Болят десна при беременности – возможные причины, нюансы лечения

Каковы основные причины воспаления

Причин для развития воспалительных процессов в полости рта существует довольно много, особенно во время беременности, когда иммунная защита ослаблена. Провоцирующим фактором может стать повреждение тканей во время проведения стоматологических манипуляций, из-за дефицита витаминов, в частности витамина C, или в результате длительной медикаментозной терапии.

Итак, почему воспаляется и кровоточит десна у беременной? Специалисты выделяют несколько самых частых факторов, вызывающих патологические процессы:

  • проникновение бактерий в открытую рану: причиной травмирования мягких тканей может стать слишком жесткая пища или, к примеру, чрезмерно интенсивная чистка зубов. Такие микротравмы открывают прямой путь для проникновения болезнетворных бактерий, которые и запускают патологические процессы,
  • ошибки, допущенные во время пломбирования, использование композитов низкого качества,
  • дефицит витаминов, особенно витамина B, E и C,
  • пародонтит, периодонтит, гингивит, флюс и другие заболевания,
  • неправильный прикус, из-за которого зубы могут травмировать мягкие ткани полости рта,
  • плохая гигиена ротовой полости, из-за чего на эмали скапливается объемный слой бактериального налета и образуется зубной камень, снять который можно только в кабинете стоматолога.

Пародонтит или пародонтоз могут стать причиной патологии

Это лишь часть возможных причин, приводящих к отечности слизистой рта, ее покраснению, появлению кровоточивости и острой болезненности. Поскольку речь идет о беременности, то любое изменение в полости рта должно стать веским поводом обратиться к дантисту.

Первые сбои в работе внутренних органов и систем обычно отмечаются на 3-4 месяце беременности, то есть как раз в период интенсивных изменений на гормональном фоне. В это время чаще всего будущим мамочкам приходится сталкиваться с таким заболеванием, как катаральный гингивит. Среди характерных симптомов:

Лечение гингивита

  1. Если вы находите у себя признаки гингивита, нужно срочно обратиться к врачу.
  2. Врач проведет курс санации полости рта – гигиеническую чистку, обработку антисептиками – и назначит лечение, которое вам можно проводить.
  • Полоскания – настои ромашки, шалфея, коры дуба, календулы, череды; можно использовать аптечное средство «Ротокан», разводить его нужно непосредственно перед полосканием, так, как это указано в инструкции.
  • Аппликации лечебными мазями, например, «Метрогил Дента». Его наносят дважды в день на область десен. После применения Метрогил Дента нужно воздержаться от еды, питья и полоскания десен в течение 15 минут.
  1. Врач может назначить и другое лечение, в том числе и медикаментозное. Это зависит о степени выраженности болезни.

Еще одной причиной появления гингивита является перестройка обмена веществ и гормонального фона беременных. Гингивит у будущих мам чаще всего начинается со второго или третьего триместров. Беременность не приводит к гингивиту, она лишь ухудшает уже имеющуюся у вас предрасположенность к этой болезни.

Воспаление десен при беременности – лечение

В первую очередь для лечения воспаления десен следует позаботиться о дополнительной тщательной гигиене полости рта. Любой стоматолог начнёт лечение гингивита именно с тщательной чистки зубов от зубного налёта и зубного камня. При этом ультразвуковая чистка зубов беременным женщинам противопоказана, поэтому стоматолог будет снимать налёт ручными инструментами. Процедура не самая приятная, но безопасная для малыша и будущей матери.

Советуем к прочтению: Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности, Невынашивание беременности, Ретрохориальная гематома при беременности

Но и после этой процедуры вам придётся заботиться о гигиене полости рта самостоятельно, чтобы не вызвать повторного воспаления. Поэтому ежедневно проводите чистку зубов с мягкой щёткой, для того чтобы не повредить десны ещё больше, а также используйте зубную нить и ополаскиватель для рта на травяной основе, желательно без содержания спирта. Выбирайте для чистки зубов специальную пасту для лечения воспаления десен. Как правило, такие пасты содержат в себе экстракты различных трав и продаются в любом косметическом магазине. По возможности проводите чистку зубов после всех приёмов пищи хотя бы до того, как пропадут явные симптомы воспаления десен, а именно их кровоточивость и покраснение.

