Антибиотики при периодонтите зуба: какие и когда назначают?

Наиболее эффективный способ лечения зубной боли: антибиотики при периодонтите

Периодонтит по длительности течения подразделяется на острый и хронический.

Острая форма имеет следующие симптомы: сильная боль, которая усиливается при надкусывании, смыкании челюстей; чувство «выросшего» зуба, распирание и давление изнутри; скопление экссудата в тканях десны, образование гноя.

При запущенной форме боль приобретает пульсирующий характер и иррадиирует в подглазничную область, в ухо или висок. Развивается отёк и покраснение окружающих тканей, повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия.

Хроническая форма заболевания на первых стадиях не имеет чётких клинических проявлений. Далее, симптоматика становится сходной с острой формой. Кроме того, цвет коронки изменяется на серый, в результате скопления в кости экссудата на десне образуется свищ, появляется небольшая подвижность зуба и изменение костной структуры.

Лечение периодонтита зуба антибиотиками у взрослых

Терапия недуга, в зависимости от течения болезни и состояния тканей вокруг зуба, подразумевает как хирургические, так и консервативные методы (физиопроцедуры и медикаменты).

Медикаментозное лечение включает в себя приём обезболивающих и антибиотиков, которые закладывают в устье поражённого инфекцией канала и в образовавшийся периодонтальный канал, а также принимают системно — перорально или внутривенно.

При каких симптомах лечат медикаментозно

Применение антибиотиков при периодонтите обусловлено следующими факторами:

  1. В поражённой области образовался нарыв с гнойным содержанием.
  2. Появление периодонтального кармана в результате разрушения соединений между зубом, круговой связки и десны.
  3. Наличие дополнительных воспалений в полости рта.
  4. Невозможность хирургической обработки поражённой области.
  5. Обширные хирургические манипуляции, затрагивающие соседние зубы, резекция корня.

Важно! Самостоятельное применение антибиотиков может повлечь за собой ряд неблагоприятных последствий. Лечение периодонтита должно быть комплексным и грамотным, составленным врачом.

Препараты применяются местно, чтобы достичь наибольшей концентрации в очаге инфекции, но использование антибиотиков без тщательного удаления отложений на зубах оказывается малоэффективным.

Группы антибиотиков

Патологию вызывают различные группы бактерий, поэтому определённый антибиотик назначается только врачом после анализа.

Для лечения воспаления пародонта применяются препараты различных групп.

Например, тетрациклинов, пенициллинов, макролидов, сульфаниламидов и цефалоспоринов.

Тетрациклины

Тетрациклины воздействуют непосредственно на микроорганизмы, препятствуя производству белка на клеточном уровне и прекращая процессы размножения микроорганизмов. К такой группе относятся следующие препараты:

  1. Биомицин. 1/2 таблетки растворяется препарата в небольшом количестве воды, полученным раствором обрабатываются корневые каналы. Из второй половинки таблетки готовится паста, которая разводится ещё меньшим количеством воды, и закладывается в устье каналов. Длительность применения зависит от того, насколько сильно поражён участок.
  2. Доксилицин. Препарат часто используют совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами. Принимается перорально, по 100 мг после еды один раз в день, запивается большим количеством воды. Продолжительность приёма при периодонтите составляет не более 3 недель.
  3. Тетрациклин. Внутрь по 200—250 мг во время или после еды, 3—4 раза в день. Курс лечения составляет в среднем 7 дней.

Пенициллины

Пенициллины – антибактериальные препараты, нарушающие синтез клеточных оболочек бактерий. Пенициллиновые антибиотики весьма токсичны и при бесконтрольном приёме способны вызвать аллергические реакции. В стоматологической практике используются следующие препараты этой группы:

    Амоксиклав. По 1 таблетке (625 мг) перорально каждые 12 часов, не более 14 дней. Длительность приёма препарата определяется лечащим врачом.

Фото 1. Препарат Амоксиклав в виде таблеток, 14 штук в упаковке, 275 мг+125 мг, производитель – «Lek».

  • Сульбактам. Препарат употребляется внутривенно/внутримышечно, дозировка и длительность приёма устанавливается врачом индивидуально. При периодонтите используется в комплексе с гелем Метрогил Дента.
  • Клавуланат. По 250 мг 3раза в сутки, не более 14 дней. Также идёт в комплексе с гелем Метрогил Дента.
  • Цефбактам. В соотношении 1:1 цефоперазон + сульбактам (2,0—4,0 г). Суточная доза делится на равные части и вводится каждые 12 часов.
  • Макролиды

    Макролиды – ингибиторы синтеза белка, наиболее безопасные для человека антимикробные препараты:

    1. Азитромицин. Первые сутки —500 мг за час до еды или 2 — после, далее 5 суток по 250 мг.
    2. Кларитромицин. Длительность курса и дозировка препарата подбираются индивидуально. Пример: 250—500 мг дважды в день, курсом 7 дней.
    3. Эритромицин. 250—500 мг 4 раза в сутки, за час до еды или через 2 — после. Курс 7—14 дней.

    Сульфаниламиды

    Сульфаниламиды одинаково эффективно подавляют как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии.

    Действие препаратов этой группы направлено на нарушение синтеза фолиевой кислоты, что приводит к гибели бактерий:

    • Сульфацетамид. Внутримышечно по 3—5 мл 30% раствора дважды в день, каждые 12 часов.
    • Фламазин. Наносится на повреждённую поверхность 1—2 раза в день слоем 1,5—2 мм.
    • Дермазин. Наносится на повреждённую поверхность 1—2 раза в день слоем 2—4 мм.
    • Ко-тримоксазол. По 480 мг 2 раза в день, не менее 4 дней.

    Особенности применения

    При перидонтите в ротовой полости развивается большое разнообразие бактерий: грамотрицательные, грамположительные, аэробные, анаэробные и т. д. Это значит, что никакой антибиотик в одиночку не справится с таким количеством патогенных микроорганизмов. Тогда необходимо прибегать к помощи нескольких антибиотиков:

    1. Метронидазол + Амоксициллин.
    2. Метронидазол + Амоксициллин + Клавуланат.
    3. Метронидазол + Ципрофлоксацин.

    А вот одновременный приём бактериостатических и бактерицидных препаратов, например, Тетрациклина и Амоксициллина снижают терапевтический эффект друг друга.

    Если есть необходимость в обоих средствах, принимать их стоит последовательно.

    Если имеется аллергия на препараты пенициллинового ряда, назначаются Клиндомицин либо Цефалексин.

    При необходимости оперативного вмешательства, за пару дней до и после операции принимается Клиндомицин.

    Кроме того, приём антибиотиков подразумевает точное соблюдение некоторых рекомендаций:

    1. Нельзя самостоятельно корректировать длительность приёма или дозировку препарата.
    2. Антибиотики стоит запивать достаточным (не менее 250 мл) количеством чистой воды.
    3. Средства принимаются строго в одно и то же время, для достижения необходимой концентрации антибиотика в организме.
    4. Такие лекарства нельзя совмещать с алкоголем.

    Линкомицин

    Антибактериальный препарат группы линкозамидов, ингибитор синтеза белка. Линкомицин применяется при гнойном воспалении периодонта в комплексе с Лидокаином. Средство воздействует только на грамположительные бактерии. Линкомицин способен накапливаться в зубах и костной ткани.

    Аналогом этого средства является Клиндомицин, который используют при неэффективности Метронидазола и Пенициллина.

    Линкомицин применяют перорально по 500 мг 3—4 раза в сутки за 2 часа до еды, курсом не менее 7 дней.

