес ( Кариес в стадии пятна , Стадия “мелового пятна” )

Начальный кариес – это процесс деминерализации поверхностного слоя зубных тканей, который характеризуется изменением цвета эмали при отсутствии кариозной полости. Основной симптом – появление на эмали практически безболезненного белого или коричневого пятна, представляющего эстетический дефект. Диагностика проводится путем клинического осмотра, сбора анамнеза и жалоб, зондирования, витального окрашивания и электроодонтометрии. Лечение осуществляется с помощью реминерализующей терапии, глубокого фторирования, пломбирования, герметизации фиссур, физиотерапии.

МКБ-10

Общие сведения

Начальный кариес называют стадией пятна, что характеризует основной симптом патологического процесса. Пятно – это первая фаза кариозного поражения, за которой следует поверхностный кариес. Патология являет собой прогрессирующий процесс деминерализации, размягчения и разрушения зубной эмали инфекционного генеза. Заболеванию подвержены люди разного возраста, пола и этнической принадлежности. Кариес в стадии пятна чаще поражает детские молочные зубы, локализуется преимущественно на пришеечных поверхностях зубов, но может возникать в фиссурах, слепых ямках и на апроксимальных поверхностях.

Причины начального кариеса

В возникновении заболевания играет роль множество этиологических факторов. Основной причиной возникновения кариеса принято считать наличие кариесогенных микрорганизмов, которые ферментируют углеводы и вырабатывают кислоты, разрушающие поверхностный слой эмали. Выделяют общие и местные факторы, которые способствуют патологическому процессу:

  • Низкий уровень гигиены полости рта. При недостаточном гигиеническом уходе на зубах скапливается мягкий и твердый налет, образуется бляшка, зубной камень. Зубные отложения содержат патогенные микроорганизмы, углеводы, остатки пищи, клетки эпителия, лейкоциты. Усугубляют неблагоприятную ситуацию нарушение pH и состава слюны, аномалии прикуса.
  • Неправильное питание. Употребление большого количество углеводов, а именно – длительное пребывание их в полости рта, сопровождается интенсивным кариозным поражением. Немаловажной причиной болезни считается дефицит белка и витаминов в рационе. Множественный кариес наблюдается при недостатке фтора в питьевой воде.
  • Внешние воздействия. Доказано, что ионизирующая радиация крайне негативно влияет на зубные ткани. Через 6-8 месяцев после лучевой терапии возникают множественные белые очаги поражения в пришеечных участках. Радиация вызывает снижение выделения слюны и создает благоприятные условия для кариесообразования.
  • Наследственность. Наличие у человека неблагоприятного генетического фона делает его уязвимым к заболеванию. Это обусловлено особенностями строения эмали и дентина, а также химического состава твердых тканей зубов. У таких лиц при наличии местных факторов кариес развивается чаще и интенсивнее.
  • Общие заболевания организма. Некоторые патологии (сахарный диабет, гипотиреоз, ревматизм, СПИД, болезни ЖКТ, рахит) снижают защитные свойства слюны, что способствует кариозному процессу. Существует мнение, что при воздействии сильного стресса на иммунную систему человека наблюдаются поражения зубов.

Патогенез

Пусковым механизмом развития начальной стадии болезни является наличие кариесогенной ситуации во рту. В зубном налете создаются подходящие условия для размножения микроорганизмов, которые синтезируют углеводы и образуют кислоты. В результате этого кислотная среда на поверхности зуба возрастает в десятки раз, происходит растворение кристаллов гидрокисиапатитов и деминерализация. При исследовании с помощью электронной микроскопии острая форма патологического процесса на разрезе имеет вид треугольника, а хроническая – трапеции. Широкое основание очага располагается на поверхности эмали. На стадии пятна отсутствует деструкция органической матрицы. Начальный кариес состоит из четырех зон, которые направлены к дентиноэмалевому соединению.

