Антибиотики при пародонтозе у взрослых: лечение и рекомендации

Антибиотики при пародонтозе

Антибактериальные препараты при пародонтозе назначают при средней и тяжелой степени заболевания. Лечение антибиотиками требуется при воспалительных процессах в ротовой полости.

Средства назначают в форме таблеток, мазей и инъекций. Все медикаменты сильнодействующие, имеют показания и противопоказания к использованию.

Что такое пародонтоз и пародонтит, причины возникновения заболеваний

Некачественная гигиена ротовой полости или ее отсутствие, приводит к возникновению воспалительных и атрофических заболеваний. Пародонтоз начинается незаметно. Медленному оседанию альвеолярных участков способствуют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • пародонтит;
  • размножение патогенной флоры;
  • аномалии прикуса;
  • резкое снижение иммунологического статуса;
  • болезни почек;
  • сахарный диабет;
  • нехватка витаминов;
  • болезни ЖКТ;
  • неправильное расположение уздечек верхней губы, языка и щек.

Первые признаки пародонтоза это снижение высоты десны и изменение цвета. Характерны такие проявления как:

  • шаткость зубов;
  • эрозивные поражения эмали;
  • образование клиновидных дефектов пришеечной и корневой области зуба;
  • болезненность десен при приеме пищи;
  • наличие кровоточивости и воспаления из-за сильной подвижности зубных единиц.

Внимание! В случае генетической предрасположенности к развитию пародонтоза лицам из группы риска следует проводить тщательную гигиену полости рта и систематически посещать врача для профилактических осмотров и санации. Профессиональная чистка зубов позволяет предупредить осложнение многих стоматологических заболеваний.

Десны при пародонтозе становятся бледными, изменяется естественная форма и структура. Перед тем как проводить лечение пародонтоза следует выявить причину и начинать воздействовать с устранения основной патологии. Далее терапия во многом зависит от симптоматики и степени тяжести.

Пародонтит характеризуется появлением воспалительного поражения альвеолярных тканей. Постепенно приводит к разрушению связок, удерживающих зуб в челюсти. Как итог, наблюдается их подвижность и выпадение. К причинам появления пародонтита можно отнести три группы факторов:

  1. Накопление зубного налета. Это происходит при неадекватной гигиене ротовой полости, когда частички пищи провоцируют образование камней. Такие отложения приводят к резкому размножению микробной флоры. Бактерии начинают раздражать десневой покров, что приводит к воспалительным процессам.
  2. Травма пародонта. Повреждения возникают из-за некачественного изготовления и постановки ортопедических конструкций в виде мостовидных протезов, а также искусственных коронок. Пломбирование кариозных полостей на контактных поверхностях и в пришеечной области, также может привести к пародонтиту, если присутствует избыток материала, который травмирует десны. В этом случае также быстро развивается и пародонтоз.
  3. Образ жизни. Огромную роль играют вредные привычки, профессиональные негативные воздействия, особенности питания.

Пародонтит

Главные симптомы пародонтита – это кровоточивость десен и подвижность зубов. Образуются пародонтальные карманы, которые могут быть заполнены гнойной жидкостью и зубными отложениями, что отсутствует при пародонтозе. Характерен неприятный запах изо рта, боль при приеме пищи, изменение формы десен. Пародонтозу может предшествовать пародонтит. На фоне длительного воспаления начинает формироваться атрофия не только мягких тканей десны, но и кости альвеолярного отростка. При наличии таких комплексных симптомов требуется антибиотик. Препараты позволяют быстро устранить патологические очаги и направить все усилия на восстановление разрушенных тканей.

В каких случаях назначаются антибиотики при пародонтозе

Антибактериальные препараты при любых заболеваниях организма прописывают индивидуально и предусматривают строгий курс лечение. В стоматологии при пародонтозе антибиотикотерапия показана в следующих случаях:

  1. абссцедирование в полости рта;
  2. наличие бактериальной инфекции, вызывающей воспаление десен;
  3. образование пародонтальных карманов;
  4. распространение патологического очага на соседние области и формирование флегмон;
  5. поражение гнойно-некротическим процессом костной ткани;
  6. распространение инфекции по воздухоносным путям;
  7. некоторые заболевания слизистой оболочки ротовой полости.

Внимание! При наличии только атрофических проявлений пародонтоза, антибиотики при пародонтозе не назначаются.

Правила лечения антибиотиками

Любые лекарственные препараты назначаются с учетом показаний и противопоказаний. Необходимо помнить, что антибиотик способен вызывать сильную аллергическую реакцию. Поэтому препарат используют только после постановки пробы на чувствительность. Простыми рекомендациями лечения является:

  • любой антибиотик принимать только по предписанию врача;
  • взять за правило записать информацию о препаратах, которые принимали ранее;
  • желательно сдать анализ на бактериальный посев для выбора эффективного антибиотика;
  • соблюдать чистоту приема и время;
  • придерживаться дневному курсу лечение;
  • не корректировать самостоятельно дозировку;
  • принимать антибиотик непрерывным курсом;
  • запивать таблетированные формы только теми жидкостями, которые прописаны в инструкции;
  • параллельно принимать пробиотики;
  • на время лечения придерживаться специальной диеты.

Антибиотики при пародонтозе и пародонтите назначают в виде таблеток, антисептических ополаскивателей, гелей и мазей и растворов для инъекций в десны.

Таблетированные формы антибиотиков

В виде таблеток антибактериальные препараты наиболее популярны. Таблетки удобны в самостоятельном использовании и не требуют подготовительных мероприятий или специальных навыков по применению. Из таблетированных форм чаще назначают такие антибиотики как:

  1. Эрициклин . Препарат негативно влияет на все патогенные микробы. Основное действующее вещество Хлортетрациклин, Эритромицин и Окситетрациклин. Главным достоинством является быстрое подавление грамположительных возбудителей инфекции пародонтоза.
  2. Рондомицин . Представляет собой антибиотик тетрациклинового ряда. Уничтожает бактерии путем нарушения синтеза белка.
  3. Линкомицин . Это один из популярных антибиотиков в стоматологии, в том числе и от пародонтоза. Зарекомендовавший себя как сильнодействующее средство против инфекционных возбудителей.
  4. Азитромицин . Препарат полусинтетический, способный уничтожить практически все микробы. Воздействует на внутри- и внеклеточные возбудители, поражающие ткани пародонта.
  5. Доксициклин . Предотвращает образование многих бактерий в полости рта, обеспечивает подавление грамположительных патогенов.

Внимание! Антибиотик не является основным средством лечения пародонтоза. Он назначается в исключительных случаях, когда заболевание осложняется другими проблемами ротовой полости.

Антибактериальные мази и гели

Антибиотики при пародонтозе в стоматологии применяются различными способами, в том числе и путем аппликации на очаг поражения. Для этого подходят мази, гели, а иногда и аэрозоли. Если диагностируют пародонтоз, то назначают следующие препараты:

Левосин

Применяется при тяжелом пародонтозе, в случае параллельного воспаления тканей пародонта с распространением на соседней области. Мазь для десен с антибиотиком при пародонтозе активно борется с гнойными образованиями и в короткий срок избавляет от проблемы.

Перед нанесением мази ротовую полость необходимо прополоскать теплым раствором антисептика. Средство допускается размещать непосредственно на очаг поражения либо предварительно смазывать марлевую салфетку и прикладывать к деснам.

Длительность воздействия составляет 5–6 дней, либо пока пародонтоз не купируется полностью.

Левомеколь

Назначается, если пародонтоз развился до тяжелой формы. Средство не только уничтожает болезнетворную флору, но и позволяет пораженным тканям быстрее генерироваться. В виде аппликации наносится непосредственно на воспалительные области десен.

Гепариновая мазь

Имеет слабый противомикробный эффект, но при пародонтозе незаменима из-за эффекта улучшения трофических функций пародонта.

Средство уменьшает количество тромбоцитов в сосудах и обеспечивает восстановление микроциркуляции крови. Натуральные компоненты укрепляют местный иммунитет, что помогает приостановить пародонтоз.