Очень важно для профилактики и лечения воспаления десен научиться правильно чистить зубы. Стоматологи рекомендуют держать щётку во время чистки зубов под 45-ти градусным углом по отношению к деснам. Если сомневаетесь в правильности чистки своих зубов, попросите своего врача показать вам как правильно это делать.

Кроме этого, если вы заметили воспаление десен во время беременности, то обратитесь к стоматологу с просьбой назначить вам специальную мазь, которая снимет болевые ощущения, снизит сосудистую проницаемость и окажет антибактериальное действие на полость рта. Контроль развития болезнетворных бактерий во рту, во время беременности очень важен, потому что может напрямую повлиять на здоровье будущего малыша.

А также для лечения воспаления десен у беременных многие стоматологи используют массаж и другие физиотерапевтические процедуры.

Следует отметить, что при своевременном обращении к стоматологу, для устранения воспалительного процесса в деснах вам не потребуется ничего, кроме замены зубной щётки и зубной пасты. В то время как лечение запущенного воспаления десен может привести даже к хирургическому вмешательству, когда излишняя часть воспалённой десны удаляется. Однако такое ответственное медицинское вмешательство проводится только после родов. На время беременности же врач назначит вам купирующие болезнь лекарства.

Читайте также:  Винилин при стоматите - эффективность сквозь время

Существуют ограничения лечения гингивита, связанные со сроком беременности. В первом триместре, когда плод ещё слишком мал и уязвим, стоматологические вмешательства проводятся только в крайнем неотложном случае. Второй триместр является наиболее благоприятным для лечения как зубов, так и десен, поэтому первый визит к стоматологу следует произвести именно в это время, даже если острой необходимости в этом нет. В третьем триместре желательно проводить исключительно профилактические мероприятия, направленные на поддержание здоровья полости рта. Кроме того, любое посещение стоматолога в период беременности должно быть максимально коротким и продуктивным.


Очень важно для профилактики и лечения воспаления десен научиться правильно чистить зубы. Стоматологи рекомендуют держать щётку во время чистки зубов под 45-ти градусным углом по отношению к деснам. Если сомневаетесь в правильности чистки своих зубов, попросите своего врача показать вам как правильно это делать.

Как снять зубную боль при беременности

Период ожидания малыша у каждой женщины протекает достаточно индивидуально. Но почти каждой из них знакома проблема зубной боли при беременности. Причин возникновения недомогания довольно много, а определить источник боли трудно. Это может быть воспаление костных или челюстных тканей, воспаление десен.

Но самой частой причиной является кариес зубов, вследствие чего может воспалиться пульпа или нерв. Продолжительные боли выматывают, появляется слабость, головная боль, может подняться температура. Что делать беременной женщине в таком случае? Терпеть недомогание ни в коем случае нельзя. Ведь если плохо маме, то и малышу внутри некомфортно.

Организм женщины во время беременности очень уязвим. Из-за недостатка витаминов, минералов, изменения гормонального фона и нарушения обменных веществ, повышения кислотности ротовой полости вследствие токсикоза здоровье зубов ухудшается, что может спровоцировать зубную боль. Именно в этот период женщина должна особенно бережно относиться к самой себе и не допускать стрессовых ситуаций.

При зубной боли во время беременности нужно незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу. Но не всегда есть возможность сделать это – боль может начаться в любой момент, и, если это произойдет ночью, придется отложить визит к врачу и унять ее, воспользовавшись подручными средствами или содержимым аптечки. Однако, прежде чем сделать этот шаг, нужно знать, какие препараты или народные средства могут помочь при этом.