    Противопоказания применения препарата Линкомицин:

    1. Болезни ЖКТ.
    2. Нарушения функции печени или почек.
    3. Беременность, период лактации.
    4. Чувствительность к компонентам средства.

    Другие препараты, применяемые для терапии

    Помимо антибиотиков, для дополнительной и эффективной терапии при этом недуге назначаются такие вспомогательные препараты, как Нимесил и Метронидазол.

    Нимесил

    Нестероидное средство из группы сульфонамидов. Препарат имеет противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффекты. Действие лекарства основано на замедлении образования простагландинов, которые усиливают воспалительные процессы.

    Таким образом, препарат Нимесил подавляет воспаление в тканях, однако, не избавляет от причины патологического процесса, поэтому он применяется как вспомогательное средство при основной антибактериальной терапии.

    Фото 2. Препарат Нимесил в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, 30 пакетиков по 2 г, производитель – «Berlin-Chemie Menarini».

    Противопоказания к применению Нимесила:

    • повышенная чувствительность к активному компоненту — нимесулиду;
    • почечная и сердечная недостаточность;
    • ринит, крапивница;
    • одновременный приём других токсичных для печени препаратов;
    • воспалительные и язвенные процессы ЖКТ;
    • кровотечения;
    • гемофилия (плохая свёртываемость крови);
    • беременность и период лактации;
    • употребление алкоголя и иных психотропных веществ;
    • проявление симптомов бронхоспазма;
    • возраст младше 12 лет.

    Важно! Применять с осторожностью людям пожилого возраста.

    Препарат употребляют внутрь по 100 мг (1 пакетик) после еды дважды в сутки каждые 12 часов. Средство разводят в 100 мл воды непосредственно перед употреблением. Хранить приготовленный раствор не рекомендуется.

    Метронидазол

    Метронидазол – это антипротозойный лекарственный препарат, обладающий антибактериальным свойством. При периодонтите препарат применяется для уничтожения инфекционного возбудителя, чувствительного к активному веществу препарата. Противопоказания к применению Метронидазола:

    1. Индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства.
    2. Органические патологии ЦНС (эпилепсия и другие).
    3. Нарушения работоспособности печени.
    4. Сердечная недостаточность.
    5. Лейкопения.
    6. Приём алкоголя.
    7. Беременность I триместр и период лактации.

    Препарат Метронидазол стоит принимать с осторожностью при почечной или печёночной недостаточности, а также во II и III триместре беременности.

    Препарат Метронидазол принимают перорально по 250 мг 3—4 раза в сутки во время или после еды, запивая большим количеством воды или молока.

    Полезное видео

    Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, как применяется Линкомицин для лечения зубов.

    Заключение: можно ли вылечить недуг в домашних условиях

    Периодонтит представляет собой довольно сложное заболевание, протекающее при множестве различных патогенных микроорганизмов, поэтому оно трудно поддаётся традиционной терапии или лечению народными средствами. Для успешного излечения необходим комплексный подход: хирургическое, физиотерапевтическое и системное медикаментозное лечение.

    Наиболее эффективно применять антибиотики совместно с остальными препаратами одновременно как внутрь, так и местно, воздействуя на очаг воспаления.

    Лечение периодонтита антибиотиками

    Антибиотики при периодонтите – рейтинг популярных медикаментов и особенности их применения

    Периодонтит – это воспаление соединительных тканей, окружающих зубной корень. Нередко в рамках лечения заболевания назначаются антибиотики. Чаще подобные препараты используются при остром течении патологии, когда имеет место образование гнойного экссудата и риск интоксикации организма. Далее в этой статье подробнее рассмотрим, в каких случаях применяются антибиотики при периодонтите и какие именно медикаменты используются сегодня в данных целях.

    Что такое периодонтит – о заболевании

    Речь идет о патологии, которая сопровождается развитием воспаления в окружающем корень пространстве. Страдают соединительные ткани, отвечающие за удержание зуба в лунке, защиту корня от внешних механических воздействий и распределение жевательной нагрузки. Воспаление может начаться по причине травмирования, из-за запущенного кариеса, пульпита, повреждения нервов зуба или после некорректно проведенного стоматологического лечения. Инфекция проникает в корневой канал, откуда просачивается в окружающие ткани. Если вовремя не обнаружить проблему, воспаление приведет к гнойным процессам, и тогда появится риск интоксикации всего организма.

    Провоцируют воспалительные процессы бактерии стрептококки и стафилококки. С развитием патологии возникают болезненные ощущения, которые обостряются при механическом надавливании на причинный зуб, во время пережевывания пищи. При этом начинают отекать мягкие ткани, на десне может появиться выраженная болезненная шишка. Нередко у пациента поднимается температура, отмечается общее недомогание.

    «С периодонтитом шутки плохи – по себе знаю. У меня так несколько дней чувствовался дискомфорт у одного зуба, но я все откладывал поход к стоматологу, не было времени. А потом посреди ночи проснулся от жуткой боли и бегом в дежурную стоматологию. Оказался острый периодонтит. Пришлось вскрывать, прочищать каналы, удалять гной, и все это с температурой. Хорошо еще, что удалось спасти зуб! Потом две недели на антибиотиках. В общем, не затягивайте!»

    Nikita78, г. Москва, из переписки на форуме www.32top.ru

    Если болезнь протекает в хронической стадии, острых симптомов может не быть вовсе или они могут приобрести приступообразный характер. Однако со временем пациент может заметить подвижность причинного зуба, увеличение межзубных промежутков. При этом окружающая десна краснеет, отекает, может кровоточить.

    Характерная симптоматика

    • дискомфорт в области причинного зуба, ощущение, что он стал длиннее,
    • боль при надавливании, во время переживания пищи,
    • увеличенные лимфатические узлы,
    • общая слабость, головная боль, повышение температуры,
    • отечность тканей, окружающих больной зуб,
    • покраснение десны в причинной области,
    • выделение гнойного экссудата,
    • подвижность зуба.

    На фото показан периодонтит

    Когда назначают антибиотики

    В рамках лечения периодонтита антибиотики могут применяться различными способами. Препарат может быть показан для введения в устье пораженного канала, то есть под коронку, или в область периодонтального кармана. Отдельные медикаменты предназначены для перорального или местного применения. Периодонтит может протекать в острой или хронической форме. Последний бывает фиброзным или гранулематозным. Если же речь идет об острой форме патологии, то здесь эксперты в области пародонтологии выделяют серозную и гнойную формы.

    Антибиотики обычно назначают при остром периодонтите. Среди основных показаний к применению подобных препаратов можно выделить следующие состояния:

    • низкая эффективность других методик лечения,
    • развитие дегенеративных процессов эпителия,
    • сопутствующие соматические патологии, которые усложняют терапию,
    • применение хирургических методов лечения,
    • присутствие значительных периодонтальных абсцессов.

    Фото: периодонтальный десневой абсцесс

    Антибиотики дают нужный эффект в тех случаях, когда не удается до конца прочистить периодонт хирургическим способом, а также если имеет место десневой абсцесс с гнойным содержимым.

    Особенности лечения заболевания в детском и взрослом возрасте

    Принципы лечения периодонтита у взрослых и детей отличаются. Если речь идет о молочных зубах, то важную роль играет оставшийся срок до момента смены прикуса. Подробнее о том, как лечат заболевание в детском и взрослом возрасте, разберемся далее.