Холисал

Этот гель для десен оказывает противовоспалительное и противовирусное действие. Благодаря активным компонентам, сразу после нанесения наступает обезболивание. Снижение чувствительности сохраняется длительное время. Если лечат пародонтоз у взрослых, то Холисал не имеет противопоказаний к использованию. Это делает его незаменимым при любых воспалительных процессах ротовой полости.

Когда антибиотик применяю в виде мазей или гелей, параллельно рекомендуется наносить средства ускоряющие регенерацию и питание тканей кислородом, что так необходимо при пародонтозе. В этом случае подходит дентальный гель Солкосерил .

Антибиотики в виде ополаскивателей

Специальных антибиотиков при пародонтозе у взрослых в виде растворов не существует. Антибиотик в качестве раствора для полоскания можно сделать самостоятельно по согласованию со стоматологом. Для этого порошок или жидкое средство лекарственного препарата разводят 1:1 в дистиллированной воде.

Антибиотик содержится в некоторых медикаментах в виде аэрозоля. Например, препарат Биопорокс, применяется при лечении воспалительных заболеваний ротовой полости и верхних дыхательных путей.

В качестве ополаскивателей при пародонтозе и пародонтите применяю дезинфицирующие растворы. Средства назначают в период обострения заболевания и формировании выраженного воспалительного процесса по типу пародонтита.

Хлоргексидин

Для антисептической обработки пародонта подойдет 0,05% водный раствор Хлоргексидина. Частота воздействия 2–3 раза в сутки, по 1–2 минуте, до стихания патологических процессов, но не более 5–6 дней.

Хлоргексидин является активным антисептиком, подавляющим большое количество микробов. При длительном применении способен вызвать дисбактериоз ротовой полости.

Диоксидин

Препарат представляет собой 1% раствор светло-желтого цвета. Применяется для наружного и внутриполостного промывания раневых поверхностей. Обладает свойством антибиотика, негативно воздействует на стафилококковую и стрептококковую флору полости рта.

Для использования на слизистой полости рта подойдет 0,1–0,2%. Разводить можно изотоническим раствором или водой для инъекций. При глубоких ранах лучше использовать Диоксидин в виде ротовых ванночек.

Мирамистин

Уничтожает штаммы микробов резистентных к антибиотикам. Легко справляется с грамположительными и грамотрицательными бактериями. Кроме того, избавляет раны ротовой полости от дрожжеподобных и дрожжевых грибов.

Мирамистин не впитывается через слизистую десны или кожу при местном использовании. В стоматологии помогает справиться с инфекционно-воспалительными поражениями в виде пародонтита, которые могут сопровождать пародонтоз при тяжелом течении.

Йодинол

При пародонтозе перед полосканием препарат разводят в стакане теплой воды в объеме 1 ч.л. Йодинол противопоказан детям до 12 лет. Курс приема 3–4 раза в день в течение недели.

Форма выпуска препарата водный раствор кристаллического йода. Средство не заменит антибиотик при тяжелых поражениях, но ускорит течение раневой поверхности.

Йодинол обладает бактерицидным и противогрибковым действием. Не эффективно против синегнойной палочки. Помогает справиться со стафилококками, которые устойчивы к антибиотику во время лечения.

Внимание! Подбирать дозировку антибиотика стоит особо тщательно при самостоятельном лечении. В случае заболеваний почек или печени, правильную схему лечения расписывает стоматолог. Врач разрабатывает рекомендации с учетом прошлого и текущего анамнеза. Курс лечения должен быть щадящим.

Растворы для уколов

Пародонтоз в острой форме с воспалительными явлениями требует применение антибиотиков в инъекциях непосредственно в десны. Введение препарата вызывает неприятные ощущения. Поэтому перед процедурой место инъекции обрабатывается местным анестетиком.

Антибиотик колют в десны при пародонтозе для:

  • устранения кровоточивости;
  • ликвидации воспалительного очага;
  • снижения болезненности;
  • восстановления трофики в пародонте;
  • снижения процесса атрофии альвеолярного отростка.

У этой процедуры есть существенные минусы. Прежде всего, это возможное расшатывание зубов в будущем. Такое явление связано с тем, что антибиотик поставляется в избытке. В итоге происходит подавление большого объема бактерий. При разложении выделяются токсины, которые негативно влияют на пародонт. По этой причине пародонтоз антибиотиками лечится коротким курсом.

Линкомицин

Препарат наиболее востребован в стоматологии при лечении воспалений ротовой полости. Антибиотик назначается курсом 5–7 дней в виде 30% раствора.

Перед инъекцией больному необходимо почистить зубы и провести дополнительные антисептическую обработку рта путем полоскания специальными растворами.

Лечат пародонтоз Линкомицином 2 раза в день и вводят 2 мл с перерывом в 12 часов. Сейчас наблюдается устойчивость патогенной микрофлоры к данному антибиотику. Если пародонтоз проявлялся в тяжелой форме, возможны рецидивы заболевания.

Амоксиклав

Имеет минимум негативного воздействия на организм.

Антибиотик допускается к применению у детей с 3 месяцев жизни, в виде инъекций, хотя пародонтоз в этом возрасте маловероятен.

Препарат создан на основе полусинтетического вещества Амоксициллина. В составе находится клавулановая кислота. Компонент обеспечивает защиту активным частицам антибиотика от Бета-лактамаз патогенных микробов, которые способны подавлять действия медикамента.

Дозировка и курс лечения при пародонтозе назначается на основе диагностических данных и персонально каждому пациенту.

Лаферон

Лаферон – это препарат из группы иммуномодулятор ов. Главное его достоинство при лечении пародонтоза заключается в иммуномодулирующем эффекте и противовирусном воздействии.

Таким образом, обеспечивается не только снятие воспаления, но и укрепление местного иммунитета. Положительный эффект основан на выработки организмом собственных клеток, борющихся с инфекционной флорой. При необходимости инъекции проводятся внутримышечно.

Список антибиотиков велик. Средства имеют различные активные вещества. Этот момент тоже важен при подборе медикамента для каждого пациента персонально.

Побочные эффекты и меры предосторожности при антибактериальной терапии

Антибиотики – это те препараты, которые часто дают осложнения. Самым распространенным является аллергическая реакция. Для ее предотвращения перед использованием лекарства необходимо провести пробу на чувствительность. Антибиотик наносится на внутреннюю поверхность предплечье в объеме 1–2 капель. При отсутствии зуда, покраснения и других морфологических элементов, препарат используется по назначению.

После лечения пародонтоза антибактериальными средствами возможно появление местного и общего дисбактериоза. Поэтому параллельно с антибиотиком назначаются лактобактерии для поддержания полезной микрофлоры организма, например препарат Бифидумбактерин.

Чтобы минимизировать негативное воздействие препаратов, необходимо выполнять рекомендации:

  • самостоятельно не увеличивать и не уменьшать назначенной дозы лекарства врачом;
  • при появлении положительных результатов в лечении пародонтоза не стоит резко прерывать курс, так как антибиотик требуется применить в полном объеме;
  • сроки лечения составляют от 3 до 10 суток;
  • внутрь при лечении пародонтоза антибиотик принимают за 1 час до еды либо спустя 2 часа после приема пищи;
  • перед терапией следует провести профессиональную чистку зубов и устранить все отложения.

Лечение пародонтоза антибиотиками не является основной терапией. Прежде всего, требуется комплексное воздействие на проблему. Пародонтоз развивается из-за нарушения трофических процессов в альвеолярном отростке. Поэтому усилия должны быть направлены на восстановление этой функции. Антибиотик стоматолог назначает в случаях, когда требуются радикальные меры лечения и есть необходимость предупредить распространение воспалительного очага.

Топ-15 лучших антибиотиков при пародонтозе

Пародонтоз – это заболевание дёсен, которое приводит к выпадению зубов. Его лечение требует комплексного подхода, и немалую роль в этом играют антибиотики. Ниже будет рассказано о том, зачем и как правильно их пить.

Зачем пить антибиотики при пародонтозе, и как они могут помочь?

Антибиотики – далеко не безобидные лекарства, поэтому применять их следует только по назначению врача. Но в каких ситуациях доктор может назначить антибактериальные препараты? Ответ заключается в механизме развития пародонтоза.