Первая зона – поверхностная, имеет толщину 20 микрон, характеризуется растворением пелликулы. При этом структура ткани сохранена, но имеет повышенную проницаемость. Подповерхностную зону называют «телом» поражения, в ней выражена деминерализация, количество минеральных микроэлементов уменьшено на 20%. Третья зона – гипоминерализации, в ней наблюдаются изменения структуры микропризм, несколько снижена микротвердость. Зона гиперминерализации характеризуется прозрачностью и располагается со стороны дентина. Она выражена при хроническом протекании процесса.

Классификация

Клиницисты выделяют фиссурный, апроксимальный и пришеечный кариес в виде пятна. По интенсивности поражения кариес бывает единичным (на 1 зубе), множественным (на нескольких зубах) и системным (поражает большинство зубов). По последовательности возникновения различают первичный и вторичный (рецидивирующий) начальный кариес. По клиническому течению выделяют следующие формы заболевания:

  1. Прогрессирующая. Характеризуется образованием белых и светло-желтых пятен на зубах, которые вызывают оскомину и дискомфорт. Начальный кариозный процесс протекает остро, зачастую вовремя не диагностируется. Стадия пятна существует небольшой период времени, через 2-3 недели переходит в поверхностный кариес.
  2. Интермиттирующая. Отличается появлением коричневых очагов на эмали без нарушения ее структуры. Изменения не вызывают неприятных ощущений, поэтому их могут принять за пигментацию. Заболевание характеризуется хроническим протеканием – более 2-3 месяцев.
  3. Приостановившаяся. При данной форме наблюдается темно-коричневое или черное образование. Заболеванию предшествует белое пятно, которое благодаря иммунитету полости рта не переходит в следующую стадию кариозного процесса, а пигментируется. Патология развивается длительно (3-4 месяца) и может существовать годами.

Симптомы начального кариеса

Клиническая симптоматика мало выражена, характеризуется образованием на зубе пятна круглой или овальной формы. Очаг деминерализации гладкий, может иметь разный оттенок от бело-желтого до темно-коричневого. Сначала появляется светлое пятнышко, безболезненное или несколько болезненное в зависимости от индивидуальной чувствительности. Во время употребления кислой и сладкой пищи отмечается чувство оскомины, дискомфорт. Через несколько месяцев очаговая деминерализация переходит в поверхностный кариес или насыщается пигментами полости рта и приобретает коричневый цвет. Как будет развиваться начальный процесс, зависит от кариесогенной ситуации, наличия общих и местных факторов болезни. Темный очаг поражения полностью безболезненный, пациенты жалуются на наличие эстетического дефекта.

Читайте также:  Генерализованный пародонтит легкой, средней и тяжелой степени

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения стадия пятна переходит в поверхностную стадию кариеса. Дальнейшее прогрессирование характеризуется разрушением зубных тканей и образованием полости. Происходит распространение микроорганизмов в более глубокие слои зуба. При расположении очага деминерализации между зубами возникает травмирование мягких тканей краями кариозной полости, что проявляется локализованным гингивитом. Самыми неприятными осложнениями являются пульпит (воспаление нерва) и периодонтит (воспаление периодонтальных тканей, окружающих корень). Вследствие этих заболеваний рано или поздно происходит потеря зубов.

Диагностика

Начальный кариес диагностируют с помощью основных и дополнительных методов исследования. Дифференциальную диагностику патологии стоматолог-терапевт осуществляет с гипоплазией, пятнистой формой флюороза, поверхностным кариесом. При этом учитывается время появления кариеса, локализация, динамика развития, результаты окрашивания. Для выявления заболевания применяют следующие методы:

  • Осмотр и зондирование. Во время клинического осмотра врач оценивает локализацию, размер, цвет очага поражения. После просушивания зуба струей воздуха определяется четко ограниченное пятно с тусклой эмалью матового белого оттенка или пигментированный коричневый очаг. При зондировании наблюдается плотная гладкая и безболезненная эмаль.
  • ЭОД. Для проверки зуба на витальность проводится электроодонтодиагностка – оценка состояния нервных элементов в пульпе. Результаты электроодонтометрии находятся в диапазоне 2-6 мкА, что соответствует живому зубу. ЭОД проводится для дифференциации со средним и глубоким кариесом, периодонтитом, пульпитом.
  • Витальное окрашивание. Метод информативен для дифференциальной диагностики кариеса от гипоплазии и флюороза. При нанесении 2% метиленового синего на очаг поражения возникает синий оттенок тканей кариозного участка, при других патологиях ткани остаются без изменений. Чем сильнее окрашивается пятно, тем интенсивнее процесс деминерализации.
  • Люминесцентный метод. Применяется для выявления патологии на апроксимальных (контактных) поверхностях зубов. При наличии пятна возникает тень в области разрушения тканей во время просвечивания. По размеру тени можно судить о степени кариозного процесса. При ультрафиолетовом излучении здоровые ткани люминесцируют, а в области кариозного очага люминесценция гасится.

Лечение начального кариеса

Терапия кариеса в стадии пятна включает комплекс мероприятий. Пациентам проводится профессиональная чистка, санация органов полости рта. Лечение зависит от формы протекания (острая или хроническая) и от локализации кариеса (на гладкой поверхности или в фиссурах). В современной стоматологии начальный кариозный процесс устраняют с помощью следующих методов:

  • Реминерализующая терапия. Основной способ лечения острых форм болезни, который основан на восстановлении очагов деминерализации. Это осуществляется путем курса аппликаций на зуб лекарственных веществ – 3% ремодента, 10% раствора глюконата кальция, 2% раствора фторида натрия, различных фтористых лаков.
  • Глубокое фторирование. Метод применяют, если реминерализация не принесла желаемых результатов. Лечение предполагает нанесение на очаги раствора магниево-фтористого силиката и гидроокиси меди-кальция. При этом образуются кристаллы фтористого силиката, которые на протяжении длительного периода (более года) выделяют фтор и укрепляют зуб.
  • Инвазивная герметизация. Если начальный кариес локализируется в области фиссур, то независимо от формы патологии показана герметизация. Лечение предполагает расширение естественных борозд зуба бором небольшого размера и заполнение их специальным герметиком. При широких и открытых фиссурах этап расширения не проводят.
  • Пломбирование. Коричневое пятно невозможно устранить с помощью терапевтических методов, так как в деминерализованный участок эмали проникли пигменты и красители. При небольшом размере очага поражения проводят сошлифовывание, при значительном размере – препарирование и пломбирование дефекта. Эмаль удаляют алмазным бором, обрабатывают антисептиком и пломбируют.
  • Лечение без сверления – Icon. Современный способ лечения первой стадии кариеса. Основан на инфильтрации пораженных тканей специальным материалом, который отличается текучестью и проникает в пористую эмаль. При этом нейтрализуются кариесогенные микробы, и процесс разрушения тканей останавливается.
  • Физиотерапевтические процедуры. Электрофорез лекарственных веществ проводят для терапии меловидного пятна. С помощью постоянного тока в подповерхностный слой эмали вводят микроэлементы, тем самым восстанавливая ее структуру. Для процедуры используется глюконат кальция и фторид натрия.

Прогноз и профилактика

При своевременной терапии прогноз патологии благоприятный. Чтобы заболевание не прогрессировало, начальную стадию кариеса необходимо лечить. Хроническая форма может длительно существовать в пределах эмали и не вызывать осложнений. Острая форма распространяется на подлежащие ткани, вызывает разрушение зуба и грозит осложнениями. Специфическая профилактика состоит в тщательном гигиеническом уходе за зубами, использовании фторсодержащих зубных паст, профилактическом запечатывании фиссур, посещении стоматолога 2 раза в год, проведении профессиональной гигиены. К общим профилактическим мерам относится соблюдение правильного рационального питания, лечение заболеваний организма, повышение иммунитета.