    1. Методы лечения периодонтита у детей

    При диагностике заболевания у детей младшего возраста перед врачом встает выбор: лечить или удалять молочный зуб. Если вовремя не приступить к терапии, инфекция может распространиться на более глубокие слои и повредить зачатки постоянных зубов, а в случае с детским организмом подобные процессы протекают в разы быстрее. Если до смены молочного прикуса осталось немного времени, то удаление станет оптимальным выходом из положения. С другой стороны, преждевременная потеря временной единицы чревата нарушениями в формировании зубочелюстного аппарата и прочими осложнениям.

    Читайте также:  Генерализованный пародонтит легкой, средней и тяжелой степени

    Среди показаний к удалению временного зуба при периодонтите эксперты выделяют следующие явления и состояния:

    • рассасывание корня более чем на две трети длины, что можно обнаружить по рентген-снимку,
    • расшатанность причинного зуба,
    • срок до предположительного начала смены прикуса – менее года,
    • обострение заболевания после проведения консервативной терапии,
    • ослабленный иммунитет на фоне прогрессивного течения патологии.

    В некоторых случаях ребенку назначают удаление молочного зуба

    Если подозрительные симптомы развиваются у ребенка, медлить с лечением ни в коем случае нельзя. Чтобы иметь возможность своевременно обнаружить проблему и приступить к терапии, следует систематически показывать малыша стоматологу для профилактических осмотров.

    2. Как лечат болезнь взрослым

    Если речь идет о взрослом пациенте, то сегодня в стоматологии применяется терапевтический и хирургический методы лечения периодонтита – выбор способа зависит от масштабов проблемы и стадии заболевания. В первом случае специалист проводит тщательную чистку каналов от патогенной микрофлоры, после чего прописывает физиотерапию и препараты, направленные на восстановление пораженных тканей. Далее проводится пломбирование корневых каналов.

    При терапевтическом методе лечения обязательно проводится чистка корневых каналов

    Хирургический метод предусматривает резекцию верхушки корня, то есть его частичную ампутацию. При этом проводится более масштабное вмешательство, в рамках которого специалист отслаивает участок десны, после чего иссекает часть зубного корня вместе с воспаленными тканями периодонта. По завершении всех манипуляций проводится пломбирование, а слизистая плотно ушивается. Восстановительный период в среднем длится около месяца.

    На фото показаны этапы проведения резекции верхушки корня зуба

    Обзор популярных препаратов

    Сегодня на аптечных полках представлено широкое многообразие медикаментов, и самостоятельно разобраться в ассортименте очень сложно. Но это и не требуется, если речь идет об антибиотиках. Подобные сильнодействующие препараты может назначить только лечащий врач. Рассмотрим самые популярные средства, которые обычно используются в рамках лечения периодонтита.

    1. Тетрациклиновая группа

    Антибиотики широкого спектра действия, направленные на торможение роста патогенной микрофлоры за счет подавления синтеза белка. Прием препаратов, относящихся к данной группе, чреват развитием побочных эффектов, среди которых стоит выделить изменение цвета зубных тканей – эмаль может сильно пожелтеть или даже приобрести коричневатый оттенок. Такое обычно случается, если пациент принимает средство в течение длительного времени.

    На фото показаны тетрациклиновые зубы у ребенка

    В данную категорию входят такие препараты, как «Доксилицин» и «Биомицин». Первый отличается быстрым проникновением в пораженные ткани и чуть ли не моментальной остановкой разрушительных процессов. Особенно эффективен при стремительном развитии воспалительных процессов и ювенильной форме патологии. «Биомицин» применяется в таблетированной форме, но не перорально. Половину таблетки растворяют в воде, после чего обрабатывают ей пораженные каналы, а именно их устье. Вторая часть таблетки используется для приготовления специальной пасты для обработки канала и снижения риска развития осложнений.

    2. Пенициллиновая группа

    Сюда относятся «Сульбактам» или «Клавуланат». Могут быть прописаны в комплексе с другими антибиотиками. Применение данных препаратов также чревато развития побочных эффектов, самым распространенным из которых становится аллергическая реакция. Нужно учитывать, что средства пенициллиновой группы являются достаточно токсичными, а потому требуют строгого соблюдения инструкции.

    3. Макролиды

    В эту категорию входят такие препараты, как «Кларитромицин», «Азитромицин» и «Эритромицин». Они оказывают достаточно интенсивное воздействие на патогенные микроорганизмы, но также могу вызывать побочные реакции. Обычно пациенты жалуются на незначительные проблемы в работе желудка и кишечника, расстройства пищеварения.

    4. Сульфаниламиды

    Оказывают выраженное воздействие на патогенные бактерии. Способствуют остановке продуцирования фолиевой кислоты, тем самым полностью блокируя дальнейшее развитие патологических процессов. Могут быть назначены в комплексе с другими антибиотиками. Для местного использования назначаются такие средства, как «Дермазин», «Сульфацетамид» и «Ко-тримоксазол».

    5. «Метронидазол»

    Выпускается в различных формах – как для приема внутрь, так и для наружного применения. Отличается достаточно быстрой концентрации в десневой жидкости, эффективно тормозит размножение различных бактерий. Имеет ряд категорических противопоказаний, среди которых заболевания печени, лейкопения, сердечная недостаточность и эпилепсия. Даже при наружном использовании препарата запрещается прием алкоголя.

    6. «Бисептол»

    Не относится к антибиотикам, но часто назначается в качестве антибактериального препарата в рамках лечения периодонтита. Обычно идет в комплексе с такими средствами, как «Тавегил», «Фенкарол» и другими антигистаминными медикаментами. Нужно заметить, что употребление животных и растительных белков во время приема препарата снижает его эффективность. Поэтому эксперты настоятельно рекомендуют ограничить потребление мяса, молочных и бобовых продуктов на время лечения, в том числе при местном использовании средства.

    7. «Ципрофлоксацин»

    Антибактериальное средство, относящееся к производным фторхинола. Препятствует дальнейшему размножению вредоносных микроорганизмов и подавляет рост патогенной микрофлоры за счет блокировки синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты. Обычно назначается для приема внутрь, отличается быстрым всасыванием и быстрым наступлением эффекта. С другой стороны, может провоцировать достаточно широкий спектр побочных реакций, среди которых нарушения в работе кроветворных органов и нервной системы, проблемы с желудком, кишечником, сердцем и сосудами.

    8. «Линкомицин»

    Входит в категорию глюкозаминов. Подавляет процесс продуцирования протеина в бактериях, что в результате приводит к их гибели. Не относится к антибиотикам, хотя и широко применяется как антибактериальный препарат, в том числе для лечения воспалительных процессов в мягких тканях полости рта. Скапливается в твердых тканях зуба и челюстной кости, что является весомым недостатком.

    9. «Офлоксацин»

    Это препарат, относящийся к производным фторхинола. Эффективен в отношении грамотрицательных бактерий. Зачастую назначается в тех случаях, когда у пациента отмечается устойчивость к другим медикаментами. Отличается легкой переносимостью, но в отдельных ситуациях приводит к развитию повышенной чувствительности кожных покровов к солнечному свету, то есть провоцирует фотосенсибилизацию 1 .

    Решение о том, какие антибиотики лучше принимать при периодонтите, всегда остается на усмотрение лечащего врача. Самостоятельный прием сильнодействующих медикаментов чреват серьезными осложнениями для всего организма.

    Особенности лечения периодонтита антибиотиками

    Отвечая на вопрос о том, можно ли вылечить периодонтит антибиотиками, нужно обозначить, что подобные препараты применяются в комплексе с консервативным или хирургическим лечением. Чтобы получить желаемый эффект и при этом не спровоцировать осложнения, нужно строго следовать инструкции и наставлениям лечащего врача. При назначении медикаментов для приема внутрь курс терапии обычно длится не менее недели. Также могут быть назначены местные средства для наружного нанесения на пораженный участок – гели и мази. Еще один вариант применения – введение препарата под десну, но такую процедуру может выполнять только врач. После введения средства фиксируется десневая повязка, которая снимается по истечении 7-10 дней.

