Фотополимерная пломба: достоинства и недостатки

Секрет популярности фотополимерной пломбы

Процедура пломбирования в стоматологии является наиболее распространенным видом восстановления повреждённых зубов. При имеющемся разнообразии материалов для пломбирования наибольшее уважение среди стоматологов и пациентов завоевала фотополимерная пломба. Собрав лучшие качества других материалов, используемых при изготовлении пломб, она избавлена от таких недостатков, как токсичность и цветовые отличия, лишающие улыбку эстетичности.

Что такое фотополимерная пломба

Фотополимерная пломба представляет собой группу композитов, обладающих высокой износостойкостью и способностью прочного соединения с зубными тканями, обеспечивая его восстановление.

Отличительной чертой светокомпозитов является их способность затвердевать только под воздействием ультрафиолета, что позволяет стоматологу не опасаться преждевременного затвердения фотополимерного материала и максимально качественно провести процедуру пломбирования и придания зубу естественной формы.

Использование светоотверждаемых пломб рекомендовано в случаях:

  • разрушений, носящих кариозный и некариозный характер;
  • присутствия неестественных изменений оттенка или размера зубных коронок;
  • травм с образованием сколов;
  • необходимости коррекции разрушенного зуба в случае сохранения минимум половины коронковой части;
  • устранения дефектов эмали, требующих наложения заплатки на небольшой участок.

Материалы

Композиты, используемые для создания фотополимерных пломб, состоят из светоотверждаемого полимера и объёмного наполнителя. Такие наполнители разнообразны, их выбирают исходя из расположения зубных единиц, их назначения и эстетических предпочтений пациента.

Так, в зависимости от эстетических характеристик и износостойкости, выделяют несколько основных групп композитов для изготовления фотополимерных пломбировочных средств.

Макронаполнители

Крупные элементы неорганического происхождения — макрофилы, отличаются высокой прочностью и рентгеноконтрастностью. Однако изготовление фотополимерныхпломб на основе одних макронаполнителей, дают нестабильный цвет и шероховатость. Такие материалы могут отлично подходить для восстановления моляров ввиду своей высокой стойкости к нагрузкам (жеванию) и износу.

Микронаполнители

Микрофилы обладают более высокими эстетическими показателями, поэтому подходят для ремонта передней зубной группы. Пломба, изготовленная на основе микрокомпозитов, обладает ровным стабильным цветом, глянцевым блеском, легко поддаётся полировке.

Однако, помогая восстановить анатомическую форму коронки и сделать пломбу незаметной, микрофилы не отличаются большой устойчивостью к механической нагрузке.

Мининаполнители

Сочетая свойства предыдущих элементов, мининаполнители в светоотверждаемых пломбах применяются достаточно редко, в основном для исправления небольших повреждений или дефектов. С трудом поддаются полировке, не отличаются высокой прочностью. Устойчивость к механическому воздействию — средняя.

Наногебридные наполнители

Являются наиболее современным композитом, отличаются большой прочностью при высокой пластичности. Материал максимально удобен в использовании, поскольку не прилипает к рукам или инструменту. Используется для реставрации зубных элементов различной степени повреждения.

Изготовленные из наногебридных композитов фотополимерные пломбы стоят дороже, однако, они практически не видны после установки.

Плюсы и минусы

Благодаря медленному и равномерному застыванию состава, изготовленная из него пломба обладает высокой стойкостью к расколам и разрушению близлежащих тканей, она также не грозит выпадением в связи с плотным соединением с зубными тканями.

К достоинствам фотополимерных пломб можно отнести:

  • возможность полного восстановления зуба, его формы, первоначальной высоты и оттенка;
  • отличное соединение с тканями зуба, что избавляет от необходимости удаления его не задетых заболеванием частей;
  • возможность полной реконструкции зубов, разрушенных вплоть до корня. Восстановленный зуб не будет выделяться из ряда остальных, поскольку фотополимерные композиты позволяют воспроизвести его рельеф даже в случаях сильного разрушения;
  • стойкость к воздействию высоких и низких температур;
  • длительное сохранение исходного цвета, что имеет большое значение при ремонте передней группы зубов.

Фотополимерные композиты удобны и для стоматологов в процессе работы. Они не разрушаются от воздействия слюны пациента, не вытекают из полости зуба и не липнут к инструментам, позволяя провести процедуру пломбирования с максимальной тщательностью.

Минусы фотополимерных композитов сводятся к случаям, в которых их использование не представляется возможным. Это может быть:

  • необходимость установки коронки, без которой восстановление тканей невозможно реализовать;
  • наличие воспалительных процессов в зубных корнях. Композиты не применяются в лечении перфорации и не помогают рассасыванию разрастаний;
  • зубная подвижность четвёртой степени. Однако процедура шинирования при помощи светокомпозитных составов всё же возможна для передних и жевательных зубов с меньшей степенью подвижности;
  • светоотверждаемые пломбы могут использоваться для реставрации разрушенных премоляров, однако, в случае отсутствия двух соседних моляров, подобная процедура также становится невозможной.

Процедура установки

Процедура пломбирования фотополимерным материалом аналогична прочим видам установки пломб и проводится в несколько этапов:

  1. Осмотр ротовой полости, снятие рентгенограммы в случае необходимости, применение местного обезболивающего средства.
  2. Снятие повреждённой области и размягчённых тканей. При необходимости – удаление пульпы и очищение каналов от микрочастей и неорганических субстанций.
  3. Выбор оттенка материала с использованием специальной шкалы.
  4. Подготовка к пломбированию: сушка, изоляция ватными тампонами, установка слюноотсоса во избежание попадания слюны на область восстановления.
  5. Покрытие специальным препаратом для разрыхления дентина. Через сорок секунд препарат смывается и поверхность снова высушивается.
  6. Покрытие адгезивным веществом для обеспечения более плотного сцепления с дентином.
  7. Формирование зуба. Заключается в поэтапном нанесении фотополимерного состава с закреплением каждого слоя воздействием ультрафиолета на протяжении одной-двух минут.
  8. Восстановление анатомической формы, шлифовка, корректировка прикуса.
  9. Нанесение защитного фторосодержащего лака, призванного не только укрепить эмаль, но и зафиксировать установленную пломбу в зубной коронке.