Начальный кариес

  • Изменение оттенка зуба
  • Меловидные пятна на зубах
  • Мягкий налет на зубах
  • Отсутствие блеска зубной эмали
  • Отсутствие чувствительности зуба
  • Темные пятна на зубах
  • Чувство оскомины

Начальный кариес – патологический процесс, который развивается вследствие деминерализации и размягчения твёрдых зубных тканей. Это первая стадия из повреждения такого рода. Также в медицине его именуют стадией пятна. Патологический процесс практически всегда прогрессирует незаметно для человека. Его можно обнаружить при посещении стоматолога для профилактического осмотра. При развитии начального кариеса зуб теряет свой природный блеск, что говорит о деминерализации эмали.

Чаще всего такой кариозный процесс поражает сначала шейку зуба, но постепенно он начинает разрушать и прочие структуры зуба, переходя в другие стадии. Начальная стадия наиболее простая и поражение легче всего устранить. Но ввиду того, что на этом этапе мало кто обращается к врачу, часто кариес переходит в следующие формы, где уже требуется более радикальное лечение (препарирование).

Начальный кариес может поразить людей из различных возрастных групп, в том числе у детей и пенсионеров. Развитие патологического процесса у детей обусловлено чаще всего тем, что они употребляют много сладкого и недостаточно хорошо ухаживают за полостью рта. У пожилых прогрессирование кариеса связывают больше с возрастными изменениями организма (недостаточное количество кальция и фтора в организме и прочее).

Причины

Основная причина образования начального кариеса – возникновение кислотно-щелочного дисбаланса во рту, который происходит при непосредственном участии патогенных микроорганизмов. Во рту постоянно «живут» определённые виды бактерий, принимающие активное участие в процессе разложения пищи, которая остаётся на зубах и между ними. В результате их жизнедеятельности образуются органические кислоты, губительно влияющие на минеральные соединения, входящие в состав эмали. В результате происходит её деструкция.

Факторы, которые способствуют прогрессированию начального кариеса:

  • неполноценная гигиена полости рта. В результате неполного очищения поверхности зубов, языка и дёсен, на них длительное время могут оставаться остатки пищи. Постепенно они формируют так называемый мягкий налёт, в котором концентрируются бактерии. Микроорганизмы для своей жизнедеятельности используют углеводы, которые входят в состав таких отложений. В результате они выделяют кислоты, разрушающие эмаль. Именно неполноценная гигиена полости рта является основной причиной развития кариеса у детей. К тому же дети очень любят сладкое, в составе которого присутствует много углеводов;
  • генетическая предрасположенность. Качество эмали у детей определяется ещё в период их внутриутробного развития. Если в это время в организм матери не поступало достаточное количество витаминов, кальция и фтора, то в таком случае есть большая вероятность, что у её детей зубы будут более подвержены развитию кариеса;
  • пищевые предпочтения. Эмаль «любит» фтор, фосфор и кальций. Но при этом углеводы влияют на неё пагубно. Начальная стадия кариеса может начать прогрессировать у тех, кто употребляет в недостаточном количестве творог и белковую пищу, но при этом ест много сахаросодержащих продуктов (это особенно касается детей);
  • отсутствие профессионального ухода. Обычно кариес в стадии пятна располагается в области шейки зуба. Это место очень сложно поддаётся гигиене. Поэтому специалисты рекомендуют взрослым и детям раз в полгода посещать стоматолога для проведения профилактического осмотра, а также профессиональной гигиены полости рта;
  • вязкость слюны и изменение её состава. Эта физиологическая жидкость необходима людям не только для того, чтобы смачивать употребляемую пищу. Также она нужна для самоочищения поверхности зубов. Если её природный состав под воздействием неблагоприятных факторов будет изменён, то она станет кислотообразующим фактором, способствующим разрушению эмали.