Негативные изменения касаются всех мягких тканей десны, из-за чего возникает один из самых характерных симптомов – расширение десневого кармана.

Читайте также:  Витамины для зубов и десён: таблетки взрослым и естественные источники

Слизистая перестаёт плотно прилегать к зубу, в образовавшийся промежуток легко проникают остатки пищи, становящиеся питательной средой для постоянно обитающих во рту микроорганизмов.

Антибиотики уничтожают микроорганизмы, вызывающие осложнения пародонтоза, не допускают развития более тяжёлого заболевания – пародонтита

При каких симптомах их целесообразно принимать?

Противомикробные средства назначают в лечебных и профилактических целях.

Показаний для их назначения несколько:

  • Наличие явных воспалительных процессов в полости рта;
  • Подвижность зубов;
  • Резкое ухудшение состояния пациента;
  • Неэффективность других методов лечения.

Какой именно препарат выписать, врач решает исходя из состояния пациента, особенностей течения заболевания, если нужно, делают бактериологический анализ и определение чувствительности возбудителей.

Какие антибиотики пить при пародонтозе?

Выбор таблеток чаще всего эмпирический, т.е. врач в стоматологии назначает лекарства, эффективные в отношении наиболее вероятных возбудителей.

В таблице приведены лучшие лекарственные средства, которые используются при пародонтозе и пародонтите у взрослых:

НазваниеИнструкция по применениюЦена
Обладает бактерицидным и противопротозойным эффектом. Выпускается в таблетках. Принимают внутрь, не разжёвывая и не разламывая, запивая достаточным количеством воды. Время приёма – за час до еды или через 2 часа после. Дозировка – 1 таблетка каждые 12 часов.200 р.

Противогрибковый препарат, уничтожает дрожжеподобные грибки, в том числе Candida. При заболеваниях полости рта назначается в таблетках и растворе для полоскания полости рта. Таблетки принимают по одной таблетке каждые 6 часов. Раствор разводят водой и полощут рот.200 р.

Противогрибковый препарат. Принимают независимо от еды по 1 таблетке до 4 раз в сутки. Назначается при грибковых стоматитах.70 р.

Содержит 2 действующих вещества. Кларитромицин оказывает бактерицидное действие, лактулоза поддерживает нормальную микрофлору слизистой полости рта. Выпускается в таблетках по 25о и 500мг. Дозировку подбирает врач, исходя из особенностей течения процесса.450 р.

Местный антисептик, выпускается в пастилках. Угнетает размножение микроорганизмов в полости рта, снижает выраженность воспалительного процесса. Пастилки рассасывают после еды и чистки зубов, суточная доза – 2 таблетки по 4 раза в день.250 р.

Бактериостатический (угнетающий размножение микроорганизмов) препарат, при болезнях полости рта используется в капсулах. Дозировка – 2 капсулы трижды в сутки (каждые 8 часов), может быть изменена, если в этом есть необходимость.90 р.

Обладает антибактериальной и противопротозойной активностью. Таблетки принимают во время еды или сразу после неё, запивают водой. Дозировка – 2 таблетки трижды в день.120 р.

Безопасный противомикробный препарат. Обладает бактерицидной активностью в отношении самых распространённых возбудителей воспалительных болезней полости рта. Назначается по 2 таблетки трижды в день.80 р.

Обладает теми же эффектами, что и амоксициллин, но устойчив к действию бактериальных ферментов, разлагающих пенициллиновые антибиотики.340 р.

Современный препарат с выраженным бактерицидным действием. Его применение относительно безопасно. Принимают по 1-2 таблетки дважды в день. Рекомендуется начинать с меньшей дозы.600 р.

Принимается внутрь в виде таблеток и капсул. Обладает бактериостатическим действием. Дозировка подбирается исходя из особенностей течения болезни, суточную дозу нужно разделить на 2 приёма с интервалом 12 часов.20 р.
ЭрициклинКомбинированное действие – противомикробное, антипротозойное и противогрибковое. Таблетки принимают по одной каждые 12 часов, за час до еды.1000 р.

Антибиотик широкого спектра действия, выпускается в таблетках и капсулах. Лекарство принимают один раз в сутки через 2 часа после еды.110 р.
РондомицинПрепарат группы тетрациклинов, бактериостатический. Принимают по 300 мг дважды в сутки, при необходимости дозировку увеличивают.

Бактерицидный антибиотик, применяется по 1 таблетке 4 раза в день после еды.430 р.

Инъекции антибиотиков в десны при пародонтозе

Лекарства вводятся непосредственно в дёсны вблизи очага воспаления

При тяжёлом течении заболевания, активном воспалительном процессе, угрозе развития остеомиелита и сепсиса назначаются инъекции антибиотиков.

Лекарства вводятся непосредственно в дёсны вблизи очага воспаления (но не в сам очаг).

Эффект таких процедур – усиление действия таблеток, снижение системных побочных эффектов.

Уколы могут быть болезненными, но обезболивание не проводят – сочетание антибиотика и местного анестетика значительно увеличивает риск аллергических реакций.

Какие пить при пародонтите?

Пародонтит – это осложнение пародонтоза. При нём имеются явные признаки воспаления мягких тканей десны и пародонта.

При нём назначение антибиотиков обязательно. В отличие от пародонтоза, антибактериальная терапия носит не профилактический, а лечебный характер.

Для лечения пародотита используются следующие препараты:

  • Эритромицин, таблетки;
  • Клиндамицин, таблетки;
  • Левосин мазь;
  • Сифлокс, таблетки;
  • Нистатин, таблетки (при грибковых поражениях).

Если приём таблеток и капсул неэффективен, то возможно назначение тех же препаратов в виде инъекций в слизистую дёсен. Высокий риск системных осложнений требует внутримышечного введения лекарства.

Противопоказания

У каждого препарата имеется свой список противопоказаний, который указан в инструкции к нему.

Но существует ряд состояний, при которых нельзя принимать перечисленные выше антибиотики:

Беременность является противопоказанием к лечению парадонтоза антибиотиками

Аллергические реакции на действующее вещество. Следует учесть явление перекрёстной чувствительности, когда аллергические проявления наблюдаются на несколько родственных препаратов одновременно;

  • Беременность и лактация (некоторые антибиотики в такой ситуации применять можно);
  • Детский возраст (обычно до 3 лет, но могут быть значительные различия);
  • Тяжёлые заболевания печени и почек;
  • Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Тяжёлые патологии нервной системы.
  • Многие из указанных выше антибиотиков обладают токсическим эффектом в отношении нервной системы, печени, почек, костного мозга, и их нельзя принимать при заболеваниях данных органов.

    Общие правила лечения антибиотиками для взрослых и меры предосторожности

    Существует несколько общих правил приёма, которые необходимо соблюдать, принимая антибактериальные препараты:

    • Таблетки следует принимать строго по времени – соблюдение интервала приёма очень важно для поддержания терапевтической дозы препарата в крови;
    • Лучше всего запивать препараты водой или чаем, не следует использовать для этих целей кофе, молоко или фруктовые соки;
    • Длительность курса лечения не может быть меньше 5 дней. Также нельзя самовольно снижать дозу – это ведёт к отбору нечувствительных к лекарству бактерий;
    • При сниженной клубочковой фильтрации дозировку препарат уменьшают;
    • Комбинировать между собой несколько антибиотиков может только врач;
    • Лекарства нужно хранить в недоступном для детей и домашних животных месте;
    • Категорически противопоказано сочетание антибиотиков с алкоголем.

    Соблюдение этих мер помогает сделать приём антибактериальных средств безопасным.

    Побочные эффекты

    Побочные эффекты при приёме противомикробных лекарств могут быть различными.

    Наиболее распространённые из них:

    • Аллергические реакции – сыпь, кожный зуд, отёки вплоть до отёка Квинке;
    • Диспепсия (нарушение пищеварения) – тошнота, понос, рвота, боли в животе;
    • Абсцессы при инъекционном введении препарата;
    • Дисбактериоз кишечника;
    • Грибковые инфекции;
    • Головные боли, слабость, разбитость;
    • Лекарственный гепатит;
    • Поражения почек;
    • Невриты;
    • Нарушения слуха;
    • Угнетение кроветворения;
    • При приёме во время беременности – тератогенный эффект.