Этапы процедуры пломбирования фотополимерным материалом – видео

Вся процедура может длиться от тридцати до шестидесяти минут, она совершенно безболезненна для пациента.

Правильный уход

Соблюдение рекомендаций по уходу за полостью рта после установки фотополимерных пломб поможет закрепить результат и продлить срок службы.

В первые дни после пломбирования специалисты рекомендуют:

  • воздержаться от употребления окрашивающих напитков (ягодные соки, кофе), использования помады или зубной пасты с содержанием красителя во избежание изменения оттенка материала. По этой же причине желательно отказаться от сигарет и алкогольных напитков;
  • отказаться от газировок и твёрдой пищи, оказывающих повышенные нагрузки на пломбу;
  • полоскать рот раствором антисептика или отваром лекарственных трав (ромашки, календулы).

Кроме того, сразу после установки композитной пломбы стоматологи не советуют принимать пищу в течение одного-двух часов в связи с тем, что для окончательного затвердевания состава может потребоваться дополнительное время.

Фотополимерные пломбы: противопоказания, преимущества и недостатки, ФП детям

Фотополимерные пломбы являются одним из новейших достижений терапевтической стоматологии. Они характеризуются функциональностью и безупречными эстетическими характеристиками. Грамотно установленная светоотверждаемая пломба способна прослужить пациенту долгие годы, хотя средний срок оценивается в 5-7 лет. Для постороннего взгляда она абсолютно незаметна при условии безупречной подборки оттенка врачом.

Разновидности и состав фотополимеров

В состав пломбировочных смесей входят только экологически чистые и абсолютно безопасные для здоровья пациента компоненты.

Для жевательных зубов (моляров) в материал включены крупные частицы композита, рассчитанные на высокие механические нагрузки, и устойчивые к истиранию.

В составы, предназначенные для реставрации передней группы зубов, входят микрочастицы, отличием которых являются более высокие эстетические характеристики.

В качестве наполнителей могут использоваться микрофрагменты керамики, бариевого стекла, диоксида кремния и т. д. В качестве связывающего компонента применяются, в частности, соединения кремния и водорода – силаны.

Уникальной составляющей является полимерный матрикс, имеющий свойство затвердевать под действием ультрафиолетового излучения с длиной волны 450 нм. Пока не проведено кратковременное воздействие специальной лампой, слой материала сохраняет пластичность, что позволяет стоматологу создать пломбу безупречной формы, практически не нуждающейся в последующей механической обработке.

В настоящее время наиболее качественными считаются пломбировочные составы от следующих мировых производителей:

Фотополимерные пломбы называют также светоотверждаемыми, светополимерными, гелиоотверждаемыми или обозначают аббревиатурой ФП.

Фотополимерные пломбы: показания и противопоказания

Показаниями для применения светоотверждаемых пломб являются:

  • кариес твердых тканей зуба;
  • некариозные поражения эмали и дентина;
  • сколы эмали;
  • изменение цвета коронки (по сравнению с соседними);
  • несоответствие зуба нормальной анатомической форме и (или) размеру;
  • реставрация коронки (при условии ее сохранения по крайней мере на 50%);
  • патологическая подвижность зубной единицы I-III степени (с целью обеспечения удерживающего эффекта);
  • незначительные повреждения эмали, на которых невозможна надежная фиксация других пломбировочных составов.

Практически фотополимер может применяться в качестве альтернативы любому композиту химического отверждения.

Противопоказанием является подвижность зуба IV степени.

В ряде случаев можно отреставрировать даже зуб, разрушенный до уровня десны (при условии сохранения здорового корня, в который может быть установлена основа – металлическая штифтовая конструкция).

Как проводится процедура установки ФП

На первом этапе по показаниям проводится местная (проводниковая или инфильтрационная) анестезия. Затем врач выполняет препарирование (полное удаление) поврежденных тканей с помощью бормашинки.

Применение ФП требует нанесения геля для протравливания твердых тканей. Это агрессивное вещество затем тщательно смывается. Полость обязательно обрабатывается антисептическим раствором и тщательно высушивается. Потом наносится фотополимерный «бонд» — адгезив, обеспечивающий максимально прочную фиксацию пломбы. На следующей стадии стоматолог производит заполнение сформированной полости светоотверждаемым материалом.

Если толщина пломбы велика, процедура проводится поэтапно с «просвечиванием» каждого слоя.

Поскольку до воздействия световым пучком материал сохраняет пластичность, у врача есть возможность работать с ним до достижения идеальной формы. Затем проводится процесс полимеризации, в результате чего материал становится твердым и прочным.

Финальным этапом является шлифовка, полировка и покрытие специальным лаком. Пациент не должен испытывать дискомфорта при смыкании зубных рядов и чувствовать отполированную пломбу языком.

Пломбу можно сделать полупрозрачной, если таковыми являются соседние интактные зубы.

Плюсы и минусы светоотверждаемых пломб

С точки зрения прочности и срока службы фотополимеры лучше пломб из химических композитов. Однако в состав вторых обычно входит фтор, дополнительно укрепляющий твердые структуры зуба.

Несомненными преимуществами фотополимеров можно считать:

  • Высокие эстетические свойства. Светополимерную пломбу можно безупречно подобрать по цвету (производители предлагают широчайшую цветовую гамму – от 12 и более оттенков) и отполировать до блеска.
  • Исключительное удобство в работе. В отличие от химических композитов стоматолог не ограничен во времени в период заполнения полости материалом.
  • Минимальная текучесть, обеспечивающая удобство при работе.
  • Устойчивость перед температурными раздражителями.
  • Фотополимеры характеризуются высочайшей устойчивостью к микроорганизмам ротовой полости. Они не меняют своих свойств под действием органических кислот и ферментов слюны.

Недостатками данных пломб являются:

  • Незначительная (но равномерная!) усадка.
  • Возможное изменение первоначального оттенка в результате неполной полимеризации.
  • Сравнительно высокая стоимость.

Случаев разрушения или выпадения ФП-пломбы практически не зафиксировано благодаря их безупречной адгезии к тканям зуба.

Стоит ли ставить фотополимеры детям?

Врачи не рекомендуют устанавливать гелиоотверждаемые пломбы на зубы молочного прикуса и недавно прорезавшиеся коренные.