Организм женщины во время беременности очень уязвим. Из-за недостатка витаминов, минералов, изменения гормонального фона и нарушения обменных веществ, повышения кислотности ротовой полости вследствие токсикоза здоровье зубов ухудшается, что может спровоцировать зубную боль. Именно в этот период женщина должна особенно бережно относиться к самой себе и не допускать стрессовых ситуаций.

Капризы или симптомы гингивита беременных?

Первые симптомы гингивита у беременных начинают проявляться на сроке 8 — 12 недель. Будущие мамы, как правило, страдают двумя формами — катаральной и гипертрофической, реже развивается язвенный гингивит.

Данная форма заболевания проявляется образованием достаточно большого количества мягкого желтого налета на поверхности зубов, отечностью десен, их болезненностью и значительной кровоточивостью при надавливании острым предметом. Для катарального гингивита характерно распространение воспаления по всей поверхности десны, иногда процесс затрагивает ткани и верхней, и нижней челюстей.

Применение тромбоцитарной аутоплазмы

Такой вид лечения является одним из самых эффективных. Терапия заключается в инъекционном введении тромбоцитов (клеток крови) в десневые сосочки и край десны.

Забор крови у пациентов проводится из венозных сосудов, после чего биологический материал подвергается центрифугированию. Динамическое улучшение состояния тканей пародонта замечается уже на 10–14-й день. После проведения инъекций назначается местная медикаментозная обработка десны.

  • пародонтит;
  • остеопороз (снижение плотности костной ткани);
  • гингивит Венсана, сопровождающийся некрозом тканей;
  • абсцесс десны или надкостницы;
  • периодонтит (киста в кости челюсти);
  • гайморит.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск поражения десен нужно:

  • Дважды в день чистить зубы.
  • Своевременно лечить пораженные кариесом зубы.
  • Тщательно очищать межзубное пространство.
  • Регулярно посещать стоматолога.
  • Избегать переохлаждения организма.
  • Употреблять витаминные комплексы для поддержания иммунитета.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Придерживаться здорового образа жизни.


2017-2020 © ДэнтоЛэнд – интернет-журнал о стоматологии. Все права защищены. При копировании материалов сайта – ссылка на наш сайт источник обязательна.

Описание

Катаральная форма гингивита – это поражение поверхностных тканей пародонта, прилегающих к зубам. Основным фактором, приводящим к развитию проблемы, становятся мягкий и твердый подвид зубных отложений. Не затрагивает зубодесновое прикрепление, патологические «карманы» зубов не образуются. В зависимости от причин возникновения может быть острой либо хронической. Больше информации о лечении хронического гингивита тут.

Имеет значение распространённость воспаления, то есть количество пораженных зубов.

По степени распространения проблема бывает:

  • локальная (затрагивает максимум 1 – 3 зуба, это начальная стадия);
  • генерализованная или диффузная (затрагивает десны одной или обоих челюстей).

По степени тяжести катаральный гингивит подразделяется на:

  • легкая (поражаются только зубодесневые сосочки);
  • средняя (застрагивает всю межзубную область и свободную часть десны);
  • тяжелая (воспаление распространяется на всю десну, включая её альвеолярную часть).

Повреждение костной ткани возникает, только как осложнение при тяжелой форме заболевания.

Мужчины имеют большую предрасположенность к развитию катарального гингивита, чем женщины.

Мужчины имеют большую предрасположенность к развитию катарального гингивита, чем женщины.

Препараты для лечения гипертрофического гингивита

Причина гипертрофической формы воспаления часто кроется в гормональных сбоях, а также болезнях желудочно-кишечного тракта. Поэтому не удивляйтесь, если стоматолог направит вас к специалисту соответствующего профиля – эндокринологу или гастроэнтерологу.