    Совместный приём некоторых препаратов может привести к снижению эффективности каждого из них и усиления побочных эффектов, схема лечения подбирается с учётом этого факта. Если назначено несколько антибиотиков, нужно быть особенно внимательным при их приёме.

    2017-2020 © ДэнтоЛэнд – интернет-журнал о стоматологии. Все права защищены. При копировании материалов сайта – ссылка на наш сайт источник обязательна.

    119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

    3 лучших антибиотика при пародонтозе у взрослых

    Пародонтоз – это атрофический (деструктивный) процесс, сопровождающийся глубоким поражением пародонта (околозубных тканей).

    Иногда путают пародонтоз, пародонтит или периодонтит. Первые два вида заболевания характеризуются поражением околозубной ткани: десны, кости, связки и слизистой оболочки – пародонта. Разница в том, что при пародонтозе процесс не сопровождается воспалением, а при пародонтите – сопровождается. Соответственно, подходы к лечению различаются.

    Не выяснены окончательно причины пародонтоза. В основном называют генетическую предрасположенность и неправильный гигиенический уход за ротовой полостью. Пародонтоз развивается на фоне хронических заболеваний органов пищеварения с нарушением секреции, болезней сосудов (атеросклероз, тромбоз), сахарного диабета, авитаминоза. Вызвать его могут длительные или частые жесткие диеты с целью похудения, в которых исключаются мясные, молочные продукты. Аномалия трофики (питания) тканей ротовой полости – также одна из причин поражения пародонта.

    Пародонтоз и его клиническая картина

    Также при пародонтите отмечается хорошая фиксация зубов, малое количество зубных налетов и отложений, выделение гноя из десневых карманов и т.д.

    В некоторых случаях пародонтит может предшествовать пародонтозу или сопровождать его.

    Основные симптомы пародонтоза проявляются следующим образом:

    • Ткани около зуба постепенно безболезненно и бессимптомно разрушаются и «оседают».
    • Обнажаются шейки зубов; это уже можно увидеть в зеркале при самоосмотре.
    • В деснах чувствуется зуд, раздражение.
    • Зубы реагируют на горячее и холодное, сладкое и кислое.
    • Продолжающееся обнажение шеек зубов приводит к нарушению их фиксации.
    • Десны приобретают бледную окраску из-за существенного нарушения кровообращения и трофики.
    • Отмечается прогрессирующая атрофия тканей и выраженное расшатывание зубов.
    • Возникает малоинтенсивная ноющая боль.
    • Начинают выпадать зубы.

    Пародонтоз может осложниться кариесом, пародонтитом, стоматитом, — рядом других заболеваний. Природа сопутствующих заболеваний может быть бактериальной (чаще всего), грибковой (чуть реже) и вирусной (относительно редко).

    Для диагностики пародонтоза проводят обязательное рентген-обследование. Оно обычно показывает атрофию костной ткани десен (появление мелкоячеистого рисунка), склеротические изменения в ней, выявление очагов остеопороза и другие атрофические признаки.

    При сопутствующих заболеваниях берут мазок из ротовой полости и другие материалы для анализов.

    Важно! При появлении десневых карманов, нагноениях вокруг зубов, подвижности зубного ряда нужно немедленно обращаться к врачу – гигиенисту или стоматологу. Это явные признаки пародонтита, который чреват потерей зубов уже на первых стадиях течения болезни.

    Когда целесообразно лечение пародонтоза антибиотиками

    Назначение антибиотиков при отсутствии признаков бактериального воспаление нецелесообразно.

    • Во-первых, они помогают только при осложненном бактериальной инфекцией пародонтозе, для чего нужно получить результат мазка и уточнить возбудителя. Против каждой группы микробов есть своя группа антибиотиков.
    • Во-вторых, не контролируемый прием антибиотиков может привести к усилению симптомов пародонтоза.
    • В-третьих, антибиотики при длительном использовании провоцируют развитие грибковых заболеваний, что может спровоцировать обострение пародонтоза.

    В связи с этим, чаще всего используют гели с антибиотиками для местного использования метрогил-дента и т.д.).

    Лечение заболевания пародонтоз

    Лечение заболевание проводится комплексно. Главная цель лечебных мероприятий – остановка атрофически-деструктивных процессов в тканях и стабилизация состояния пациента.
    Нарушенное кровообращение восстанавливается массажем. Его пациент проводит самостоятельно после чистки зубов, используя специальную мягкую щетку. На щетку можно нанести специальные антисептические гели и пасты: метрогил дента ® , холисал ® и т.д.

    Физиотерапия

    Широко применяются ультразвуковая терапия, электро- и магнитолечение, дарсонвализация и другие методы физиотерапии. Они направлены, в основном, на восстановление кровообращения и, как следствие, питания тканей, усиление регенерационных процессов пародонта.

    Фито препараты

    Пародонтоз обычно хорошо поддается лечению антисептиками, без приема таких сильных средств, как антибиотики.

    Действенно точечное применение абисила (терпены – ненасыщенные углеводороды – сибирской пихты). Он улучшает питание и регенерацию тканей. Таким же образом применяют настойку календулы, тыквеол ® (содержимое капсулы), масло чайного дерева, циклоферон ® в форме линимента (бальзама для наружного применения), холисал, солкосерил (дентальная паста), люголь ® , камистад ® , метрогил дента ® , метродент ® , настойку прополиса. Все эти препараты улучшают кровообращение в мягких тканях, благотворно влияют на трофику, снимают зуд и раздражение, обеззараживают.

    Спреи

    Полость рта орошают спреями анти-ангин формула ® , терафлю лар ® , тантум верде ® , стопангин ® , максиколд лор ® , мирамистин ® , пропосол ® . Спреи оказывают антисептическое воздействие, некоторые из них – охлаждают и снимают боль и зуд. Детям до трех лет распылители для спрея лучше заменить шприцем без иголки во избежание вдыхания препарата в момент распыления.

    Леденцы

    Для рассасывания рекомендуют таблетки, леденцы и пастилки с антисептическим, регенерирующим и слабым обезболивающим действием:

    • аджисепт ® ,
    • галавит ® ,
    • гексализ ® ,
    • фалиминт ® ,
    • шалфей ® ,
    • терасил ® ,
    • суприма-лор ® ,
    • стрепсилс (плюс, интенсив и так далее) ® ,
    • септолете ® ,
    • гексорал ® ,
    • дрилл ® ,
    • лизобакт ® ,
    • новосепт форте ® ,
    • ринза лорсепт анестетикс ® .

    Таблетки и пастилки обеззараживают, способствуют регенерации тканей, снимают неприятные ощущения, некоторые из них – обезболивают.

    Полоскания

    Для полоскания показаны ацилакт ® , гексикон ® , йокс-тева ® (усиливает действие антибиотиков против стрептококков), водный раствор эвкалиптового масла и настойки эвкалипта, фурасол ® , стоматофит ® . Полоскание эффективно очищает полость рта от остатков пищи, действует мягче, чем зубная щетка (особенно это важно, когда обнаженные шейки зубов и поврежденные десны чутко реагируют на внешние раздражители), обеззараживает и освежает.

    Оперативное лечение

    Если антибактериальная терапия не помогла и заболевание прогрессирует, то назначается лазерное лечение; в тяжелых случаях или при отсутствии результатов консервативных методов проводится оперативное вмешательство.

    Антибиотики при пародонтозе

    Лечение пародонтоза антибиотиками показано, если:

    • Пародонтоз осложнен бактериальной инфекцией.
    • На зубах имеется выраженный бактериальный налет.
    • Заболевание сочетается с пародонтитом.

    Нормальная микрофлора ротовой полости представлена преимущественно анаэробной и факультативно — анаэробной флорой. В умеренном количестве присутствуют кокковые бактерии. В норме они не вызывают воспаления, но при чрезмерном росте их колонии возникают стоматиты, пульпиты, абсцессы мягких тканей полости рта.