Фотополимеры на молочных зубах, по сути, являются лишней тратой денег. Кроме того, очень немногие дети отличаются спокойствием и усидчивостью в кресле стоматолога, а врачу нужно очень тщательно подготовить полость под ФП. Ткани молочных зубов отличаются мягкостью, поэтому не исключено, что светоотверждаемый материал будет их разрушать

В недавно появившихся постоянных зубах дентин сформирован не окончательно, и твердые ткани не всегда выдерживают нагрузки, которые создает фотополимер.

Исключение составляют вестибулярные поверхности зубов фронтальной (передней) группы, поскольку иной материал в данной зоне может недостаточно качественно закрепиться.

Рекомендации пациентам

В течение 1-2 часов после окончания процедуры рекомендуется воздерживаться от приема пищи и жидкости (особенно – содержащих красители) и курения.

Читайте также:  Флюс на щеке: причины возникновения и способы лечения воспаления

На вторые сутки целесообразно начать полоскания составами «Гивалекс» или «Стоматидин», предварительно разведя их теплой кипяченой водой в соотношении 1:4. Полоскания антисептиками нужно проводить несколько дней.

Не помешает дополнительная полировка фотополимерной пломбы спустя 6 месяцев после постановки.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

6,175 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Все, что нужно знать о пломбе из фотополимера

Самый распространенный вид пломб, используемых в стоматологии – фотополимерные. Особенность их в том, что застывание материала происходит под воздействием специальной лампы. Благодаря этому специалист может не спеша придать зубу естественную форму. Этот метод реставрации считается одним из самых надежных.

Содержание

Что такое фотополимерная пломба

Фотополимерная пломба – это популярный и удобный способ восстановления зубов, при котором используются фотополимерные материалы.

Композиты затвердевают в ротовой полости исключительно под воздействием определенной волны света, исходящего от лампы. Благодаря этому свойству стоматолог, может не торопясь, с творческим подходом выполнять свою работу.

Помимо того, отражающие свет композиты выпускаются разными по цвету и степени прозрачности, а соответственно с их помощью удается скрыть потемневшие твердые ткани и даже металл, а также реставрировать эмаль и дентин.

Существует также технология, позволяющая комбинировать светоотражающие и химические материалы. Именно в этом случае получается по максиму использовать все достоинства и нивелировать недостатки каждого метода.

Причин, по которым фотополимерные пломбы широко используются в стоматологии достаточно много. Риск возникновения трещин в процессе эксплуатации сводится к минимуму. Полностью восстанавливаются все функции зубов, при этом ощущения пациента остаются такими же, как и при наличии здоровых зубов.

Вне зависимости от разновидности, для изготовления фотополимерной пломбы используется композиционный материал. Он может быть:

  • макронаполненный;
  • микронаполненный;
  • мининаполненный;
  • гибридный;
  • компомер.

Помимо того, композиты подразделяют на жидкотекучие и твердые. Они помещаются в шприцы и наносятся на обрабатываемую поверхность специально предназначенными для этого инструментами. Обычные с этой целью не подходят, так как материал будет к ним прилипать.

В случае восстановления межзубного контактного пункта, а также при пломбировании пришеечной области прибегают к использованию жидкотекучих полимерных пломб.

Именно они прилегают максимально плотно и равномерно распределяются по поверхности, за счет чего и создают плотный контакт с твердыми тканями. Они удобны в использовании. При этом возможность наложения большего количества композита, чем это необходимо, исключается полностью.

По теме

Узнаем, почему после временной пломбы болит зуб

  • Мария Константиновна Тевс
  • 5 октября 2018 г.

В процессе реставрации передних зубов принято использовать твердые фотополимеры. Они пластичны, благодаря чему могут придать зубу любую форму и будут полностью соответствовать анатомическому строению.

При восстановлении обширной полости материал накладывают послойно, так как лучи лампы не могут проникнуть в глубокие слои. Для более надежной фиксации отсвечивают сначала эмаль и только потом остальные участки.

Показания и противопоказания

Существует ряд показаний, при которых прибегают к использованию фотополимерных материалов. Основные из них:

  • перелом зуба;
  • изменение цвета эмали, которая не поддается отбеливанию:
  • существенные дефекты зубной эмали;
  • наличие больших пломб в пришеечной области;
  • заметные межзубные щели;
  • необходимость незначительной коррекции положения зубов;
  • повреждение коронки максимум на сорок процентов.

Даже при наличии показаний к установке пломбы специалист может отказаться от проведения необходимого лечения. Среди основных противопоказаний к установке выделяют следующие:

  • бруксизм;
  • сильное разрушение фронтальных зубов;
  • активное развитие кариеса;
  • зубы, подвергающиеся интенсивной обработке фтором;
  • отсутствие должной гигиены ротовой полости.

Часть из противопоказаний относится к разряду условных. Их со временем можно устранить, а соответственно преград к установке пломб из фотополимерных материалов уже не будет.

Установка

Процесс установки фотополимерной пломбы осуществляется в несколько этапов. Чаще всего лечение производится по такому плану:

  1. Введение обезболивающего препарата.
  2. Препарирование области, пораженной кариесом.
  3. Обработка медикаментозными средствами.
  4. Изолирование слюны и обязательное подсушивание.
  5. Нанесение на эмаль кислоты с целью улучшения адгезии.
  6. Тщательное промывание и просушивание.
  7. Нанесение адгезивного материала.
  8. Послойное нанесение композита.
  9. Полирование и шлифовка.

Если глубина поражения слишком большая, то дополнительно прибегают к использованию лечебной и изолирующей прокладки. При поражении слоев дентина их в обязательном порядке изолируют. В тех же случаях, когда полость чрезмерно велика, то для начала в нее помещают лечебный материал и только потом уже изолирующий.

Процесс протравливания эмали может быть осуществлен как до изоляции, так и после нее. Гель, в составе которого есть ортофосфорная кислота, наносится исключительно на высушенную поверхность. Только в этом случае удастся добиться необходимого эффекта.

После нанесения адгезивной системы производят ее распыление с помощью потока воздуха. Затем уже материал буквально полминуты отсвечивают лампой. Пломбу же формируют путем послойного накладывания светоотражающего материала.

На завершающем этапе установки пломбу шлифуют, убирая все неровности и полируют. Зуб приобретает естественную гладкость и блеск. Отличить его от натурального практически невозможно.

Правила ухода за фотополимерными пломбами практически ничем не отличаются от обычной гигиены ротовой полости.