Стадии

Начальный кариес клиницисты разделяют на две стадии:

  • стадию белого пятна;
  • стадию тёмного пятна.

Стадия белого пятна

Кариес в стадии белого пятна также именуют белым кариесом. Для этого патологического процесса характерным является образование на поверхности эмали матовых белых пятен (мелообразных). При этом блеск эмали сохраняется. В местах формирования пятен отмечается массивное отложение мягкого налёта. Если на этом этапе не заметить появления кариеса и не начать его лечить, то он перейдёт на следующую стадию своего развития.

Но в большинстве случаев пациенты даже не предполагают, что у них прогрессирует патологический процесс. Поэтому важно постоянно посещать специалиста для проф. осмотра. Белый кариес – обратимый процесс, который не требует серьёзного стоматологического вмешательства.

Стадия тёмного пятна

Эта стадия – уже более серьёзный патологический процесс. Развивается он в том случае, если белый кариес своевременно не вылечили. Деминерализованные ткани зуба разрастаются, и белые пятна изменяют свой окрас на бурый или даже чёрный. Это связано с тем, что патологические микроорганизмы проникают в пористую структуру эмали.

Симптоматика

Кариес в стадии пятна протекает обычно без явно выраженной симптоматики. Именно поэтому выявить его довольно сложно.

Возможные признаки развития начального кариеса:

  • иногда появляется чувство оскомины;
  • зуб не реагирует на воздействие раздражителей – сладкого, кислого или холодного;
  • эмаль в определённых местах изменяет свой оттенок, а также теряет свой блеск.

Диагностика

Выявить кариес в стадии пятна можно при помощи нескольких методик диагностики. Чаще всего прибегают к методу окрашивания поверхности зубов. С этой целью используется раствор метиленового синего или кариес детектора, в составе которого содержится фуксин (поражённую область он окрашивает в розовый цвет).

Также важным методом диагностики является высушивание зубной поверхности. Сначала зуб обрабатывают перекисью водорода (3%), ополаскивают водой и просушивают при помощи ватных или марлевых тампонов. После этого поверхность ещё неоднократно промакивается салфетками и высушивается тёплым воздухом. Данные манипуляции позволяют полностью осушить поверхность, так как на сухой эмали белые кариозные пятна становятся наиболее заметными.

Для диагностики кариеса на данной стадии развития активно применяют метод УФО-стоматоскопии. Эта манипуляция проводится в тёмной комнате флюоресцентным стоматоскопом. Перед проведением процедуры поверхность зуба предварительно очищается от мягкого налёта. Этот метод диагностики даёт возможность врачу чётко определить локализацию патологического процесса, а также его границы.

Указанные методы используются для диагностики кариеса в начальной форме у взрослых и детей.

Лечение

Лечение начального кариеса проводится по нескольким методикам. Стоит отметить, что этот процесс, по сути, просто утрата верхними слоями эмали минеральных компонентов. Поэтому задача стоматолога – восполнить утраты.

Наиболее эффективными методиками лечения являются:

  • реминерализация;
  • глубокое фторирование;
  • терапия озоном;
  • в случае образования тёмного пятна, его удаляют при помощи препарирования, с последующим наложением пломбы.

Профилактика

  • полноценная и регулярная гигиена полости рта качественными зубными пастами;
  • нормализация режима питания. Рекомендовано исключить перекусы;
  • лучше всего чистить зубы после каждого приёма пищи, чтобы в зубах не оставались кусочки еды;
  • регулярно посещайте стоматолога для осмотра и проведения профессиональной гигиены полости рта;
  • лучше исключить из рациона напитки, которые могут негативно влиять на состояние зубной эмали. Сюда относят кофе, газированную сладкую воду и прочее.


Добавить комментарий