    Если бактерии, свойственные микрофлоре ротовой полости, начали патологический рост, либо произошло заражение посторонними микроорганизмами, назначаются антибиотики:

    Макролиды

    Из макролидов назначают экозитрин ® . Это препарат из подгруппы экоантибиотиков – лекарств нового поколения, которые сохраняют нормальную микрофлору, не нарушают пищеварение и стул.

    Терапевтическая переносимость эко антибиотиков гораздо выше, нежели у базовых препаратов предыдущего поколения. Также из макролидной группы назначают кларитромицин ® и вильпрафен ® . Они действуют эффективно и быстро, имеют мало побочных эффектов.

    Метронидазол ®

    Наиболее эффективно применение гелей и паст с метронидазолом ® . Также данный препарат может применяться в таблетированной форме (строго по показаниям).

    Читайте также:  Как лечить кариес в домашних условиях: все возможные способы

    Метронидазол ® в комбинации с другими препаратами назначается при подозрении на микст-инфекцию. Это противомикробный препарат синтетического происхождения.

    Прочие препараты

    • Из хинолонов (фторхинолонов) прекрасно справляется с инфекциями полости рта Ципролет А ® .
    • Из антигрибковых антибиотиков для профилактики бактериальной и грибковой инфекций показаны леворин ® , нистатин ® . Эти препараты хороши тем, что препятствуют возникновению микозов на слизистой оболочке рта.
    • Из антибиотиков других групп применяют граммидин ® , грамицидин ® . Они хороши тем, что разрешены детям, борются сразу с несколькими группами бактерий и усиливают действие других противомикробных средств.

    Если врач только лишь на основе визуального осмотра ставит диагноз, без результатов анализов назначает антибиотики от пародонтоза десен, стоит подумать о посещении другого медработника. Для качественного и эффективного лечения диагноз нужно поставить минимум на основе рентгеновского снимка; в идеале – после проведения лабораторных анализов. А антибиотики при пародонтозе у взрослых и тем более детей назначаются только в случае, когда другие методы оказались бесполезны либо принесли лишь временное облегчение.

    3 наиболее эффективных варианта

    Только врач назначает антибиотики, которые нужно принимать при пародонтозе!

    Наиболее эффективным и самым на сегодняшний день безопасным считается экозитрин ® . Неплохой эффект дает вильпрафен ® . Можно рекомендовать также граммидин ® . Он подходит для лечения пародонтоза в комплексе и взрослым, и детям.

    Правила приема антибиотиков

    1. Для профилактики развития дисбактериоза кишечника необходимо применять пробиотики.
    2. Антибиотики не сочетаются с алкоголем.
    3. Рекомендовано соблюдать облегченную диету.
    4. Таблетки запиваются только водой (запивать препараты чаем, соками, кофе и т.д. запрещено).
    5. Важно соблюдать назначенные схемы приема и дозировки.

    Альтернативные методы лечения пародонтоза

    Полосканиями настоями и отварами целебных трав помогают при комплексном лечении. Широко применяются травы:

    • Зверобой – оказывает вяжущее и противовоспалительное действие.
    • Эвкалипт – облегчает раздражение и зуд; антисептик и стимулирует регенеративные процессы в тканях.
    • Ромашка – обеззараживает и снимает раздражение и воспаление.
    • Кора дуба – имеет вяжущий эффект и эффективно заживляет микроповреждения полости рта.
    • Календулы цветки – хорошо подсушивают, обеззараживают и заживляют повреждения мягких тканей.
    • Шалфей – природный антисептик.

    Полоскания и аппликации салфетками, пропитанными настоями трав, показаны для профилактики и на начальных стадиях болезни. Когда врач назначит медикаментозное лечение, а пациент хочет продолжать терапию народными средствами, нужно обговорить допустимые препараты нетрадиционной медицины, которые усилят действием фармацевтических средств или хотя бы не снизят их эффект.

    Полностью излечить пародонтоз можно только на ранних стадиях. Если запустить болезнь, она приведет к потере зубов и необратимым процессам в костной ткани десны, при которых даже имплантировать зубы будет трудно или невозможно.

    Пять самых эффективных антибиотиков при пародонтите

    Назначить антибиотики при пародонтите и пародонтозе может только специалист, желательно после специальных анализов.

    Самовольный приём антибиотиков при пародонтите может не только не принести пользы, но ещё и пагубно повлиять на ваше здоровье.

    Лечение пародонтита антибиотиками у взрослых

    Пародонтит — это воспаление тканей окружающих зуб (пародонта), характеризующееся структурным разрушением и постепенной потерей костной ткани альвеолярного отростка.

    Фото 1. Отличие здорового зуба от пораженного пародонтитом. Заболевание сопровождается образованием патологических десневых карманов, в которых скапливается налет, зубной камень и бактерии.

    Проблемы с опухлостью, кровоточивостью, болезненностью дёсен, наличием в пародонтовых пазухах гноя при пародонтите часто решаются именно за счёт применения антибиотиков.

    Антибиотики при пародонтите у взрослых всегда дают возможность получить позитивный результат при лечении, снять дискомфортные ощущения, избавиться от первоисточников неприятной болезни.

    Ниже представлены основные антибиотики, применяемые для лечения пародонтита у взрослых.

    Эритромицин

    Группа макролидов и азалидов.

    Эта разновидность антибиотика относится к широкому спектру воздействия. Останавливает рост ряда грамположительных, грамотрицательных бактерий и оказывает положительное воздействие на некоторые другие микроорганизмы.

    Эффективно и быстро справляется с воспалительным процессом, даже с гнойными выделениями, на которые он влияет уже в течение 2-х суток.

    Для лечения пародонтита у взрослых препарат назначается курсом 5—14 дней. Длительность терапии зависит от степени воспалений в дёснах, в среднем курс занимает 7—10 дней. В зависимости от рекомендаций врача, представленное средство принимается в течение всего курса за час до употребления пищи, с интервалом примерно в 6 часов, 4—6 раз в сутки.

    Рекомендуемая дозировка при пародонтите для взрослого за один приём составляет 250 мг. При осложнённом протекании пародонтита принимается 500 мг эритромицина. Категорически запрещено принимать более 4 г этого антибиотика за один день.

    Препарат запрещён беременным и кормящим, если есть проблемы со слухом и его ухудшения. А также людям, страдающим гиперчувствительностью и заболеваниями печени.

    Среди побочных эффектов наблюдаются: нарушения функций печени, тошнота, рвота, боли в животе, тахикардия желудочка, судороги, головокружение и галлюцинации, нарушение сознания, временное снижение слуха.

    Внимание! Эритромицин относится к первому поколению лекарств такого типа. В редких случаях у пациентов наблюдается устойчивость бактерий к действующим компонентам, тогда врач меняет антибиотик на другой.

    Линкомицин

    Относится к классу линкозамидов.

    Имеет способность накапливаться в костной системе, препятствует размножению бактерий в организме, подавляет синтезирование белка, хорош против грамположительных микроорганизмов, но мало эффективен против грамотрицательных.

    Линкомицин при пародонтите отлично борется с воспалительными процессами.

    Фото 2. Препарат Линкомицин. Капсулы 250 мг, 20 шт, производитель «Синтез» ОАО (Россия).

    Линкомицин при пародонтите назначается как и для приёма внутрь, так и в виде мази и инъекций.

    Используется для полоскания полости рта, 5 растолчённых таблеток разбавляют в литре чистой воды, раствор нельзя глотать.

    Внимание! Раствором для уколов совершать полоскания запрещено!

    Линкомицин при пародонтите принимается за 1,5—2 часа до еды, 1,5 грамма, 3 раза в день. Обычно курс идёт 1—3 недели, но в сложной ситуации может растянуться на 3 месяца.

    Инъекции дозируются 1,8 г в сутки через 8 часов. Внутривенно 2 мл, разведённые в 0,25 л изотонического раствора и не превышая 80 капель в секунду. Мажутся поражённые участки по три раза в день.

    Противопоказано средство диабетикам, аллергикам, беременным и кормящим, также при риске возникновения грибковой инфекции и гиперчувствительности к линкозамидам.

    Страдающие дисфункцией почек или печени должны получать уменьшенную дозу лекарства и быть под постоянным наблюдением врача.