Пациентам просто необходимо регулярно чистить зубы мягкой зубной щеткой и полоскать ротовую полость теплой водой или специальным раствором после каждого приема пищи.

Также важно регулярно, не реже, чем раз в полгода проводить плановый осмотр у стоматолога. Только при своевременном обнаружении проблем, их можно будет с легкостью устранить и предотвратить развитие более серьезных заболеваний, а соответственно сохранить целостность зуба, который был подвергнут реставрации.

Срок службы

Продолжительность эксплуатации фотополимерных пломб во многом зависит от качества материала и компетентности специалиста. Кроме того, сам пациент в состоянии как сократить, так и существенно продлить срок службы пломбы.

Материалы, которые используются в процессе пломбирования, могут быть как высокопрочными, так и менее надежными. При условии использования качественного композита, прослужить он может до семи лет.

Бывают случаи, когда пломба выпадает практически сразу после ее установки. Причин этому может быть несколько. Возможно, при пломбировании врачом была совершена ошибка, в результате которой материал не был надежно зафиксирован. Наиболее частая причина – нарушение адгезии в результате попадания слюны или жидкости.

По теме

Узнаем, почему болит зуб после пломбирования

  • Мария Константиновна Тевс
  • 5 октября 2018 г.

На такие случаи выдается гарантия. В течение года после установки пломбы пациент может обратиться для проведения повторной процедуры. Плата за услугу при этом не берется.

Также возможно, что пациент просто не соблюдал все врачебные рекомендации. В этом случае тоже необходимо обратиться за помощью к специалисту. Желательно отдать предпочтение тем клиникам, которые имеют лишь положительные рекомендации. В этом случае риск выпадения пломбы будет минимальным.

Что можно, а чего нельзя после установки

При установке световых пломб врач дает ряд рекомендаций, соблюдая которые удается сохранить их целостность на долгие годы. Самыми главными из них являются следующие:

  • Исключить из рациона вязкие продукты, способные привести к выпадению композита.
  • Отказаться от чрезмерно твердых продуктов питания, таких как орехи и сухари, особенно в тех случаях, когда реставрировались передние зубы.
  • Избавиться от привычки грызть ногти и перекусывать нитки.
  • Регулярно, не реже двух раз в сутки чистить зубы.
  • Раз в полгода производить профессиональную чистку зубов. При этом обязательно поставить в известность специалиста о том, что были установлены фотополимерные пломбы и указать их точное местоположение.
  • Несколько дней после установки пломбы не употреблять в пищу продукты, в составе которых есть красители. Иначе материал потемнеет, а зуб потеряет свой естественный вид.

Главным же преимуществом изготовленных из фотополимерных материалов пломб является то, что принимать пищу можно сразу же после окончания процедуры. В случае применения химических, необходимо выжидать не менее двух часов для полного застывания цемента.

Плюсы и минусы

Востребованность фотополимерных пломб обусловлена целым рядом их преимуществ. Основными из них можно выделить следующие:

  • удается в точности восстановить рельеф и форму зубов даже в тех случаях, когда они разрушены слишком сильно;
  • пломба объединяется с твердой тканью в единое целое благодаря особой клеевой системе;
  • после отвердения материал становится прочным, надежно связанным с эмалью, стойким к образованию трещин;
  • возможно достигнуть необходимый косметический эффект путем подбора нужного цветового оттенка материала;
  • установка производится накладыванием композита послойно, благодаря чему создается имитация естественных зубных тканей;
  • препарирование полостей и дефектов сводится к минимуму;
  • при расслоении или сколах возможна адгезивная коррекция.

Среди недостатков таких пломб можно выделить лишь усадку композита при засвечивании и недостаточную полимеризацию. Полимер застывает не полностью, а соответственно изначальный оттенок может со временем измениться.

Фотополимерные пломбы обладают массой преимуществ, благодаря чему и используются в стоматологии чаще всего. Это надежный вид реставрации зубов, с помощью которого удается придать даже сильно поврежденным твердым тканям естественный вид.

Особенность применения световых композитов еще в том, что материал застывает лишь под воздействием специальной лампы. Соответственно, у специалиста есть возможность четко воссоздать естественную форму зуба, что очень сложно при использовании других материалов.

Фотополимерная пломба

Эта статья расскажет Вам:

  • об особенностях фотополимерных пломб;
  • о преимуществах фотополимерного пломбирования;
  • сколько стоят фотокомпозитные пломбы.

В последнее время стоматология в нашей стране значительно продвинулась вперед по сравнению даже с 2000-ми годами, не говоря уже о временах Советского Союза. В терапевтической стоматологии одним из самых существенных недавних достижений признана фотополимерная пломба. Это новшество считают лучшим вариантом для пломбирования зубов 97 стоматологов из ста.

Фотополимерные пломбы делают из разных композитных материалов: твердых, жидкотекучих, состоящих из крупных или из мелких частиц. Но все эти материалы объединяет один факт – они изменяют свои свойства, когда на них попадает ультрафиолетовое излучение. Это значит, что для того, чтобы пломба, наложенная на зуб, застыла, ее необходимо засветить ультрафиолетовой лампой. Благодаря такой особенности, пломбы из фотополимеров называют также светоотверждаемыми и световыми.

Фотополимер считается самым долговечным, прочным и эстетичным веществом, из всех используемых для пломбирования зубов. Если до изобретения фотополимеров пломбирование подразумевало только восстановление формы и функциональности зубов, то теперь существует возможность реализовать те же задачи абсолютно незаметно. Разнообразие оттенков фотополимерных пломбировочных материалов позволяет подбирать цвет пломбы в соответствии с цветом зуба, и после установки пломбы нужного оттенка факт пломбирования будет заметен только стоматологу, да и то не всегда с первого взгляда. Кроме того, с помощью фотополимерных реставраций можно сделать зубы пациента даже более привлекательными, чем до стоматологического вмешательства.

Нюансы фотополимерного пломбирования

Как мы уже заметили, фотополимеры различаются между собой, и данные различия обуславливают широкое применение этих композитных материалов в ходе реставрации зубов. Фотополимерная пломба практически универсальна – ее можно поставить на каждый зуб. Если в реставрации нуждается жевательная зубная единица, испытывающая большие нагрузки, на нее ставят крепкую пломбу из крупных частиц фотокомпозита. А для хорошо заметных зубов во фронтальном отделе челюсти используются композиты из мелких частиц – они пластичны и точно могут передавать анатомию зубных единиц без потери эстетики. Композиты из мелких частиц не предназначены для сильных нагрузок, но для реставрации передних зубов это и не требуется.