    Назначить лечение может только специалист

    Прием антибиотиков требует поддержания высокого уровня гигиены полости рта. При этом медикаменты нужно принимать строго по расписанию. По окончании курса потребуется вновь посетить врача, чтобы тот оценил успешность лечения. Если во время осмотра у специалиста появятся некоторые сомнения, он может назначить рентген-диагностику и повторное лечение или хирургическую операцию.

    Какие есть риски

    Антибиотики относятся к сильнодействующим медикаментам, поэтому их прием оправдан только по назначению врача. Большинство из подобных препаратов имеют множество противопоказаний, а их использование всегда сопряжено с вероятностью развития побочных эффектов. Чтобы снизить все риски, нужно строго следовать инструкция лечащего врача. В отдельных случаях возможны кожные высыпания, нарушения в работе органов пищеварения, острые аллергические реакции.

    Если пациент знает о наличии у себя повышенной чувствительности к некоторым препаратам – он должен обязательно сообщить об этом врачу. При развитии нежелательных реакций во время приема антибиотиков следует обратиться к своему стоматологу, чтобы тот назначил другое средство.

    1. Царев, В.Н. Трансканальное использование антибиотиков нового поколения в лечении хронического периодонтита, и оценка их эффективности с применением генодиагностики, 2004.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Антибиотики при зубной боли: какие применять при пульпите, воспалении десен и зубов

    Мнение, что стоматологи выписывают антибиотики от зубной боли и других симптомов воспаления, ошибочно. Препараты борются с причиной недуга – мощной инфекцией. Их влияние на боль, покраснение и отек вторично.

    Применение антибактериальных средств в стоматологии

    Показанием для назначения антибиотика является не зубная боль, а опухшая десна, воспалительный процесс в мягких тканях щеки и/или нагноение в корне зуба. Эти признаки могут быть симптомами:

    • гингивита – воспаления десен;
    • флюса – воспалительного процесса в надкостнице;
    • пародонтита – воспаления пародонта (мягких тканей, окружающих зуб);
    • пульпита – воспаления пульпы зуба;
    • альвеолита – воспаления лунки после удаления зуба;
    • периодонтита – воспалительного процесса в корне зуба.

    Основная причина этих заболеваний – размножение патогенной микрофлоры. Оно влечет выделение токсинов, на которые организм реагирует воспалением в полости рта. Самым распространенным источником неприятностей является кариес. Приобретая хроническую форму, он становится настоящим рассадником вредоносных бактерий. А впоследствии постепенно переходит в пульпит – последнюю стадию воспаления, когда еще существует возможность спасти пораженный зуб. Начиная именно с этой стадии, врач может назначить бактерицидный препарат, чтобы вовремя купировать воспалительный процесс.

    Какое антибактериальное средство лучше

    Спектр бактерицидных средств, разрешенных к применению в стоматологии, очень широк. В основном используются макролиды и препараты пенициллинового ряда. При назначении лекарства врач учитывает возраст пациента, наличие хронических болезней почек, печени и сердца, тяжесть воспалительного процесса.

    Поскольку любые таблетки имеют противопоказания и побочные эффекты, решать, какой антибиотик лучше при зубном воспалении, может только врач. Самостоятельный прием антибактериальных медикаментов может оказаться не только безрезультатным, но и осложняющим дальнейшее лечение.

    При неправильном подборе антибиотика бактерии вырабатывают устойчивость к его действующему веществу. Впоследствии врачам приходится задействовать еще более сильные средства.

    Какие антибактериальные препараты часто назначают врачи при различных воспалительных стоматологических заболеваниях, смотрите в таблице:

    Причина болиМедикаментозные средства
    Пародонтит
    • Амоксициллин
    • Цифран
    • Метронидазол
    Альвеолит
    • Амоксициллин
    • Ибуклин
    • Левомицетин
    Флюс и киста
    • Цифран
    • Доксициклин
    • Ампиокс
    Пульпит
    • Ципролет
    • Амоксиклав
    • Доксициклин
    Гингивит
    • Метронидазол
    • Клиндамицин
    • Амоксициллин
    Периодонтит
    • Амоксиклав
    • Экоцифол
    • Доксициклин

    Антибиотик при боли в зубе не является медикаментом первой необходимости. До визита в стоматологическую поликлинику лучше обойтись обычным обезболивающим: Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов.

    Антибиотики при зубной боли разной этиологии – названия и описание

    Выбирая антибиотик при признаках серьезного воспалительного заболевания, доктор ориентируется не только на данные о пациенте (возраст, наличие аллергии), но и на спектр действия активных веществ тех или иных лекарственных средств. В современной стоматологии для лечения воспалительных процессов применяются препараты широкого спектра, подавляющие различные штаммы бактерий.

    Амоксициллин

    Амоксициллин и его производные (Флемоксин, Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин) довольно часто применяются в стоматологии. Лекарство относится к пенициллиновому ряду, действует на уровне клетки, препятствует синтезу болезнетворных бактерий. Амоксициллин отлично проявил себя при воспалениях десен, пульпитах, осложненных пародонтитах.

    Амоксициллин при зубной боли принимается строго по назначению врача. Только доктор должен определять кратность приема и допустимую суточную дозу.

    Флемоклав и Амоксиклав содержат в своем составе клавулановую кислоту. Ее предназначение – снижение устойчивости некоторых типов бактерий к основному действующему веществу. В комбинации с амоксициллином кислота образует сильное средство, поэтому Флемоклав и Амоксиклав используются при зубной боли чаще, чем исходный медикамент.

    Эритромицин

    Препарат относится к группе макролидов и действует на патогенных микробов выборочно. В особых случаях Эритромицин оказывается эффективнее, чем Амоксиклав, так как способен нейтрализовать возбудителей, нечувствительных к пенициллину. Лекарство часто назначается после удаления пульпы при лечении пульпита.

    Особенность Эритромицина в том, что он нестабильно всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому такие таблетки лучше пить за 1,5 часа до еды или по прошествии 2 часов после трапезы.

    Линкомицин

    На том же принципе действия основан Линкомицин. Прекращая синтез белка в микробной клетке, он оказывает мощное бактерицидное действие.

    Вещество относится к группе линкозамидов, активно в отношении грамположительных аэробных бактерий. Линкомицин часто назначают после удаления зуба для предотвращения нагноения и развития воспалительных заболеваний в ротовой полости. Также им лечат кисты, применяя препарат в форме инъекций.

    Ампициллин

    Еще один представитель пенициллинового ряда – Ампициллин – популярный антибиотик при любых стоматологических воспалениях. Наиболее эффективен при флюсе, гингивите.

    Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул, гранул для разведения и порошка для инъекций. Как большинство антибиотиков, применяемых в стоматологии при воспалении, препарат назначается в капсулах и таблетках. Однако при нарыве в десне или при гнойном процессе в корнях врач может сделать выбор в пользу инъекций.

    Цифран

    Для подавления инфекции при лечении зубов и десен антибиотики – единственный возможный выход. Они позволяют остановить воспалительный процесс, не нарушая целостность твердых тканей и десен. К таким средствам относится и Цифран с его аналогом под названием Ципролет. Препараты очень эффективны и часто назначаются при боли в зубах, покрытых коронками.

    Причинами появления боли под коронкой являются не до конца пролеченный пульпит, неправильная установка коронки и позднее обращение в клинику. Во всех ситуациях происходит травмирование корня, начинается нагноение, абсцесс. Пациенту больно жевать, у него болит и сам зуб, и окружающие его ткани.