    Важно! Линкомицин не желательно принимать с бактерицидными антибиотиками, но желательно сочетать с антибиотиками другого класса — фторхинолонами или аминогликозидами.

    Средство может вызвать диспепсические расстройства, аллергические реакции, диарею, мышечную слабость, проблемы кроветворения, кожные высыпания.

    Клиндамицин

    Бактериостатик, образуется из линкомицина и схож с ним по действию, но имеет более выраженные противомикробные свойства и сильнее против высокочувствительных микроорганизмов, в высоких дозах действует даже на некоторые простейшие.

    При лечении пародонтита у взрослых применяется как в твёрдом виде так и в растворе для внутримышечных уколов.

    Для капсул действует дозировка 300 мг (2 таблетки), 2—3 раза в сутки.

    Инъекция проводится с утра и вечером, по 2 мл, это ровно 300 мг вещества. Курс продолжается 8—10 суток.

    Лекарство запрещено беременным и кормящим, пожилым людям, при почечной и печёночной недостаточности, с астмой, непереносимостью галактозы веществ в составе.

    Есть риск нарушений пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, нервно-мышечной передачи, функций печени и почек. Возможна диарея.

    Справка! Линкоцимин и Клиндацимин лучше всего усваиваются натощак.

    Линкозамиды — очень токсичные антибиотики, применяются в редких случаях, когда другие группы препаратов не оказали должного эффекта.

    Азитромицин

    Группа макролиды и азолиды.

    Широкий спектр действия, угнетает рост и размножение патогенных микробов, синтез белка, бактерицидный эффект при большой концентрации, производит противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

    Азитромицин для лечения пародонтита дозируется по 250—500 мг в день, длительнгость курса 3—7 дней, иногда в первый приём назначают 1 г. Принимается за 1 час перед едой или 2 — после.

    Противопоказания: тяжёлые нарушения работы печени и почек, гиперчувствительность. Осторожно при беременности.

    Побочные эффекты наблюдаются как и со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в желудке; так и нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, сонливость. Возможна аллергическая реакция, сердцебиение, боли в груди.

    Амоксициллин

    Широкий спектр действий: повышенный противомикробный и бактерицидный эффект как против грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.

    Насыщающая доза для лечения пародонтита у взрослых 1 г, далее 250/500 мг 3 раза в день, 3 дня. Потом врач смотрит на результат и может повысить дозировку и курс лечения до 7—10 дней.

    Противопоказания: гиперчувствительность, мононуклеоз, аллергия, беременность. С осторожностью: заболевания ЖКТ и почек, астма, лимфолейкоз, поллиноз.

    Некоторые побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота и рвота, диарея, тахикардия, бессонница, головная боль.

    Полезное видео

    Видео про методы терапии пародонтита у взрослых, и о том, насколько эффективным является лечение пародонтоза антибиотиками.

    Правила приема антибиотиков при пародонтите

    Антибиотик при пародонтите следует принимать чётко по курсу, не отклоняясь от него и не корректируя самостоятельно. Если вам стало легче — нельзя прекращать терапию, это может вызвать осложнения. Используйте препарат для лечения пародонтита честно до конца курса, чтобы не навредить своему здоровью. После лечения пародонтита антибиотиками не следует пренебрегать профилактическими мерами, для исключения возможности повторения такой неприятной ситуации.

    Какие антибиотики принимать при пародонтозе

    Пародонтоз представляет собой воспаление околозубной ткани пародонта, патология выражается омертвением ткани альвеолярных участков, гнойными выделениями и выпадением зубов.При рентгенологической диагностике выявляются склеротичные дегенерации костной ткани, сужение костномозговых областей и мелкоячеистой структуры челюсти. Атрофия ткани приводит к равностороннему снижению межзубных диафрагм при сохранившихся кортикальных пластинах.Лечение пародонтоза симптоматическое и зависит от степени тяжести, но при любых выраженных патологиях проводят

    Причины развития заболевания

    Среди провоцирующих факторов развития пародонтоза выделяются общие и местные причины, к ним относятся:

    • хронические и наследственные заболевания, генетическая предрасположенность;
    • отложение зубного камня, зубная бляшка, наличие большого количества патогенной микрофлоры;
    • эндокринные заболевания, сахарный диабет;
    • заболевания почек;
    • заболевания крови, вегетативные дисфункции;
    • остеопения (поражение костной ткани);
    • болезни желудка и кишечника;
    • неправильный прикус или смещение зубного ряда;
    • высокое крепление тяжей и уздечки во рту;
    • иммунодефицит, гиповитаминоз.

    Симптомы появления пародонтоза

    Первые симптомы появления пародонтоза – это боль и кровоточивость десен при пережевывании пищи и гигиенических процедурах. Степень поражения пародонта стоматологи определяют по глубине альвеолярных каналов, при сильной прогрессии она достигает 10 мм.Также характерна подвижность зубов, воспаление околозубной ткани, клиновидное обнажение шейки зуба (оголенность корня может достигать ½ части зуба).
    Симптоматические проявления пародонтоза:

    • бледное окрашивание участков десны;
    • сужение альвеолярного участка с оголением шейки корневого отростка;
    • поражение эмали не кариозного этногенеза;
    • эрозийные проявления на эмалевой поверхности;
    • клиновидные дефекты зубов;
    • рыхлость десны;
    • неприятный запах и привкус;
    • болезненность при приеме пищи;
    • микробный мягкий налет;
    • гнойные отложения в зубодесневых карманах.

    Патогенные микробы провоцируют быстрое развитие воспалительного процесса, в результате воспаления рыхлеет и разрушается структура ткани десны. Микроорганизмы наиболее активны при наличии зубных отложений, поэтому одним из главных провоцирующих факторов развития пародонтоза является зубной камень.

    Важно! «При генетической предрасположенности следует наиболее тщательно следить за состоянием полости рта. Своевременное удаление зубного налета снижает риск развития пародонтоза».

    Диагностирование заболевания

    Дифференциальную диагностику пародонтоза производят методом проведения рентгенографического и инструментального исследования костной ткани и состояния стенок кровеносных сосудов.Вакуумная проба Кулаженко определяет степень пораженности капиллярных сосудов по образованию гематом. Процедуру производят при помощи аппарата, создающего поток разряженного воздуха с напором на слизистый участок ткани, по скорости образования гематомы диагностируют состояние капилляров.Метод полярографии, или пузырчатая проба – в альвеолярный участок водят физиологический раствор. Таким образом диагностируется гидрофильность ткани по продолжительности всасывания появившихся пузырьков (при пародонтозе снижается напряжение кислорода, что препятствует образованию пузырей).Реография, или метод исследования кровеносных сосудов пародонта. Оценивает функциональность состояния сосудов в ткани методом регистрирования потока пульсирующей крови. Определяются уровень наполнения и амплитудные показатели кровоснабжения.Общий биохимический анализ крови показывает превышенную скорость оседания эритроцитов РОЭ и увеличение численности лейкоцитов.Постоянная интоксикация организма элементами распада провоцирует увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела и общего ухудшения самочувствия.Пародонтоз влияет не только на состояние зубов, но и на всю систему организма. Патогенная микрофлора через рот проникает в кровеносные сосуды, желудочно-кишечный тракт и может вызвать патологию любого органа. Особенно в группе риска находятся желудок, кишечник, почки, печень и кровеносные сосуды.

    Лечение пародонтоза

    Комплексное лечение необходимо проводить физиотерапевтическими, хирургическими, ортопедическими и медикаментозными методами.Вначале производят полную санацию ротовой полости и зубного ряда, это заключается в снятии каменных отложений, мягкого налета и удаления разрушенных и не поддающихся лечению зубов.Хирургическое вмешательство проводят при высокой степени атрофии альвеолярного участка, в таком случае применяют наращивание челюстной кости для поддержания зубного ряда.

    Хирургический метод наиболее эффективен при увеличенных карманах пародонта.Физиотерапию проводят с помощью лазерного оборудования и фотофореза. Данная методика активизирует кровообращение в ткани и активно воздействует на аэробные и анаэробные патогенные микроорганизмы.

    Витаминотерапия – нехватка витаминов и минералов в организме способствует развитию и прогрессии пародонтоза.