Читайте также:  Гальванизм в полости рта: причины появления тока во рту

Кроме того, совсем недавно специалисты изобрели наногибридные фотокомпозиты. Это абсолютно новый вид пломбировочных материалов, объединяющий в себе лучшие свойства фотополимеров. Наногибридные композиты изготавливаются с применением новейших технологий, они в одинаковой степени прочны и эластичны, но их цена превышает цену обыкновенных фотополимерных реставраций.

Фотополимерное пломбирование – показания

Светоотверждаемые пломбировочные материалы применяются и в терапевтической, и в эстетической стоматологии. Другими словами, пломба из фотополимера не обязательно должна устанавливаться на зуб, разрушенный болезнью или механическим путем. Например, фотополимерная пломба на передние зубы может быть установлена для того, чтобы сделать улыбку более привлекательной. Коррекция внешнего вида зубов фотополимерами – это, пожалуй, самая дешевая эстетическая стоматологическая процедура. Из фотокомпозитных материалов могут создаваться как маленькие, так и большие реставрации, закрывающие всю заметную часть зуба. Увеличенные пломбы – это микропротезы, предназначенные для улучшения вида передних зубов. С помощью таких микропротезов коррекции поддаются цвета, размеры и формы зубных единиц.

Показания к реставрациисегментов зубного ряда фотополимерами выглядят следующим образом:

  • небольшое разрушение тканей зуба любого происхождения;
  • искажение цвета или размера зубной единицы (естественное или приобретенное);
  • стабилизация зубных единиц I-III степени подвижности;
  • минимальные дефекты зубной эмали (фотополимеры можно зафиксировать на очень маленьких участках зубной ткани, куда невозможно прикрепить другие композиты).

Сильные стороны фотополимерных пломб

  1. С помощью фотокомпозитов можно восстановить и функциональные, и эстетические параметры зубов. Полупрозрачность зубной эмали – это то свойство, которое не получалось передавать при пломбировании зубов до открытия фотополимеров. Следовательно, все пломбы «старого образца», даже самые качественные, были заметны. Но теперь полупрозрачные пломбы из фотополимеров стали повседневностью.
  2. Фотополимерные пломбы подходят для восстановления зубной коронки «с нуля». Если у пациента полностью отсутствует коронковая область зуба, но корень этого зуба находится в удовлетворительном состоянии, чтобы не проводить протезирование можно ограничиться наращиванием зуба. В рамках наращивания в корневую систему зубной единицы устанавливается специальный стержень, и на него слоями наносится фотокомпозитный материал. Итогом наращивания является получение функциональной и красивой новой искусственной зубной коронки.
  3. При установке фотополимерной пломбы с зуба удаляется минимальное количество тканей. Перед установкой пломб из других материалов в зубах формируются определенные полости, что подразумевает удаление с зубов абсолютно здоровых, но лишних тканей. А световая пломба ставится на участок любой формы, поэтому стоматолог перед ее установкой препарируют бором лишь поврежденные кариесом эмаль и дентин.
  4. Фотокомпозитные материалы застывают равномерно. Равномерное затвердевание способствует меньшей усадке пломбы в будущем. Чем меньше усадка, тем меньше вероятность разрушения пломбы и запломбированной зубной единицы.
  5. Фотокомпозиты подходят для реставрации всех зубов.

Рекомендации после процедуры фотополимерного пломбирования

После пломбирования зубов стоматологи обычно дают пациентам советы, что можно делать после пломбирования, а с чем следует повременить. Временные ограничения накладываются для блага пациента – они преследуют цель продлить срок службы реставраций и их эстетичность, и касаются тех моментов, когда можно есть, курить сигареты и контактировать с агрессивными красителями.

О сигаретах после пломбирования зубов фотополимерами желательно забыть на два часа. Перед принятием пищи нужно выждать час-полтора. Пить воду можно, когда захочется, а вот черный чай, кофе, концентрированные соки и другие напитки, которые могут окрасить свежую реставрацию, рекомендуют пить не раньше, чем через сутки после пломбирования. Также в течение первых постпломбировочных суток женщинам не следует пользоваться яркой помадой.

Порой пломбы необходимо корректировать. Если после пломбирования, когда анестезия перестает действовать и чувствительность возвращается, пациент чувствует, что пломба мешает, необходимо сообщить об этом стоматологу. Также дантист должен знать о любых других дефектах реставрации, если они обнаружатся.

Отзывы о фотополимерном пломбировании

Все пациенты, которым когда-либо устанавливалась фотополимерная пломба, отзывы оставляют хорошие. Особенно хвалят фотополимеры те люди, которым есть с чем сравнивать. В тех случаях, когда, например, недорогие стеклоиономерные пломбы не хотят держаться и выпадают, фотокомпозитные пломбы функционируют, как положено. К тому же обычные химические пломбы выглядят хуже фотополимерных, да и их состав более агрессивен по отношению к зубным тканям, чем состав фотополимеров. Визуальную разницу между светоотверждаемыми и классическими пломбами можно оценить на фото, представленном ниже.

Изобретение фотополимеров радует не только пациентов, но и стоматологов. Работать с фотополимерами удобно, ведь процесс их затвердевания можно контролировать. После наложения на зубы несветоотверждаемого композита у стоматолога остается очень мало времени для формирования пломбы, так как материалзастывает сам в течение минуты, максимум – двух. А формировать фотополимерную реставрацию врач может хоть пять минут, хоть десять без лишней спешки.

Стоимость фотокомпозитных пломб

Зная все преимущества фотополимерных реставраций, пациенты часто интересуются, сколько стоит фотополимерная пломба. Все привыкли, что хорошее обходится недешево. Но к этому правилу вряд ли относится фотополимерная пломба. Цена эстетичного пломбирования немногим больше стоимости пломб «старых образцов».

Где в Харькове лучше запломбировать зубы?