    Ципролет и Цифран прописывают при зубной боли после проведения рентгенологического обследования – когда уточняется ситуация под коронкой.

    Доксициклин

    Доксициклин – препарат из группы тетрациклинов. Легко распространяясь в жидкостях и тканях организма, вещество справляется с самыми разными инфекциями. Доксициклин – лучший антибиотик при воспалении зуба под коронкой, при флюсе и гингивите. Помимо этого, его назначают при подготовке к стоматологическим операциям для исключения заражения.

    Особенность препарата – длительное действие. По сравнению с аналогичными средствами, Доксициклин действует почти в два раза дольше. Дополнительный плюс – выраженное противоотечное действие: уже через сутки опухшая ткань начинает приходить в норму.

    Правила приема антибиотиков

    При боли в зубе, вызванной воспалительным процессом, антибиотик прописывается курсом. Продолжительность приема может составлять от 5 до 14 дней. Какие антибиотики принимать при воспалении зуба и в каком режиме, скажет врач. Перед назначением нужно предупредить стоматолога:

    • о случаях выраженных аллергических реакций на любые лекарственные препараты;
    • о хронических заболеваниях;
    • о постоянно принимаемых лечебных средствах (для определения совместимости).

    Поскольку действие любого, даже самого действенного антибиотика при пульпите зуба и других воспалительных заболеваниях начнется только через 24–48 часов, лучше предупредить врача о наличии боли. Если челюсть болит, нарушая обычный ритм жизни, показан прием обезболивающих. Их можно пить в течение 5 дней – до подавления инфекционного процесса.

    Важно! После исчезновения ярких симптомов (боли, опухших участков десен и мягких тканей) некоторые пациенты перестают принимать назначенные лекарства. Этого делать не следует – курс обязательно нужно пропить до конца, в противном случае больное место продолжит воспаляться с новой силой.

    Другая категория любителей самолечения начинает принимать препарат в увеличенной дозе с первых дней лечения. Это тоже недопустимо. Бактерицидные средства имеют сильные побочные действия и оказывают токсическое воздействие на организм, поэтому выпить можно ровно столько таблеток, сколько назначил врач.

    Зачем и как применять пробиотики

    Учитывая склонность активных веществ антибиотиков к нарушению микрофлоры, во многих стоматологических клиниках параллельно назначаются восстанавливающие ее пробиотики. Названия этих препаратов известны всем:

    Первую дозу пробиотика можно принять еще до начала лечения, а по окончании основного бактерицидного курса нужно пропить лекарство еще в течение двух недель.

    Совместимость антибиотиков с алкоголем

    Алкоголь любых видов абсолютно не совместим с антибиотиками, поэтому его следует исключить на весь период их приема. Гепатологи советуют подождать с употреблением алкогольсодержащих напитков и медикаментозных средств как минимум 2 недели после окончания антибактериального лечения.

    При каких стоматологических заболеваниях антибиотики применяют наружно

    При наличии воспалительных очагов в зубных корнях, а также при боли под коронкой антибиотики применяются внутрь. Наружно, в виде примочек и компрессов, лекарства используют при нарыве десны, вскрытии гнойников. Прямое показание – гингивит. Помимо этого, аппликации с бактерицидными растворами стоматологи используют после удаления пульпы при пульпите – для дополнительной обработки.

    Растертые в порошок таблетки и смоченные составом тампоны прикладывают к больному месту, что способствует снятию боли и купированию воспаления. Цель процедуры – максимально пропитать лекарственным средством тот участок зубной ткани, который воспалился в результате распространения инфекции.

    Эффективность антибактериальных средств

    Многие стоматологические проблемы являются следствием инфекции, поэтому антибиотики являются незаменимым «оружием» врача. Для отдельно взятой группы патогенных микроорганизмов есть свой препарат – каждое лекарство демонстрирует отличный от других показатель действенности. Полностью осведомлен об этом только врач. Стоматолог знает, какой штамм вызывает ту или иную инфекцию, какое средство может его нейтрализовать, поэтому принимать препараты следует исключительно после консультации со специалистом – так безопаснее и результативнее.

    Антибиотики при периодонтите

    Антибиотики при периодонтите нередко назначаются при остром воспалительном процессе, возникающем в тканях периодонта. Препараты эффективно устраняют воспаление, уничтожают патогенную микрофлору. Однако они могут иметь противопоказания и побочные эффекты.

    Важно! Назначать антибиотики должен только врач, самолечение приводит к серьезным осложнениям и устойчивости бактерий к компонентам препаратов в будущем.

    Когда необходима антибиотикотерапия?

    При периодонтите воспаляются корень зуба и околокорневые структуры. Чаще всего он развивается из-за кариеса, пульпита, травм челюсти. Возбудителями являются стрептококки, стафилококки, актиномицеты, лактобациллы, дрожжеподобные грибки. Из первичного очага разрушения патогенная микрофлора попадает в канал корня, откуда распространяется на окружающие ткани и провоцирует воспаление. Поэтому показаниями к применению антибиотиков при периодонтите является совокупность таких факторов:

    • повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
    • появление гноя из пораженного зуба;
    • ухудшение самочувствия, слабость, сонливость;
    • отечность и покраснение десны;
    • прогрессирование дегенерации тканей эпителия;
    • образование абсцессов;
    • лечение после хирургического вмешательства.

    Особенно эффективны антибиотики при периодонтите при невозможности устранения бактерий с помощью профессионального очищения зубов или удаления отложений в труднодоступных местах.

    Важно! При периодонтите применяются местные и системные средства.

    Какие антибиотики используются?

    Какие антибиотики используются?

    Для подавления патогенных микроорганизмов назначаются такие препараты:

    • «Линкомицин», «Доксициклин»;
    • «Тетрациклин», «Амоксиклав»;
    • «Ципрофлоксацин», «Азитромицин»;
    • «Эритромицин», «Метронидазол»;
    • «Офлоксацин», «Цифрофлоксан».

    Также на бактерии негативно влияют антисептические средства «Бисептол», «Хлоргексидин», «Биомицин», «Повидон-иодин», гипохлорид натрия, препараты пенициллиновой группы «Клавуланат», «Сульбактам». В процессе лечения применяются местные антибактериальные средства, которые закладываются в пораженную полость после чистки. Нередко совместно с антибиотиками врач назначает антигистаминные средства для снижения реакций со стороны иммунной системы. Курс приема – 5-7 дней, прерывать его нельзя, иначе препараты перестанут действовать.

    Важно! Препараты тетрациклиновой группы не попадают в кровоток, поэтому могут оказывать только местное влияние на микроорганизмы.

    Противопоказания и побочные эффекты антибиотиков при периодонтите

    В зависимости от вида препарата, противопоказания к применению следующие:

    • беременность и лактация;
    • печеночная и почечная недостаточность;
    • эпилепсия, лимфолейкоз, лейкопения;
    • непереносимость компонентов препарата;
    • тяжелые патологии сердца;
    • возраст (отдельные средства нельзя принимать детям или пожилым людям);
    • порфириновая болезнь;
    • инфекционный мононуклеоз.

    Противопоказания и побочные эффекты

    Любые антибиотики при периодонтите нужно с осторожностью принимать тем, у кого проблемы с ЖКТ, а также при одновременном употреблении антикоагулянтов. В течение курса нельзя пить алкоголь, поскольку многие препараты, несовместимые со спиртными напитками, могут вызвать тяжелую реакцию.

    Важно! Перед лечением периодонтита антимикробными средствами пациент обязан поставить в известность врача о состоянии своего здоровья.