    Гормональные препараты назначаются в случае развития болезни на фоне эндокринологических нарушений.

    Прием медикаментов широкого спектра действия: антибиотиков и противогрибковых средств – это главный действенный способ, чем лечить пародонтоз.

    Антибиотики при лечении пародонтоза

    Лечение пародонтоза проводят антибиотическими средствами. Прием необходим как перорально, так и с помощью мазей, гелей и антисептических растворов для проведения местной терапии. Антибиотики при пародонтозе:

    • Метронидазол (трихопол) воздействует на простейшие паразитические организмы и патогенные микробы. Фармакологическое действие заключается в биохимическом восстановлении нитрогруппы, что воздействует на ДНК патогенных бактерий, ингибирует синтез нуклеиновых кислот и приводит к гибели инфекционных бактерий.
    • Доксициклин препятствует росту бактерий, работает за счет подавления синтеза возбудителей инфекции, активен к анаэробным грамположительным микроорганизмам.
    • Эрициклин — антибактериальный препарат широкого спектра действия, является комбинированным антимикробным средством, состоит из смеси эритромицина, окситетрациклина и хлортетрациклина, эффективен в борьбе с грамположительными бактериями, устойчивыми к пенициллину и стрептомицину.
    • Азитромицин (сумамед) — полусинтетический антибиотик, обладает широким спектром действия, угнетает пептидные (амидные) связи в стадии трансляции, подавляет синтез белка, рост и размножение патогенных микробов, действует как на внеклеточных, так и на внутриклеточных возбудителей инфекции.
    • Рондомицин антибактериальный — антибиотик из группы тетрациклинов, нарушает синтез белка микроорганизмов и блокирует аминокислотную транспортировку болезнетворных бактерий. Препарат активен по отношению к большому ряду грамотрицательных микроорганизмов.
    • Линкомицин — бактерицидный препарат, препятствует размножению бактерий в организме, подавляет синтезирование белка, активен в отношение аэробных грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий.

    Важно! «Прием антибиотиков является главным фактором лечения пародонтоза, только с помощью противобактериальных и противогрибковых препаратов можно вылечить заболевание».

    Антибиотики местного применения и дезинфицирующие средства

    Для усиления действия антибиотических средств и заживления повреждений альвеолярного участка дополнительно рекомендуется применять препараты местного значения.Мази и гели в лечении пародонтоза используются для уменьшения воспаления десен, нормализации кровообращения, заживления язвенных образований и обезболивания.

    • Метрогил-Дента назначается стоматологом для эффективного лечения десен. Гель изготовлен на основе Хлоргексидина и Метронидазола, препарат является дополнительным средством при общей терапии.Гель оптимально использовать в начале заболевания (можно диагностировать по легкой кровоточивости десен), при своевременном применении предотвращает развитие пародонтоза.
    • Холисал – гель антибактериального действия, глубоко проникает в ткани, уничтожает патогенные микроорганизмы, охлаждает десну, обладает обезболивающим эффектом. По мнению стоматологов, данный препарат является наиболее эффективным средством местного значения в борьбе с пародонтозом.
    • Гепариновая мазь содержит в себе действующее вещество гепарин, это лекарство применяют при сильном воспалении десен с гнойными образованиями. Мазь препятствует образованию тромбов, повышает восприимчивость клеток к питательным веществам, восстанавливает кровообращение и оказывает обезболивающее действие.
    • Траумель С – гомеопатическое средство: укрепляет стенки сосудов, улучшает микроциркуляцию, обезболивает, снимает воспалительный процесс и способствует регенерации ткани десны.
    Читайте также:  Удаление нерва зуба: как проводится и зачем нужно его удалять

    Для более длительного времени воздействия медикаментозного препарата при лечении мазями и гелями рекомендуется накладывать на слизистую ткань марлевые повязки с медикаментом. Терапия пародонтоза с помощью препаратов местного значения эффективна в начале возникновения патологии. При длительном патологическом процессе и сильном поражении альвеолярной ткани и пародонта эти препараты могут служить вспомогательным средством при общетерапевтических действиях.

    Важно! «Своевременное лечение инфекции в ротовой полости предотвращает развитие пародонтоза».

    Заключение
    Важное профилактическое действие для предотвращения образования и развития пародонтоза — это не только прием лекарственных препаратов, но и тщательная гигиена полости рта, систематическое удаление зубных налетов и лечение кариеса.При пародонтозе рекомендуется пользоваться только специализированной зубной пастой, после приема пищи ополаскивать рот и чистить зубы стоматологическими нитями. Необходимо ежедневно массировать альвеолярные участки, это нормализует кровоснабжение ткани и препятствует скоплению инфекции.Ежедневные гигиенические процедуры способны значительно ускорить процесс выздоровления от пародонтоза.

    Антибиотики при пародонтите и пародонтозе: применение Трихопола в стоматологии

    Антибиотики – сильнодействующие лекарственные препараты, препятствующие размножению микроорганизмов и разрушающие их клетки. Применяются при тяжелой и среднетяжелой стадии пародонтоза, не сопровождающейся гнойными выделениями. Используются в рамках комплексной терапии: одновременно с антибиотиками применяют общеукрепляющие средства и препараты для санации ротовой полости. В этом материале мы разберем, каковы правила приема антибиотиков, как действуют эти средства, какие лекарства данного типа назначают в таблетках, инъекциях, гелях и мазях для локального применения.

    Правила приема препаратов при пародонтозе

    Антибиотики являются сильнодействующими препаратами, которые могут не только остановить инфекцию, но и навредить ему. Чтобы этого не случилось, важно соблюдать такие правила приема этих медикаментов:

    • строго соблюдать дозировку, указанную врачом;
    • отказаться от приема алкоголя на время лечения;
    • учитывать сочетаемость лекарств, обязательно уведомлять врача о приеме других средств;
    • придерживаться диеты во время лечения;
    • отказаться от самовольного приема препаратов.

    Также при лечении антибиотиками человеку нужно внимательно следить за собственным самочувствием. При появлении любых побочных эффектов от лечения антибиотиками ему нужно обратиться к врачу. Стоматолог проведет дополнительное обследование и скорректирует дозу лекарства или назначит другое, более подходящее пациенту.

    Имейте в виду, что самолечение антибиотиками опасно для пациентов. Бесконтрольное использование лекарств, нарушение дозировки или графика приема таблеток может привести к приобретению устойчивости к определенным видам антибиотиков у микроорганизмов. Кроме того, бесконтрольный прием лекарств может привести к появлению побочных эффектов, о которых пациента должен предупредить врач. Возможно, вам также будет интересно узнать об антибиотиках при гингивите.

    Прием антибиотиков может привести к снижению иммунитета пациента. Чтобы этого не произошло, врачи выписывают больному пробиотики. Если же больной сам выбрал антибиотики и применяет его без пробиотиков, он может столкнуться с ослаблением организма и появлением у него различных бактериальных или вирусных инфекций.

    Подготовка к терапии в стоматологии

    Антибиотики не рекомендуется принимать в том случае, если в ротовой полости остался мягкий налет или зубной камень, поскольку отложения могут спровоцировать повторное развитие инфекции. Чтобы этого избежать, рекомендуется перед началом лечения пройти профессиональную чистку зубов у стоматолога и регулярно использовать пасты от зубного камня.

    В дальнейшем пациенту нужно поддерживать чистоту в ротовой полости. Ему следует чистить зубы не менее двух раз в день и применять специальные растворы для полоскания после еды. Средства для санации ротовой полости должен подобрать врач, так как обычные бытовые пасты и растворы для полоскания могут не подойти.

    Препараты можно использовать при тяжелых, а также среднетяжелых формах заболевания, иначе их прием не имеет смысла. Использование таких средств возможно только в том случае, если у пациента нет выраженного воспалительного процесса. В противном случае первоочередное лечение нужно будет направить именно на его купирование. Отметим, что в некоторых случаях длительный прием медикаментов может спровоцировать развитиестоматита, поэтому назначение и прием препаратов должен проходить строго под наблюдением врача. Подробней о лечении стоматита от антибиотиков читайте в этом материале.