Для качественного и эстетичного пломбирования зубного ряда мы приглашаем Вас в стоматологическую клинику «Мiсто Дент». Для точной диагностики кариеса мы используем лазерный аппарат Diagnocam. Мы работаем только с проверенными композитными материалами зарубежных производителей. Использование анестезии – это обязательный этап пломбирования зубов в нашей клинике. Наши высококвалифицированные специалисты реставрируют зубы быстро и без боли, благодаря опыту и современному аппарату для компьютерной анестезии STA. Независимо от того, хотите Вы вылечить или сделать более привлекательными Ваши зубы, доверив эту процедуру нашим врачам, Вы останетесь довольны полученным результатом.

Для получения максимально качественного результата, все реставрации в МистоДент проходят под увеличением, с использованием операционного микроскопа Carl Zeiss и Leica.

Фотополимерная пломба

Фотополимерная пломба

Эта статья расскажет Вам:

  • чем хороши фотополимерные пломбы;
  • каковы особенности установки фотополимеров на зубы;
  • во сколько обходятся фотополимерные пломбы.

Фотополимерная пломба является одним из значительных достижений современной стоматологии. По статистике, лучшим материалом для пломбирования зубов девяносто семь стоматологов из ста считают именно фотополимер. Под этим названием скрывается пломбировочный материал, изменяющий свои свойства под действием ультрафиолетового излучения. Это означает, что фотополимерные реставрации застывают на зубах под лучом света, потому по-другому их называют светоотверждаемыми.

Фотополимерная пломба считается самой прочной, долговечной и эстетичной. Если еще десять лет назад для пломбирования зубов использовались не слишком эстетичные материалы, со временем меняющие свой цвет, то сегодня фотополимерное пломбирование преследует цель не только вылечить зубы, но и придать отреставрированным зубным единицам максимально красивый и натуральный внешний вид.

Фотокомпозиты бывают разными. Они могут состоять из крупных частиц и совсем мелких, быть твердыми и жидкотекучими. Выпускаются они в маленьких шприцах, а наносить на зубы их нужно специальными инструментами, так материал довольно липкий.

Различные фотополимеры применяются для различных клинических случаев. Материалы, состоящие из крупных частиц, крепкие, но для тонких работ они не подходят, тогда как композиты из мелких частиц наощупь, как пластилин, что позволяет точно передать анатомические и эстетические особенности зубов пациента. Самый новый вид фотополимеров содержит наногибридный наполнитель, изготавливаемый с помощью новейших технологий. Наногибридная световая пломба одновременно и прочная, и пластичная. Она может иметь множество оттенков и идеально подходить для любых реставраций. Но такая пломба стоит дороже фотополимерной классической.

В каких случаях реставрируют зубы фотополимерами?

Светоотверждаемые композитные материалы используются не только в терапевтической стоматологии для лечения зубов. Фотополимеры применяются и в эстетических целях, когда нужно отреставрировать зубы, не больные кариесом, а просто не соответствующие взглядам пациента о красоте. Эстетичность фотополимеров позволяет формировать из этих материалов микропротезы, прикрывающие стертые или потемневшие участки зубной эмали на фронтальных зубах. То есть видимая часть корректируемого зуба полностью прячется под композитным материалом, который выглядит красивее, чем натуральная зубная ткань.

В общем, показания к пломбированию зубов фотополимерами выглядят так:

  • небольшие разрушения зубной ткани кариозного и некариозного характера;
  • патологическое изменение размера или цвета зубной коронки;
  • травмирование зубов, повлекшее за собой сколы эмали;
  • патологическая подвижность зубных единиц I-III степени (пломбировочный материал обеспечивает удерживающий эффект);
  • малые дефекты зубной эмали (фотополимеры могут закрывать даже маленькие участки зубной эмали, где другие композитные материалы держаться не будут).

Преимущества фотополимерных пломб

Секрет красоты, долговечности и популярности фотополимеров заключается в особенных свойствах данного материала. Пломба из фотополимера обладает такими достоинствами:

  1. Позволяет восстановить любые параметры зуба (форму, размер и цвет). Зубная эмаль, как правило, полупрозрачна, и эту характеристику до изобретения фотополимеров не удавалось воссоздать пломбировочными материалами. Но сегодня существуют полупрозрачные фотополимеры, повторяющие естественный вид зубов.
  2. Позволяет реконструировать полностью разрушенные зубные коронки. Если коронковая область сегмента зубного ряда разрушена, но в челюсти остается пригодный для функционирования корень, в него можно установить специальный стержень, и на этот стержень затем нарастить композитный материал. Таким образом воссоздается зубная коронка, которая выглядит, как натуральная.
  3. Позволяет не удалять здоровые зубные ткани перед пломбированием. Фотокомпозит прекрасно соединяется с натуральными тканями зуба, потому стоматологу не нужно специально формировать полость под пломбу – достаточно лишь удалить кариес с зуба, чтобы затем запломбировать его.
  4. Позволяет восстанавливать любой из 32-х зубов. Ставится фотополимерная пломба на передние зубы и на жевательные (ввиду разнообразия фотополимерных материалов, они подходят всегда).
  5. Фотокомпозит затвердевает равномерно, а после установки пломба усаживается очень медленно и незначительно, что обеспечивает защиту от разрушения и пломбе, и окружающим ее тканям зуба.
  6. Пломба служит до семи лет, долгое время сохраняя первоначальный внешний вид.

Процедура фотополимерного пломбирования

Фотополимерные пломбы устанавливаются почти так же, как остальные. За тем лишь исключением, что не светоотверждаемые материалы застывают сами и в короткий срок, потому стоматолог лишь успевает поместить их в специально подготовленную полость и утрамбовать. Стандартные этапы установки фотополимерной реставрации таковы:

  1. Введение пациенту местной анестезии (при необходимости).
  2. Вскрытие кариозной полости.
  3. Обработка полости медпрепаратами.
  4. Изоляция полости от слюны и высушивание зубной ткани.
  5. Протравливание зубной эмали кислотой.
  6. Промывание и высушивание зуба.
  7. Нанесение адгезива.
  8. Заполнение полости композитным материалом.
  9. Послойное моделирование пломбы.
  10. Полимеризация (засвечивание композита специальной лампой).
  11. Шлифовка и полировка пломбы.

Рекомендации пациентам после установки пломбы из фотополимера

Часто пациенты после пломбирования интересуются, когда можно есть, пить или курить. Пить воду можно сразу после пломбирования, а вот с едой лучше повременить час или полтора. Курить нельзя на протяжении двух часов после процедуры. Обратите внимание, что в течение суток после постановки пломбы не рекомендуется употреблять агрессивно красящие напитки или пищу. Женщинам на это время стоит отказаться также от использования яркой губной помады.