    В целом антибактериальные лекарства при периодонтите переносятся хорошо. Однако следует прекратить применение и обратиться к врачу, если появились такие признаки:

    • тошнота, рвота, диарея;
    • головокружение или головная боль;
    • болезненность в желудке;
    • зуд и кожные высыпания по типу крапивницы;
    • перевозбуждение, бессонница, тревожность;
    • отечность лица, губ, век;
    • одышка, учащенное сердцебиение.

    В тяжелых случаях могут возникнуть судороги, утрата сознания или обморок, синдром Стивенса-Джонсона, гематурия. Также нужно предупредить врача, если пациент принимает другие лекарства, поскольку не все совместимы с антибиотиками.

    Если назначается антибиотикотерапия, лекарства нужно принимать аккуратно, в одно и то же время, в строгой дозировке, назначенной врачом. Запрещается самостоятельно увеличивать или уменьшать дозу, заменять препарат – это приводит к резистентности микроорганизмов к лекарству. Также следует тщательно соблюдать гигиену рта, а после проведенного лечения проходить профилактический осмотр у стоматолога.

    No related posts.

    Виталий Вячеславович

    Стоматолог ортопед, терапевт. Занимаюсь протезированием, лечением зубов,удалением. Пишу статьи по стоматологии.

    12 лучших антибиотиков при зубной боли

    Зубная боль относится к характерной симптоматике многих стоматологических заболеваний различной этиологии. Часто для ликвидации причин патологий, связанных с подавлением роста и гибели атипичных микроорганизмов, назначаются антибиотики.

    В этой статье описывается эффективность антибиотиков при зубной боли, правила их применения, а также названия наиболее востребованных и эффективных видов таблеток.

    Зачем пить антибиотики при зубной боли и как они могут помочь?

    Применение медикаментозных препаратов антибактериальной группы в стоматологии считается достаточно частым явлением. Это объясняется тем, что одной из причин зубной боли являются болезнетворные микроорганизмы. Также при проведении хирургического лечения сохранить стерильность в ротовой полости на весь период восстановления невозможно.

    Фармакологическое действие антибиотиков основано на ликвидации болезнетворных микроорганизмов, которые находятся в организме человека, особенно в очаге поражения.

    При запущенной стадии заболевания стоматологи могут назначить антибиотики широкого спектра действия, которые активны в отношении различных видов бактерий. Лекарства могут приниматься перорально, внутримышечно и в качестве местного лечения.

    В стоматологической практике прием антибиотиков назначается при следующих патологических процессах, связанных с развитием воспалительных процессов в ротовой полости:

    Если боль является следствием удаления зуба, тогда антибактериальные препараты могут помочь справиться с данным признаком

    Острой форме гнойного периодонтита.

  • Периострите запущенной формы.
  • Флюсе (когда опухла щека).
  • Воспалении зубного нерва.
  • Воспалении корня под коронкой.
  • Пульпите.
  • Развитии осложнений после экстракции зуба.
  • Отторжении имплантата после его вживления.
  • Болезни десен, сопровождающейся воспалением, опухолью, нарывом или нагноением: пародонтите, пародонтозе, язвенно-некротическом гингивите.
  • После травмирования либо инфицирования открытых повреждений в полости рта.
  • Антибактериальные препараты помимо ликвидации основной причины проявления боли эффективно купируют и саму симптоматику болевого синдрома. Добиться результативности их приема можно только при условии правильного подбора препарата.

    В случае, если боль является следствием удаления зуба, тогда антибактериальные препараты могут помочь справиться с данным признаком. Если же зубная боль проявляется в результате травмы, тогда данные препараты здесь беспомощны.

    Какие антибиотики принимать – названия и описание

    Антибактериальные препараты, которые используются при лечении зубной боли, представлены широким ассортиментом.

    Какой антибиотик лучше всего пить при зубной боли – список:

    НазваниеКраткое описание приема и действияСредняя цена
    Антибактериальный препарат, характеризующийся широким спектром действия. Действующий компонент – ципрофлоксацин, который ингибирует ферменты бактерий, вызывая тем самым дисфункции процесса соединения их ДНК. Максимальная концентрация препараты достигается через пару часов после его приема.Табл. – 285 руб.

    Антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Обладает широким спектром действия. Активным компонентом является ципрофлоксацин. Эффективен при терапии периостита, абсцессов и других стоматологических патологий.85 руб.

    Антибактериальный препарат, действующим веществом которого является азалид. В стоматологии применяется в послеоперационный период при развитии инфекционных осложнений и воспалительных процессов. Лечение зубной инфекции чаще всего проводится таблетированной формой препарата.Табл. – 85 руб.

    Антибактериальный комбинированный препарат в состав которого входят полусинтетический пенициллин и клавулановая кислота. Такое сочетание усиливает бактерицидное действие препарата и эффективно борется с инфекционно-воспалительными патологиями. Назначается детям.Табл. – 390 руб.

    Порошок для инъекций – 830 руб.

    Порошок для перорального приема – 150 руб.

    Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Обладает способностью быстро абсорбироваться в плазме, что обеспечивает высокий терапевтический эффект. Режим дозирования индивидуален в каждом случае.Табл. – 43 руб.

    Суспензии – 142 руб.

    Противомикробное средство, относящееся к группе фторхинолонов. Активным веществом является ципрофлоксацин. Обладает широким спектром действия в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Обеспечивает стремительное антибактериальное и противовоспалительное действие.Табл. – 80 руб.

    Комбинированный антибиотик, обладающий бактерицидным действием, снимающий воспалительные процессы. Его любят применять стоматологи. Он почти не вызывает побочных явлений. Губительно действует на стафилококковую и стрептококковую флору.Капсулы – 87 руб.

    Полусинтетический антибактериальный медикамент, применяемый для лечения состояний инфекционно-воспалительного характера. Его главные компоненты – амоксициллин тригидрат и калий клавуланат. Оказывает противовоспалительное и бактерицидное действие.Табл – 465 руб.

    Характеризуется высоким терапевтическим эффектом, за счет способности накапливаться в костной ткани. Противомикробное средство, группы линкозамидов. Обладает широким спектром действия по отношению ко многим видам бактерий. Эффективен при гнойных патологиях.Табл. – 140 руб.

    Ампулы – 110 руб.

    Антибиотик, который обладает широким диапазоном воздействия действия на грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он относится к тетрациклиновому ряду. Его назначают в сочетании с антигрибковыми лекарствами. Предназначен для перорального применения.Табл. – 38 руб.

    Стеотропный антибиотик, относящийся к тетрациклиновой группе. Оказывает длительное действующее бактериостатическое действие. Характеризуется стремительным проникновением в кровь и уничтожает атипичные микроорганизмы. Эффективен при терапии гнойных осложнений стоматологических патологий.Табл. – 231 руб.

    Широко применяется в стоматологической практике в комплексе с другими антибактериальными средствами. Особенно результативен в сочетании с амоксициллином. Обладает бактерицидным свойством. Эффективен при воспалительных процессах десен и зубов.Табл. – 95 руб.

    Противопоказания

    Антибиотики относятся к категории сильнодействующих медикаментозных средств, способных нанести серьезный вред здоровью.

    Поэтому они имеют ряд противопоказаний:

    Не разрешается лечить антибиотиками грудничков и детей с ослабленными иммунными силами организма

    Главным противопоказанием к применению любой группы антибактериальных препаратов является личная непереносимость одного либо группы ингредиентов, входящих в состав лекарства.