Читайте также:  Стоматит: лечение у взрослых, препараты, народные средства

А для снятия местных симптомов применяется следующая терапия:

  • наложение повязок с противомикробными мазями;
  • прием пероральных антибиотиков – Эритромицин, Амоксициллин, Метронидазол;
  • дарсонваль, электрофорез и другие методы физиотерапии;
  • на запущенной стадии – инъекции гипертрофических растворов в десневые сосочки – хлорида кальция, глюконата кальция, глюкозы.

В самых тяжелых случаях применяется хирургическое иссечение поврежденных тканей десны.


В стоматологической практике метронидазол обязательно назначается в комбинации с линкозамидами. К этой группе препаратов относят линкомицин и клиндамицин.

Диагностика

Катаральный гингивит диагностируется во время осмотра полости рта квалифицированным стоматологом или пародонтологом на основании перечисленных выше клинических признаков и субъективных ощущений, скорректированных с учетом объективных и инструментальных данных.

С целью оценки местного статуса при катаральном гингивите используются стоматологические индексы – полуколичественные показатели, отражающие состояние полости рта: индекс Силнеса–Лоэ или Грина–Вермильон (для определения количества микробного налета в пришеечной области), папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (проба Шиллера-Писарева для оценки интенсивности воспаления), зондовая проба (для оценки степени кровоточивости десен) и др.

Определенный интерес при катаральном гингивите могут представлять данные реопародонтографии, витальной микроскопии, допплеровской флоуметрии, позволяющие оценить микроциркуляцию в тканях пародонта. По показаниям проводится анализ качественного и количественного состава десневой жидкости, биопсия и морфологическое исследование тканей десны.

При панорамной рентгенографии и ортопантомографии у больных с катаральным гингивитом изменения в альвеолярной кости не определяются; в редких случаях, при длительном течении хронического гингивита, может выявляться остеопороз или резорбция компактной пластинки межзубных перегородок. Хронический катаральный гингивит следует отличать от отечной формы гипертрофического гингивита, пародонтита легкой степени, внутриротовыми проявлениями различных дерматозов – красного плоского лишая, вульгарной пузырчатки и др.

Определенный интерес при катаральном гингивите могут представлять данные реопародонтографии, витальной микроскопии, допплеровской флоуметрии, позволяющие оценить микроциркуляцию в тканях пародонта. По показаниям проводится анализ качественного и количественного состава десневой жидкости, биопсия и морфологическое исследование тканей десны.

Катаральный гингивит — диагностика и лечение в современной стоматологической практике

В медицинской практике дифференциальная диагностика таких заболеваний, как катаральный гингивит, связана с рядом сложностей. Как минимум это связано с компетентностью самих врачей. Если специалист молодой или не слишком хорошо знает эту часть теории, могут возникать ошибки. В частности, гингивит не вызывает появления пародонтальных карманов, как это бывает при пародонтите.

В то же время, для диагностики есть общепринятые методы — такие, как пробы Кулаженко, Индексы гигиены, РМА, пробы Шиллера-Писарева и т. д.

Физические методы диагностики заболеваний пародонта

Также применяется рентгенография, чтобы проверить межальвеолярные перегородки. При гингивите их высота обычно не меняется.

Обратим внимание на симптоматику, которая крайне важна для постановки правильного диагноза. Конечно, мы с вами не врачи, но врага надо знать в лицо, а потому запоминайте или записывайте основные симптомы, присущие катаральному гингивиту:

  • при чистке зубов десна может кровоточить;
  • также пациент часто ощущает зуд;
  • появляется болезненность. Если вы едите что-то твердое и пища соприкасается с пораженным участком десны, это вызывает ощутимый дискомфорт;
  • во рту появляется стойкий неприятный запах, который полностью не устраняется после чистки зубов;
  • человек ощущает нетипичный привкус, который ему также неприятен;
  • десневой сосочек в области поражения воспалительным процессом, теряет форму, увеличивается;
  • так как воспаление тратит ресурсы нашего организма, ощущается слабость, утомляемость;
  • у некоторых пациентов наблюдается повышение температуры тела.