Читайте также:  Воспаление надкостницы зуба: лечение и симптомы проблемы

Если в ходе пломбирования стоматолог использовал коффердам или устанавливал разделительные пластинки, в течение двух-трех дней после пломбирования пациенту желательно полоскать рот шалфеем или календулой.

Если установлена большая пломба, то перенапрягать ее не стоит. Нельзя: злоупотреблять чересчур твердой пищей, открывать зубами бутылки, постоянно жевать жевательную резинку и т.д.

Если после пломбирования, когда проходит действие анестезии, появляется чувство завышения пломбы, нужно позвонить стоматологу и сообщить об этом. То же правило распространяется на случаи обнаружения любых иных дефектов пломбы.

Фотополимерная пломба: отзывы

Пациенты, на зубах которых красуются фотополимерные пломбы, отмечают только положительные стороны пломбирования. Фотокомпозиты успешно маскируют как наличие на зубах больших кариозных полостей, так и маленькие косметические дефекты, избавиться от которых дешево и быстро еще 10-20 лет назад было невозможно. Разницу между обыкновенными химическими и фотокомпозитными пломбами можно увидеть на фото.

Изобретению фотополимеров радуются не только пациенты, но и специалисты. Со световыми пломбами удобнее работать, потому что когда пломбировочному материалу положено застывать решает стоматолог. Прочие материалы для пломбирования твердеют в течение одной-двух минут, и врачу нужно за это время успеть правильно разместить пломбу в зубе.

Фотополимерная пломба: цена

Ввиду множества положительных моментов, которыми отличаются светоотверждаемые пломбы, у многих пациентов возникают логичные вопросы о том, сколько стоит фотополимерная пломба. На самом деле ее цена немного превышает цену других вариантов для пломбирования зубов, но все равно поставить фотополимер может позволить себе каждый пациент стоматологического заведения. Качественная реставрация из фотополимерного материала стоит от 800 гривен.

Где поставить пломбу в Харькове?

Если Вас заинтересовала перспектива коррекции зубного ряда с применением фотополимерной пломбы, мы приглашаем Вас в стоматологическую клинику «МистоДентал Plus». Наши специалисты уже много лет работают с фотокомпозитом и эффективно восстанавливают как полностью разрушенные, так и совсем немного поврежденные зубы.

Клиника оснащена самым современным оборудованием и использует лишь надежные пломбировочные материалы. Лечение в «МистоДентал Plus» – это гарантия качества и безопасности устранения стоматологических проблем!

Фотополимерная пломба

В этой статье речь пойдет:

  • о преимуществах пломбирования зубов фотополимерами;
  • о том, как различаются фотополимерные пломбы между собой;
  • об особенностях установки таких пломб.

Фотополимерная пломба – это одно из наиболее значительных достижений терапевтической стоматологии последних лет. Согласно статистическим данным, из ста опрошенных стоматологов девяносто семь специалистов на сегодняшний момент считают фотополимер самым лучшим пломбировочным материалом. Фотополимерные композитные материалы для пломбирования зубов от остальных отличаются тем, что их свойства меняются под действием ультрафиолета. То есть застывание фотополимерных реставраций на зубах происходит под лучом света, отсюда их второе название – «светоотверждаемые».

Фотополимеры являются наиболее долговечными, прочными и эстетичными элементами для восстановления зубных тканей путем пломбирования. Если всего десять лет тому назад пломбирование зубов не преследовало эстетических целей, а использовалось лишь для реставрации разрушенных зубных тканей, то сейчас фотополимерная пломба не только восстанавливает поврежденные зубы, но и делает это абсолютно незаметно. Отреставрированный зуб можно сделать даже более привлекательным, чем тот, который ничем не болел.

Фотополимерные пломбы бывают разными, то есть состоящими из разных композитных материалов. Существуют твердые и жидкие фотокомпозиты, включающие в себя крупные частицы или совсем мелкие. Выпускаются пломбировочные материалы в маленьких шприцах и наносятся на зубные ткани с помощью специальных инструментов (как правило, фотокомпозиты довольно липкие).

Тонкости фотополимерного пломбирования

Различия между фотополимерами обуславливают их широкое использование в реставрации зубов. Пломба из фотополимера подходит для коррекции любого зуба. Композиты, состоящие из крупных частиц, достаточно крепкие, чтобы выдерживать жевательные нагрузки. А для тонкой работы с хорошо заметными зубами применяются материалы из мелких частиц, которые очень пластичны и прекрасно подходят для того, чтобы точно передавать анатомические и эстетические характеристики зубов. Кроме того, недавно был открыт новый вид фотокомпозитов – наногибридный. Для изготовления материалов с этим наполнителем задействуют новейшие технологии. Наногибридная пломба и прочная, и пластичная в одинаковой степени, она может иметь множество оттенков, но обходится дороже традиционных разновидностей фотополимерных реставраций.

Показания к фотополимерному пломбированию

Светоотверждаемые композиты применяются как для лечения зубов, так и для коррекции их внешнего вида. При этом зуб необязательно должен быть больным: в улучшении внешнего вида могут нуждаться вполне здоровые зубные единицы, попадающие в линию улыбки. Фотополимерная пломба на передние зубы – это самый дешевый вариант реставрации самых заметных сегментов зубного ряда. Из фотополимеров формируют реставрации, закрывающие как отдельные области зуба, так и всю его видимую поверхность. Большие пломбы называются микропротезами, с их помощью полностью скрывают от посторонних глаз неэстетичность фронтальных зубов, придавая обновленным зубам желаемые формы, размеры и цвета.

В целом, показания к установке фотополимерной пломбы таковы:

  • незначительные разрушения зуба, вызванные действием кариеса или других раздражителей;
  • патологическое изменение цвета или размера зубной единицы;
  • травмирование зуба с последующим сколом эмали;
  • необходимость стабилизации подвижных зубов (при подвижности I-III степени);
  • ограниченные дефекты эмали зуба (фотополимеры можно закрепить даже на маленьких участках зуба, где не будут держаться остальные композиты).