  • Категорически запрещается женщинам, вынашивающим плод. Исключением является назначение антибиотиков при некоторых формах пневмонии, когда идет смертельная угроза матери и ребенку.
  • При грудном вскармливании младенцев мамочкам не разрешается применение антибиотиков. Самым верным выходом из данной ситуации является временный отказ от кормления грудью. Снова начать давать грудь можно спустя пару дней после проведенного лечения.
  • Не разрешается лечить антибиотиками грудничков и детей с ослабленными иммунными силами организма.
  • Острая почечная недостаточность, хронические заболевания печени, проблемы с сердечной деятельностью считаются серьезными противопоказаниями для применения антибактериальной терапии.
  • Особенным запретом для применения антибиотиков является злоупотребление спиртсодержащих напитков. Уже точно доказана несовместимость препаратов данной фармакологической группы и алкоголя. Их одновременное применение грозит развитием грозных осложнений и летальностью.
  • Общие правила приема и меры предосторожности

    Антибактериальные средства при зубной боли являются одним из аспектов оказания неотложной помощи.

    Существуют правила приема антибиотиков, которые необходимо выполнять для быстрейшего достижения терапевтического эффекта:

    Прием препаратов осуществлять только после врачебного осмотра

    Прием препаратов осуществлять только после врачебного осмотра.

  • Подбор антибиотиков определяет дантист.
  • Не проводить самостоятельно замену медикамента на его аналоги.
  • Строго придерживаться назначенной дозировки.
  • Употреблять лекарство в одно и тоже время суток.
  • Не следует повышать дозировку антибиотика в случае пропуска приема или сбоя во времени.
  • Продолжать прием лекарственного средства согласно плану, составленному специалистом.
  • Если препарат привязан к приему пищу, следует обязательно выполнять это условие.
  • Категорически запрещается запивать таблетки сладкими, газированными напитками, кофе.
  • В период лечения нельзя употреблять алкоголь
  • Самыми оптимальными жидкостями для запивания антибиотиков считается не газированная минеральная вода и охлажденный кипяток.
  • Параллельно с антибактериальной терапией при зубных болях обязательно проводить курс противогистаминных медикаментов, при помощи которых снимается отечность десен и снижается вероятность развития побочных проявлений.
  • Нельзя прерывать курс антибиотикотерапии ранее указанного срока. Длительность курса устанавливает врач.
  • Используя в лечении зубной боли антибиотики, следует не игнорировать мерами предосторожности:

    • Не принимать препарат с прошедшим сроком годности.
    • Соблюдать температурный режим при хранении.
    • Сохранять лекарство в оригинальной упаковке.
    • Не выбрасывать инструкцию по применению до окончания лечения.

    Побочные эффекты

    Антибактериальные препараты, которые назначаются при зубной боли, имеют ряд побочных эффектов, возникающих из-за характерных свойств человеческого организма.

    Часто встречается следующая симптоматика:

    Проблемы со слухом могут возникнуть вследствие побочных действий от приема антибиотиков

    Со стороны пищеварительной системы: приступы тошноты, рвота, жидкий стул, болезненные ощущения в эпигастральной области, дискомфорт в животе, вздутие кишечника, дисбактериоз.

  • Развитие кровотечений.
  • Мышечная слабость.
  • Головокружение и головные боли.
  • Сонливость.
  • Отечность лица и голосовых связок.
  • Аллергические проявления по типу высыпаний и зуда дермы.
  • Повышенное артериальное давление.
  • В анализах крови лейкопения, тромбоцитопения, мало гранулоцитов.
  • Проблемы со слухом.
  • В тяжелых случаях может возникнуть анафилактический шок.
  • Возникновение грибковой патологии.
  • Антибиотики являются неотъемлемой частью терапевтического курса различных стоматологических патологий. Препараты данной группы позволяют быстро устранить болезнетворные микроорганизмы, жизнедеятельность которых способствует развитию сильной зубной боли.

    Для эффективного лечения необходимо посетить стоматолога, который назначит подходящий антибиотик в зависимости от индивидуальных показателей пациента.

    2017-2020 © ДэнтоЛэнд – интернет-журнал о стоматологии. Все права защищены. При копировании материалов сайта – ссылка на наш сайт источник обязательна.

    119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

    Применение антибиотиков в стоматологии: какие препараты показаны при воспалении надкостницы, десен и корней зубов?

    Воспалительные процессы, возникающие в полости рта, являются наиболее частой причиной стоматологических заболеваний. Патологические изменения десен, надкостницы, корней и коронок зубов требуют комплексного подхода к лечению.

    Антибиотикотерапия – это наиболее эффективный и доступный способ борьбы со стафилококком и стрептококком, которые поражают слизистую оболочку, твердые и мягкие ткани. Применение антибиотиков позволяет устранить причину заболевания и снизить риск возникновения осложнений. Своевременная диагностика заболевания и верный подбор лекарственного средства являются гарантией успешного и быстрого излечения.

    Причины воспалительных процессов в полости рта

    Здоровая микрофлора ротовой полости не вызывает воспалительных процессов. Изменение химического состава слюны ведет к увеличению количества патогенных микроорганизмов и их активному росту. Скопление мягкого налета и зубного камня в области зубов и десен является идеальной средой для размножения болезнетворных бактерий.

    На скорость развития патологического процесса оказывают влияние следующие факторы:

    • состояние десен, зубов, слизистой оболочки полости рта;
    • наличие хронических заболеваний и вредных привычек;
    • образ жизни, рацион.

    Эти факторы вызывают ослабление защитных сил организма, провоцируют истончение и разрушение эмали, повышают чувствительность зубов. Не встречая должного сопротивления, инфекционный процесс быстро распространяется, поражает мягкие ткани десен, слизистой, распространяясь в глубокие ткани пародонта.

    Воспаление быстрее распространяется при наличии сопутствующих благоприятных факторов:

    Патологические изменения затрагивают ткани десен, зубов, надкостницы. Воспалительный процесс возникает на участке инфицирования. Вначале десны краснеют, можно заметить отек и припухлость. Со временем они начинают кровоточить при чистке зубов и во время приема пищи. Происходит углубление десневых карманов, их полости заполняются содержимым с примесью гноя. Можно также заметить появление подвижности зубов. Распространение заболевания сопровождается сильной болью, которая возникает в разное время суток.

    В деснах

    Причинами возникновения воспаления в десневой ткани являются некоторые заболевания и состояния. Наиболее распространенные из них:

    • гингивит, без терапии переходящий в пародонтит;
    • патологическое изменение тканей при периодонтите;
    • хроническое травмирование мягких тканей некачественно установленными пломбами;
    • неправильный подбор зубных коронок, съемных протезов, брекетов.

    В надкостнице

    Инфицирование надкостницы грозит серьезными осложнениями. Вначале инфекция поражает слизистую и десны, затем переходит на височную область, провоцирует болезни глаз и развитие лимфаденита.

    Периостит является осложнением, которое возникает на фоне патологических изменений тканей зубов и десен. Нагноение образуется в области корней проблемных зубов. С распространением патогенных микроорганизмов происходит поражение пульпы, внешнего и внутреннего слоя надкостницы.

    Зачастую процесс протекает скрыто и диагностируется на последней стадии. Из-за большого объема гнойных масс в десне образуется выходное отверстие – свищ (рекомендуем прочитать: как лечится свищ, образовавшийся на нёбе?). Периостит грозит опасными последствиями. Велика вероятность развития флегмоны, абсцесса, заражения крови.