Неприятный запах изо рта

Если причины появления заболевания не имеют местного происхождения, требуется диагностика с целью определения источника проблемы. Потому лечение чаще всего выбирается комплексное.


Острый катаральный гингивит — как выглядит

Кто имеет все шансы заболеть

Катаральный гингивит возникает у детей и взрослых из-за следующих пусковых механизмов:

  • прорезывание зубов: в таком случае патология носит острый характер, а ее проявления стихают после того, как из десны пробьется коронка зуба,
  • нарушение гигиены полости рта: если пренебрегаете чисткой зубов и десен, межзубных промежутков, то будьте готовы, что налет на вашей эмали минерализуется, т.е. станет очень плотным, а на нем непрестанно будут размножаться бактерии, которые начнут поражать слизистую при малейшем ослаблении иммунитета или ее травмировании,
  • работа на вредном производстве, проживание в экологически неблагоприятных районах,
  • травмы слизистой: например, у детей вызвать травму может удар или падение, посторонние предметы во рту. Независимо от возраста патология может возникнуть на фоне термических и химических ожогов, поврежденных зубов – например, зуб откололся или произошел его вывих, пациент страдает пришеечным кариесом. Причиной травмы может стать неправильный прикус, наличие плохо подогнанных коронок и протезов, дистопированных зубов мудрости,
  • ухудшение состава слюны или ее отсутствие: сухость во рту – повод позаботиться о насыщении организма водой, т.к. именно отсутствие слюны или ухудшение ее защитных свойств часто становится причиной чрезмерного размножения во рту патогенных микроорганизмов. Состав слюны портится у людей с авитаминозом, с нарушенным обменом веществ и с эндокринными отклонениями, у беременных женщин, женщин в период менопаузы, женщин, принимающих оральные контрацептивы, у подростков, у тех, кто болеет диабетом,
  • заболевания: вызвать воспалительный процесс на слизистой, а также обострение хронического катарального гингивита может любое простудное заболевание, снижающее общий иммунитет, например, грипп или ОРВИ. А также прием на его фоне антибиотиков, лекарств. Естественно, что причиной могут стать и более серьезные проблемы – ВИЧ, лейкемия, гепатит, язва.
Читайте также:  Язвенный гингивит: симптомы и быстрое лечение у детей и взрослых


Воспаление слизистой требует незамедлительного лечения. Ведь если не остановить его, то постепенно заболевание поразит все зубы и перейдет в хронический генерализованный катаральный гингивит. Такая форма патологии считается самой опасной, ведь она граничит с еще более тяжелым заболеванием – пародонтитом. Здесь уже поражается не только поверхностная часть слизистой и мягкие ткани десны, но и страдают ткани пародонта. Именно они отвечают за надежное удержание наших зубов в лунке. Т.е. при генерализованных стадиях пациент может почувствовать, что зубы его шатаются, смещаются и вот-вот выпадут. Это доставляет сильный дискомфорт, кушать и пережевывать пищу становится очень тяжело, плюс добавляется эстетическая составляющая: улыбка перестает выглядеть привлекательно.

Осложнения гингивита

Гингивит — это не такое безобидное заболевание, как кажется некоторым пациентам. Многие полагают, что воспаление пройдёт само, не оставив следа. Это возможно только при небольшом очаге поражения и хорошем иммунитете. Следует помнить, что воспалённая десна — это источник инфекции, которая может распространяться в ротовой полости и вызывать серьёзные последствия. Именно поэтому при первых симптомах нужно обращаться за медицинской помощью. Самые распространённые осложнения гингивита:

  • язвенно-некротические изменения слизистой;
  • пародонтит (воспаление пародонта);
  • периодонтит (воспаление соединительной связки, фиксирующей зуб в кости челюсти) ;
  • распространение инфекции за пределы ротовой полости.