Фотополимерное пломбирование – преимущества

  1. Фотополимер позволяет восстановить все параметры зуба: и эстетические, и функциональные. Зубная эмаль отличается полупрозрачностью. Это свойство зубной пломбе не удавалось передать до тех пор, пока не изобрели фотокомпозиты. А сегодня полупрозрачная пломба не представляет собой редкость и позволяет скрывать факт пломбирования зубных тканей.
  2. Фотополимерная пломба подходит для реконструкции полностью разрушенных зубных коронок. Если от зубной коронки почти ничего не остается, но в челюсти крепко сидит корень зуба, есть возможность не прибегать к протезированию. В зуб вставляется специальный стержень (штифт), после чего на него наращивается фотокомпозит. Таким образом удается воссоздать зубную коронку, которая будет натурально выглядеть и работать.
  3. Если устанавливается световая пломба, с зуба удаляются только ткани, затронутые патологическим процессом. Это значит, что стоматологу достаточно зачистить зуб от кариеса: выпиливать бором здоровый дентин и эмаль не нужно, так как фотополимеры отлично скрепляются с зубом, иэтот факт позволяет не формировать полость специально под пломбу, что требуется при работе с другими пломбировочными материалами.
  4. Пломбировочный материал под ультрафиолетовым лучом затвердевает равномерно, потому процесс усадки пломбы идет медленно и сам по себе незначителен. Такое свойство обеспечивает дополнительную защиту от разрушения как запломбированному зубу, так и реставрационному элементу.
  5. Фотокомпозитная пломба подходит для восстановления любого из тридцати двух зубов.
  6. Фотополимеры на зубах служат до семи лет и долгое время сохраняют первозданный вид.

Позвоните нам прямо сейчас!

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Как устанавливают пломбы из фотополимера?

Пломбирование зубов светоотверждаемыми композитами происходит почти так же, как и реставрация зубов другими пломбировочными материалами. Но обычные химические пломбы очень быстро застывают, и никакие дополнительные инструменты для их фиксации не предусмотрены. Всю процедуру фотополимерного пломбирования можно разделить на несколько этапов:

  1. Введение местной анестезии (если необходимо).
  2. Препарирование кариозной полости.
  3. Обработка медпрепаратами области, пораженной кариесом.
  4. Изолирование полости от влаги и высушивание зуба.
  5. Кислотная обработка эмали зуба.
  6. Промывание и высушивание зубной единицы.
  7. Нанесение адгезивного вещества на зубную ткань.
  8. Заполнение полости зуба композитом.
  9. Моделирование пломбы.
  10. Засвечивание композитного материала специальной лампой.
  11. Полировка и шлифовка пломбы.

Что рекомендуется делать пациентам после пломбирования зубов фотополимером?

Сознательные стоматологи всегда дают своим пациентам постпломбировочные рекомендации. Чаще всего, пациентов волнуют ответы на вопросы, когда можно есть, курить, пить воду и другие напитки, но не только на эти действия после пломбирования зубов накладываются ограничения. Без сигарет придется обойтись в течение первых двух часов.Пить воду можно в любой момент, а принимать пищу желательно не раньше, чем через час-полтора после установки пломбы. Кроме того, целые сутки после фотополимерного пломбирования стоит воздерживаться от употребления агрессивно красящей еды и напитков. Столько же времени женщинам не нужно пользоваться яркой губной помадой.

Если в процессе пломбирования стоматолог применял коффердам либо разделительные пластинки, два-три дня после пломбирования пациенту советуют полоскать рот календулой или шалфеем.

После установки большой пломбы необходимо избегать ее перенапряжения. Нельзя: увлекаться слишком твердой пищей, использовать зубы для снятия крышек с бутылок, злоупотреблять жевательной резинкой и пр.

Иногда пломбы нуждаются в коррекции. Если после установки пломбы, когда действие анестезии проходит, пломба начинает мешать, следует позвонить своему врачу и поставить его в известность. Также стоматолог должен сразу узнавать о любых других дефектах пломбы, если пациент обнаружит таковые.

Фотополимерная пломба: отзывы

Фотополимерное пломбирование производит лишь положительное впечатление. Фотополимерные материалы универсальны и позволяют устранять как совсем незначительные, так и очень большие дефекты сегментов зубного ряда. Пациенты, носящие на зубах фотокомпозиты, радуются таким реставрациям, в особенности, если люди немолодые и им есть с чем сравнивать. Насколько фотополимерные реставрации отличаются от обыкновенных химических пломб видно на фото.

Открытие фотополимеров вызывает положительные эмоции не только у пациентов, но и у стоматологов. Световые пломбы гораздо удобнее химических в работе и хорошо показывают себя даже при пломбировании труднодоступных участков. Главное, чтобы свет фотополимерной лампы попадал на реставрируемый зуб, а сколько времени врачу понадобится на формирование пломбы, решает сам специалист (несветоотверждаемые пломбы застывают иногда даже слишком быстро, чего не случается с фотополимерными).

Фотополимерная пломба: цена

Многие пациенты интересуются у стоматологов, сколько стоит фотополимерная пломба. Этот интерес связан с тем, что фотополимерное пломбирование не имеет недостатков, а все хорошее, как правило, обходится дорого. На самом деле, фотополимерная пломба совсем недорогая. Ее минимальная цена в Украине составляет 300 гривен. Но нужно учесть, что помимо пломбы пациенту придется заплатить за анестезию, а стоимость самой пломбы может повышаться в зависимости от объема реставрации и класса стоматологического учреждения.

Вам нужна помощь в подборе стоматологии?

Если Вы собираетесь лечить зубы в Харькове, но у Вас на примете нет подходящей стоматологии и проверенного врача, которому можно бесстрашно доверить свое здоровье, мы приглашаем Вас стать клиентом бесплатной информационной службы «Гид по Стоматологии».

Мы осуществляем безвозмездную поддержку всех потенциальных пациентов харьковских стоматологических заведений. Сделав один звонок в нашу информационную службу, Вы гарантируете себе:

  • получение точной информации о Вашей стоматологической проблеме;
  • получение достоверной информации о любом городском зубоврачебном учреждении;
  • получение правдивой информации о квалификации любого зубного врача, практикующего в Харькове.

Иными словами, специалисты «Гида по Стоматологии» внимательно выслушают Вас и оперативно подберут дантиста и клинику, которые будут соответствовать Вашим пожеланиям и финансовым возможностям.

Добавить комментарий