    В корне и коронке зуба

    Причиной воспалительного процесса в корне и коронке зуба может стать нарушение техники проведения лечебных мероприятий (рекомендуем прочитать: заболел зуб под коронкой: что делать, чтобы устранить причину боли?). Если под установленной пломбой продолжается размножение бактерий, то, возможно, была некачественно выполнена санация зубной полости. К наиболее частым причинам возникновения воспаления относятся:

    • неправильная установка пломбы или применение некачественных материалов;
    • повреждение здоровых тканей при подготовке к протезированию;
    • нарушение правил ухода за зубами после лечения пульпита;
    • механическое смещение коронки или надлом корня вследствие травмы челюсти;
    • неравномерная нагрузка на зубной ряд из-за неправильного прикуса.

    Патологический процесс протекает в острой или хронической форме. В первом случае признаки заболевания ярко выражены. Можно заметить отек, болезненность и кровоточивость десен. При нажатии на десну около воспаленных корней боли резко усиливаются, зубы приобретают повышенную чувствительность. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, повышается температура тела.

    Антибиотики, применяемые в стоматологии

    Применение антибиотиков позволяет в короткие сроки справиться с патологическими изменениями в мягких и твердых тканях и свести к минимуму риск возникновения осложнений. Антибиотики в стоматологии представлены широким списком препаратов, которые выпускаются в форме таблеток, капсул, растворов для внутримышечных инъекций.

    Антибиотикотерапия имеет накопительный эффект. При достижении определенного объема применяемый препарат, проникая в клетки организма, постепенно подавляет бактерии и успешно борется с болезнью. Зубные антибиотики могут использоваться и для местного применения. Такие средства применяются в качестве примочек и компрессов.

    Какие именно препараты следует принимать, определяет специалист в зависимости от характера и течения болезни.

    Пенициллиновые

    Применение в стоматологии антибиотиков пенициллинового ряда основано на стойком бактерицидном эффекте препаратов. При лечении воспаления десен и слизистой полости рта применяют Амоксициллин и Амоксиклав, но наиболее действенным является Аугментин.

    Аугментин в таблетках назначается при инфицировании костей и суставов, воспалении надкостницы. Аугментин эффективен при смешанных инфекциях, которые вызваны микроорганизмами, нечувствительными к другим антибиотикам пенициллинового ряда. Доза препарата зависит от возраста пациента, его веса, функционирования почек, тяжести заболевания.

    Инструкция по применению Амоксициллина и других препаратов на основе пенициллина предупреждает о побочных явлениях и противопоказаниях. Прием антибиотиков должен проходить под контролем лечащего врача.

    Фторхинолоновые

    Лучший антибиотик из группы фторхинолоновых препаратов – это Ципрофлоксацин. Он назначается при выраженной отечности и сильной боли. Показаниями к его применению являются послеоперационные инфекционные осложнения. Прием этого препарата дает хороший результат при пульпите и других развивающихся гнойно-воспалительных заболеваниях. Ципрофлоксацин в таблетках назначается при стоматологических проблемах и практически не дает побочных эффектов.

    Ципролет пользуется большой популярностью при лечении воспалительных заболеваний. Этот антибиотик используется как противомикробное средство для лечения воспаления в корнях зубов и эффективен при остром язвенном гингивите, периостите, периодонтите (подробнее в статье: язвенный гингивит: симптомы, причины и лечение). Показаниями к применению Ципролета являются инфекции, язвенные заболевания, абсцессы слизистых. Ципролет назначается и при проникающих костных инфекциях.

    Цифран СТ отлично справляется с воспалениями гнойного характера у пациентов с ослабленным иммунитетом. Препарат оказывает бактерицидное действие и препятствует дальнейшему распространению воспаления. Прием Цифрана СТ разрешен вместе с другими остеотропными препаратами, что позволяет ускорить излечение. Для устранения причин заболевания требуются небольшие дозы лекарства. Цифран СТ проникает глубоко в костную структуру, что делает его эффективным при возникновении стойких стафилококковых инфекционных заболеваний и поражений бактериального характера.

    Сульфаниламидные

    Сульфаниламидные антибиотики при воспалении десен и слизистой применяются как антимикробные препараты широкого спектра действия (рекомендуем прочитать: чем лечить воспаление десен и какие лекарства следует применить в первую очередь?). Их используют в сочетании с другими средствами для устранения послеоперационных осложнений, обработки полостей зуба при лечении кариеса, пульпита, острого периодонтита. Сульфаниламидными антибиотиками в форме растворов обрабатывают воспаленные зубодесневые карманы, орошают афты и язвенные образования.

    Линкозамидные

    Эта группа препаратов применяется для лечения патологий в средней и тяжелой формах. Основным направлением использования линкозамидных антибиотиков является лечение пародонтита. Благодаря действию активного вещества, которым является линкомицин, антибиотик приостанавливает рост патогенных микроорганизмов. Эффективность лечения во многом зависит от концентрации антибиотика в организме. Для достижения стойкого результата Линкомицин комбинируют с медикаментами, подавляющими размножение грамотрицательных микроорганизмов.

    Макролидные

    Макролиды в лечении стоматологических заболеваний занимают одно из первых мест по результативности. К наиболее известным макролидным антибиотикам относится Азитромицин. Показанием к его применению является наличие острых гнойно-воспалительных заболеваний и их обострение. Азитромицин назначается для выполнения ряда профилактических мероприятий перед проведением травматичных операций по удалению проблемных зубов и хирургического лечения флегмоны.

    Тетрациклиновые

    Среди терациклиновых антибиотиков первое место занимает Доксициклин. Этот препарат является активным в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих заболевания инфекционного характера. Доксициклин назначается при обострении периостита, абсцедирующей форме пародонтита, лечении инфицированных ран. Противопоказаниями к применению являются индивидуальная непереносимость активного вещества, детский возраст, беременность, лактация. Продолжительность приема Доксициклина зависит от формы и тяжести протекания заболевания.

    Нитроимидазоловые

    Препараты из группы нитроимидазоловых оказывают противомикробное, противопротозойное и противоязвенное действия. Одним из самых известных препаратов этого ряда является Метронидазол. Это лекарственное средство назначают при заболеваниях пародонта, периодонтите, язвенных поражениях слизистой оболочки ротовой полости. Прием Метронидазола позволяет ускорить заживление длительно незаживающих инфекционных и ожоговых ран. Метронидазол применяется в период реабилитации после хирургических манипуляций, удаления зубов, лечения глубокого кариеса.

    Болит зуб или десна: поможет антибиотик или анальгетик?

    Если болит зуб или десна, не следует принимать лекарства без назначения врача. Антибиотики применяются, чтобы лечить острые инфекционные заболевания, а чтобы снять боль и уменьшить отек, нужно использовать анальгетики и противовоспалительные средства. Антибиотики при зубной боли и опухшей десне принимают в сочетании с Ибупрофеном или Кетановом. Любые лекарства следует принимать после согласования с лечащим врачом, поскольку сочетание некоторых лекарственных средств может вызвать появление побочных эффектов.

    Какие препараты разрешены для лечения детей?

    Выбор средств, разрешенных для лечения детей, ограничен несколькими препаратами. Их названия: Линкомицин, Ампиокс, Доксициклин.

    Линкомицин показан к приему детям от 1 месяца, дозировка составляет от 30 до 60 мг в зависимости от характера заболевания. Количество приемов – 4–6 раз в сутки.

    Ампиокс оказывает антимикробное действие. Выпускается в капсулах, назначается орально детям с 3 лет. Для малышей младшего возраста рекомендуется парентеральное введение жидкого раствора.

    Доксициклин разрешен к приему с возраста 9 лет. Максимальная суточная доза детям до 12 лет составляет 300 мг в сутки, этот объем делится на несколько приемов.


    Добавить комментарий