При гингивите на слизистую полости рта действуют иммунные силы организма (лимфоциты и макрофаги) и токсины, которые выделяют бактерии. Если воспалительный процесс вовремя не купировать, эпителий начнёт разрушаться. На начальных стадиях этот процесс обратим, но при длительном течении заболевания десна гипертрофируется за счёт грануляционной ткани. В этом случае терапевтическое лечение может быть неэффективным.

Микрофлора, которая поразила десну, может распространяться на ткани пародонта. Это приводит к шаткости зубов, а со временем — к их утрате. Таким образом, вследствие заболеваний дёсен можно потерять совершенно здоровые зубы.

Бактерии, размножающиеся между десной и зубом, могут вызывать пришеечный кариес. Кроме того, это постоянный источник неприятного запаха изо рта, от которого не избавит даже чистка зубов и использование растворов для полоскания и освежения дыхания.

В тяжёлых случаях воспалительный процесс переходит на костную ткань челюсти. Это очень опасное осложнение, которое сложно поддаётся лечению и может привести к необратимым изменениям лицевого скелета, утрате нескольких или всех зубов. Возможно развитие остеомиелита челюсти, когда разрушается костная ткань и образуются свищи — ходы, через которые гной из области корня зуба выходит в ротовую полость. Заболевание существенно ухудшает состояние пациента, приводит к общей интоксикации: слабости, снижению работоспособности, повышению температуры тела, боли в мышцах и суставах.

Инфекция по кровеносному руслу может распространяться далеко за пределы ротовой полости. В этом случае возможно развитие воспалительных заболеваний ЛОР-органов: ангины Винсента, парафарингеального абсцесса. Воспаляться могут не только соседние органы. С током крови инфекция может попасть в любой орган. Если гингивит вызван стрептококком, у пациента может развиться миокардит (воспаление сердечной мышцы) или пиелонефрит ( воспаление ткани почек) [7] .

Если процесс генерализован (распространён по организму), пациенту необходимо сдать общий анализ крови. Он позволяет оценить ответ организма на воспаление и определить степень тяжести состояния.

Классификация

Патологию классифицируют в зависимости от характера ее течения на острую и хроническую форму.

Исходя из степени тяжести поражения, специалисты выделяют:

  1. Легкую степень выраженности катарального гингивита – воспалительный процесс распространяется лишь на десенные сосочки.
  2. Среднюю степень выраженности катарального гингивита – симптоматика воспаления наблюдается в области межзубного пространства и на свободных участках десны.
  3. Тяжелую степень выраженности гингивита – запущенная патология отличается сложной клинической картиной. Воспалительный процесс поражает десны и их альвеолярные участки.

Кроме того, заболевание различают по степени его распространения:

  • локализованный – зарождается под влиянием местных факторов, развивается на отдельном участке десны;
  • генерализированный – возникает на фоне других заболеваний пациента и поражает значительные участки десен как на верхней, так и на нижней челюсти.

В этой статье читайте отзывы об ополаскивателе для рта СВ 12.

Пройдите по ссылке http://dr-zubov.ru/ortodontiya/apparaty/trejnery/komfortnoe-ustranenie-problem.html, если интересует устройство ортодонтических трейнеров для зубов.


Кроме того, заболевание различают по степени его распространения:

Лечение гипертрофического гингивита

Принцип и порядок проведения лечебных процедур схож с таковыми при катаральном гингивите. Однако гипертрофическая форма иногда требует хирургического вмешательства.

Гингивэктомия — процедура, проводимая для удаления пораженных тканей. Ее этапы можно посмотреть на рисунке ниже. Гингивэктомия позволяет избавиться от большого количества лишней ткани и предотвратить скопление зубного налета, а также остановить усиление воспалительного процесса.

Этапы гингивэктомии

Отвар из коры дуба, лекарственной ромашки, шалфея, а также коммерческие противовоспалительные препараты используют для лечения гингивита в домашних условиях. Они оказывают успокаивающий, противомикробный и вяжущий эффект.

Добавить комментарий