    Антибиотики на таких стадиях развития болезни должны приниматься в комплексе с другими препаратами. Для повышения их эффективности больному также назначают общеукрепляющие лекарства и местные средства для санации ротовой полости (Мирамисти, Хлоргексидин, Хлорофиллипт). В противном случае прием антибиотиков не даст долгосрочного эффекта.

    Эффективные таблетки при воспалении в аптеке

    При пародонтозе пациентам нередко назначают антибиотики в форме таблеток, которые можно купить в аптеке. Они имеют ряд преимуществ:

    • простой прием капсул, который пациент может осуществить в домашних условиях;
    • мягкое воздействие на организм больного;
    • постепенное накапливание лекарственного средства в организме, обеспечивающее длительный терапевтический эффект;
    • возможность назначения лекарств группы пенициллиновых или макролидов для различных категорий.

    Необходимо помнить, что представленные средства при длительном приеме могут оказывать негативное воздействие на ткани пародонта. При длительном приеме они способны привести к выпадению зубов. Потому использовать их нужно строго по рецепту стоматолога. Больше информации о том, как укрепить зубы и десна при пародонтозе смотрите тут.

    Метронидазол

    Основным действующим веществом является метронидазол. Средство применяется для лечения заболеваний, вызванных простейшими, грамотрицательными микроорганизмами, анаэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями. Взрослым нужно пить по 2 таблетки 500 мг в день. Срок лечения составляет 3-5 дней, в зависимости от симптоматики. Для детей препарат не используют.

    Метронидазол противопоказан при беременности, лактации. Его не назначают при тяжелых нервных расстройствах, почечной недостаточности. При наличии других хронических заболеваний необходима консультация врача.

    Трихопол

    Является основным заменителем метронидазола. Выпускается в таблетках по 250 мг, основным действующим веществом является метронидазол. Взрослым назначают до 1 г препарата в сутки, детям от 6 лет – в расчёте по 20 мг средства на килограмм веса, срок лечения составляет 7 дней. Препарат не применяют в первый триместр беременности, также его не назначают в период лактации. Он противопоказан детям до 6-ти лет, особам с высокой чувствительностью к метронидазолу.

    Средство применяют преимущественно для борьбы с анаэробными бактериями. В остальных случаях назначают другие препараты.

    Линкомицин

    Применяется при наличии гнойных процессов в тканях. Основным действующим веществом средства является Линкомицин. При тяжелых инфекционных процессах назначается по 500 мг средства 3 раза в сутки (принимают лекарство через каждые 8 часов), курс лечения составляет 10 дней. Он назначается в запущенных случаях, когда началось воспаление пародонта. Подробней о воспалении десен при пародонтозе читайте в статье далее.

    Основными противопоказаниями к приему препарата являются:

    • диарея;
    • колит;
    • почечная недостаточность;
    • тяжелые грибковые поражения слизистой (кандидозный стоматит, глосси);
    • индивидуальная непереносимость препарата.

    Средство проникает через плацентарный барьер, поэтому беременным пациенткам его назначают только в том случае, если ожидаемый эффект от лечения превышает угрозу для плода. Кормящим материям средство не назначают.

    Амоксициллин

    Препарат на основе пенициллина. Основным действующим компонентом лекарства является амоксициллин. Применим для борьбы с патологиями, вызванными грамположительными и грамотрицательными бактериями Детям от 10 лет и взрослым назначают по 500 мг препарат 3 раза в день после еды.

    Противопоказаниями к приему средства являются:

    • повышенная чувствительность к препарату;
    • астма;
    • аллергический риноконъюнктивит;
    • лимфолейкоз;
    • мононуклеоз;
    • печеночная недостаточность;
    • лактация.

    Препарат может назначаться пациентам во время беременности, а также при почечной недостаточности. Однако его прием должен проводиться под строгим контролем лечащего врача.

    Азитромицин

    Антибиотик группы макролидов. Основным активным веществом препарата является Азитромицин. Имеет широкий спектр противомикробного действия. Взрослым и детям назначают от 500 мг препарата раз в сутки, курс лечения составляет 3 дня. При тяжелой форме бактериальной инфекции срок применения препарата может быть увеличен, также может быть изменена его дозировка.

    Средство не назначается детям до 5-ти лет, не применяется для лечения кормящих женщин и людей с почечной недостаточностью. Во время беременности препарат можно принимать только при высокой угрозе для матери и плода.

    Лечение десен инъекциями

    Антибиотики в форме инъекций не пользуются большой популярностью в современной стоматологии. Раньше их применяли часто, поскольку такие средства способствовали быстрому купированию симптомов пародонтоза, включая кровоточивость, боль и зуд. Назначали их курсами по 5-7 дней. Однако от приема таких средств в дальнейшем отказались по ряду причин:

    • стало известно, что прием таких препаратов приводит к омертвлению тканей десны и выпадению зубов;
    • сам прием препаратов является неудобным – проводить его можно только в клинике, сами же уколы болезненные для человека.

    При приеме такого типа препаратов у пациента чаще наблюдаются побочные эффекты, поскольку лекарство убивает большое количество микроорганизмов, что провоцирует утечку токсинов в ткани десны. Это может провоцировать отечность, аллергические реакции. По этой причине подобное лечение назначается пациента редко.

    В настоящее время прием антибиотиков в инъекциях назначают крайне редко только на 4 стадии заболевания для быстрого устранения симптомов болезни. Предписывают для этой цели чаще всего Линкомицин, Клидомицин. Они оказывают выраженное действие через несколько часов после приема, при этом не дают негативного воздействия на ЖКТ и вызывают минимум побочных эффектов. После этого пациента переводят на лечение местными средствами или таблетками. Больше информации об уколах от пародонтоза смотрите здесь.

    Антибиотики местного применения и дезинфицирующие средства

    Такие препараты считаются наиболее безопасными в применении, поскольку не дают побочного воздействия на желудочно-кишечный тракт, кроме того, они оказывают мягкое регенерирующее действие на ткани. Обычно их назначают при пародонтозе среднетяжелой степени. Прием мазей всегда сочетается с регулярными полосканиями ротовой полости, поскольку при наличии налета на деснах они не окажут нужного воздействия.

    При использовании мазей пациентам обязательно нужно делать перерыв не менее получаса между нанесением средства и приемом пищи или же питья. Нарушение этого правила снижает эффективность лечения.

    Местные средства от пародонтоза позволяют эффективно воздействовать на инфекционные очаги, снимают болевые ощущения и зуд. Некоторые препараты данного типа, к примеру, мирамистин, применяют для санации ротовой полости на разных этапах развития болезни. Кроме того, такие средства могут быть назначены детям с рождения, для которых нельзя использовать препараты в инъекциях или же в капсулах, применяемые для взрослых пациентов.

    Представленные препараты применяют для профилактики болезни. Их назначают пациентам, имеющим склонность к пародонтозу, при профилактических осмотрах у стоматолога.
    В стоматологии применяется ряд препаратов местного действия при пародонтозе. Чаще всего используются такие средства:

    1. Мирамистин – антисептический препарат, эффективный при различных типах бактериальной инфекции. Его наносят на турунды или ватные тампоны и закладывают на пораженные участки десны на 15 минут. Препарат используется для пациентов различного возраста, основным противопоказанием к его применению является повышенная чувствительность к мирамистину.
    2. Метрогил-дента – препарат комбинированного типа, содержащий метронидазол и хлоргескидин. Эффективен против анаэробных бактерий. Гель наносят на десну после гигиенической обработки на 30 минут. Срок применения средства определяется врачом. Не применяется для лиц до 18-ти лет.
    3. Траумель С – комплексный гомеопатический препарат на основе Achillea millefolium. Наносится тонким слоем на поражённый участок тканей раза в день. Может быть назначен для пациентов от рождения.

    Во время применения представленных препаратов у пациента могут наблюдаться такие побочные явления, как зуд, сыпь, воспаление десен. При их появлении прием препаратов нужно прекратить и обратиться к врачу для коррекции лечения.

    Видео: как принимать лекарства

    Больше деталей касательно медикаментозного лечения пародонтоза смотрите на видео


    Добавить комментарий